Faricimab + PRP versus vitrectomía + endoláser para el tratamiento de la PDR (AP)
Un ensayo clínico aleatorizado que evalúa la combinación faricimab + PRP frente a vitrectomía + endoláser para el tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa
This randomized trial will compare treatment strategies for proliferative diabetic retinopathy (PDR). Participants will receive either combination a of faricimab + PRP or vitrectomy + endolaser. The participants will be followed for 3 years. The study will evaluate long-term visual acuity as well as differences in number of injections, procedures, and complications during follow-up (after completion of randomization treatment), and cost.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Although some combination of anti-VEGF plus PRP is the most common treatment approach for PDR with and without DME, there are currently no long-term data on a standardized approach. Vitrectomy is not currently used as first-line treatment for early PDR but advances in surgical technique have reduced associated complications and the ability to remove the posterior hyaloid during surgery may have advantages over nonsurgical approaches, especially in the reduction of vitreous hemorrhage and/or traction retinal detachment that may occur later when the hyaloid separates naturally. Protocol S demonstrated both PRP and anti-VEGF alone result in good visual acuity results long-term so it is expected that a combination treatment would also result in good visual acuity results.
This study will evaluate the safety and efficacy of two treatment strategies for PDR: faricimab plus PRP and Vitrectomy with endolaser with the goal to determine whether either approach decreases visit and treatment burden along with decreasing complications compared with the other treatment method while maintaining good visual acuity. The primary objectives of this study are to compare visual acuity at 3 years following vitrectomy with endolaser or faricimab+PRP and to compare number of treatments for PDR (i.e., injections, PRP, vitrectomy) following the end of randomized treatment over 3 years.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Cynthia Stockdale
- Número de teléfono: 8139758690
- Correo electrónico: drcrnet@jaeb.org
Ubicaciones de estudio
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California
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Huntington Beach, California, Estados Unidos, 92647
- Reclutamiento
- Retina Associates of Southern California
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Contacto:
- Hani Salehi-Had, MD
- Número de teléfono: 657-227-9496
- Correo electrónico: v.phan@retinasocal.com
-
Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
- Reclutamiento
- Loma Linda University
-
Contacto:
- David I. Sierpina, MD
- Número de teléfono: 909-558-2169
- Correo electrónico: nborntrager@llu.edu
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94109
- Reclutamiento
- West Coast Retina Medical Group, Inc.
-
Contacto:
- Georgia N. Kamboj, MD
- Número de teléfono: 415-972-4600
- Correo electrónico: ashapiro@westcoastretina.com
-
Santa Barbara, California, Estados Unidos, 93103-4223
- Reclutamiento
- California Retina Consultants
-
Contacto:
- Dante J. Pieramici, MD
- Número de teléfono: 805-963-1648
- Correo electrónico: Nancyc@californiaretina.com
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-
Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- Reclutamiento
- University of Florida - Jacksonville
-
Contacto:
- Sandeep Grover, MD
- Número de teléfono: 904-244-9361
- Correo electrónico: ghulam.hamdani@jax.ufl.edu
-
Lakeland, Florida, Estados Unidos, 33805
- Reclutamiento
- Florida Retina Consultants
-
Contacto:
- Scott M. Friedman, MD
- Número de teléfono: 863-682-7474
- Correo electrónico: Dfagan@frc2020.com
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Reclutamiento
- Ophthalmic Partners of Florida, PA dba Central Florida Retina
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Contacto:
- Gokul Kumar, MD
- Número de teléfono: 407-425-7188
- Correo electrónico: vbell@cfretina.com
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33609
- Reclutamiento
- Retina Associates of Florida, LLC
-
Contacto:
- Ivan J. Suner, MD
- Número de teléfono: 813-875-6373
- Correo electrónico: retinaklongworth@gmail.com
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Reclutamiento
- Emory Eye Center
-
Contacto:
- Andrew M Hendrick, MD
- Número de teléfono: 404-778-4261
- Correo electrónico: mafif@emory.edu
-
Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30909
- Reclutamiento
- Southeast Retina Center, P.C.
-
Contacto:
- Dennis M. Marcus, MD
- Número de teléfono: (706) 650-0061
- Correo electrónico: amitchell@southeastretina.com
-
Sandy Springs, Georgia, Estados Unidos, 30328
- Reclutamiento
- Thomas Eye Group
-
Contacto:
- Paul L Kaufman, MD
- Número de teléfono: 404-256-1507
- Correo electrónico: kathyw@thomaseye.com
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Reclutamiento
- Rush University Medical Center
-
Contacto:
- Sara Fard
- Número de teléfono: 312-942-2117
- Correo electrónico: luma_halig@rush.edu
-
Oak Park, Illinois, Estados Unidos, 60304
- Reclutamiento
- Illinois Retina Associates SC Oak Park Site
-
Contacto:
- Naryan S. Sabherwal, MD
- Número de teléfono: 