Un estudio que compara dos dosis de AGTC-501 en sujetos masculinos con retinitis pigmentosa ligada al cromosoma X causada por mutaciones RPGR (SKYLINE)
Un estudio abierto de fase 1/2 de aumento de dosis para evaluar la seguridad y eficacia de AGTC-501 (rAAV2tYF-GRK1-RPGR) y un estudio multicéntrico, enmascarado, aleatorizado y controlado de fase 2 que compara dos dosis de AGTC-501 en Sujetos masculinos con retinitis pigmentosa ligada al cromosoma X confirmada por una variante patógena en el gen RPGR
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- University of Florida
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Boston Children's Hosptial
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
- Cincinnati Eye Institute
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Casey Eye Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporcionar consentimiento o asentimiento informado por escrito (según la normativa local), antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el estudio. Los sujetos que brinden su consentimiento deben tener un padre, tutor o representante legal que proporcione su consentimiento informado por escrito.
- Tener entre 8 y 50 años de edad (inclusive) al momento del consentimiento y asentimiento informado (según corresponda).
- Ser hombre y tener al menos una variante patógena o probablemente patógena documentada en el gen RPGR.
- Tener un diagnóstico clínico de XLRP.
- Tener una BCVA no mejor que 75 letras ni peor que 35 letras según un cuadro ETDRS en cada visita de selección.
- Ser capaz de realizar todas las pruebas de función y estructura visual y retiniana en ambos ojos según la confiabilidad y fijación del sujeto, según el criterio del investigador.
- Tener sensibilidad macular media basal detectable medida por microperimetría (MAIA), según lo determine el investigador y lo confirme el Centro Central de Lectura (CRC).
- Tener una línea EZ detectable en ambos ojos según lo evaluado por SD-OCT y confirmado por el CRC.
Criterio de exclusión:
- Tener otras mutaciones conocidas que causen enfermedades documentadas en el historial médico del sujeto o identificadas mediante un panel de genes de distrofia de retina, que en opinión del investigador interferiría con el posible efecto terapéutico del agente del estudio o la calidad de las evaluaciones.
Para sujetos con virus del herpes simple (VHS):
- Tiene antecedentes de herpes oral o genital y no puede o no quiere utilizar medicamentos antivirales profilácticos.
- Tiene antecedentes de herpes ocular.
- Tiene herpes oral o genital activo o actualmente está recibiendo tratamiento para la infección por HSV.
- Tiene enfermedades sistémicas complicadas (p. ej., afecciones médicas que causan inmunosupresión, infección sistémica activa) que impedirían la transferencia de genes o la cirugía ocular.
- Tiene sensibilidad o alergia conocida a los corticosteroides sistémicos u otros medicamentos inmunosupresores.
- Ha utilizado agentes anticoagulantes que pueden alterar la coagulación.
- Haber recibido alguna vacuna/inmunización dentro de los 28 días anteriores a la evaluación y/o durante la evaluación con la excepción de la vacuna contra la influenza, que solo es excluyente si han recibido la vacuna contra la influenza dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización.
- Ha usado corticosteroides sistémicos u otros medicamentos inmunosupresores dentro de los 3 meses anteriores a la evaluación y/o tiene la intención de usarlos durante la evaluación.
- Haber recibido previamente algún producto de terapia génica AAV, terapia con células madre, terapia basada en células o productos biológicos similares.
Criterios de exclusión ocular (cualquier ojo):
- Tiene afecciones oculares preexistentes que impedirían la cirugía planificada, interferirían con la interpretación de los criterios de valoración del estudio o aumentarían el riesgo de complicaciones quirúrgicas.
- Tienen una opacidad significativa de los medios que afecta la evaluación de la retina o el vítreo.
- Se sometió a una cirugía intraocular dentro de los 90 días posteriores a la administración del tratamiento del estudio.
- Tiene alguna infección o inflamación ocular/intraocular activa.
- Tiene antecedentes de aumento de la PIO inducido por esteroides de >25 mmHg después de la exposición a corticosteroides, a pesar del tratamiento farmacológico tópico para reducir la PIO.
- Tener algún implante o prótesis de retina artificial.
- Tener ausencia de medios oculares claros y/o dilatación pupilar inadecuada para facilitar imágenes OCT de buena calidad.
- Tiene antecedentes de desprendimiento de retina regmatógeno.
- Tener miopía (equivalente esférico) superior a -10 dioptrías (o longitud axial de >30 mm si PI considera apropiado medir) o presencia de miopía patológica en el ojo del estudio.
- Haber aprobado el curso de movilidad Low Contrast Ora-VNC™ en cualquier ojo o binocularmente en cualquier visita de selección.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de dosis baja
Sujetos masculinos de al menos 8 años tratados con una dosis más baja (Dosis 2 en el estudio RPGR-001 Horizon Fase 1/2) del fármaco del estudio rAAV2tYF-GRK1-RPGR.
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Vector de virus adenoasociado que expresa un gen RPGR humano
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Experimental: Grupo de dosis alta
Sujetos masculinos de al menos 8 años tratados con una dosis más alta (Dosis 5 en el estudio RPGR-001 Horizon Fase 1/2) del fármaco del estudio rAAV2tYF-GRK1-RPGR.
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Vector de virus adenoasociado que expresa un gen RPGR humano
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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La diferencia en la proporción de ojos que respondieron entre los ojos tratados y de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta a los 12 meses, medida por microperimetría MAIA, donde la respuesta se define como una mejora de 7 dB o más en al menos 5 loci.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Proporción de ojos que respondieron en ojos tratados versus ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12, donde el respondedor se define como una mejora en la puntuación de la prueba de movilidad ORA-VNC de 2 o más niveles de luminancia.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Proporción de ojos que respondieron en los ojos tratados versus los ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12, medido por microperimetría MAIA, donde el respondedor se define como una mejora de 7 dB o más en al menos 5 loci dentro de la ampolla.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Proporción de ojos que respondieron en ojos tratados versus ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12, medida por microperimetría MAIA donde el respondedor se define como una mejora de 7 dB o más en al menos 5 loci dentro de los 16 loci centrales
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Diferencia en el cambio medio desde el valor inicial en la sensibilidad media de los 36 loci centrales (C36), medida por microperimetría MAIA, en ojos tratados versus ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Diferencia en el cambio medio desde el valor inicial en la sensibilidad media "dentro de la ampolla", medida por microperimetría MAIA, en ojos tratados versus ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Diferencia en el cambio medio desde el valor inicial en los 10 grados centrales de visión en la perimetría estática adaptada a la luz, medida con Octopus 900, en ojos tratados versus ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Diferencia en el cambio medio desde el inicio en BCVA, medido por ETDRS o gráfico "E" de rotación, en ojos tratados versus ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Proporción de ojos que respondieron en ojos tratados versus ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en el mes 12, donde el respondedor se define como una ganancia de visión de 10 letras medida por ETDRS o gráfico "E" giratorio.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Diferencia en el cambio medio desde el inicio en el área EZ, medido por SD-OCT, en los ojos tratados versus los ojos de control en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en la visita del mes 12.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Cambio medio desde el inicio en el impacto de la discapacidad visual (IVI) (Weih et al, 2002; Lamoureaux et al, 2007) o el impacto de la discapacidad visual en niños (IVI-C) (Cochrane et al, 2008) en el grupo de dosis baja y grupo de dosis alta en la visita del mes 12
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Cambio medio desde el inicio en las impresiones globales de cambio del paciente (PGI-C) y las impresiones globales de gravedad del paciente (PGIS) en el grupo de dosis baja y el grupo de dosis alta en la visita del mes 12.
Periodo de tiempo: Día 0 - Mes 12
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Día 0 - Mes 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- AGTC-RPGR-001 SKYLINE
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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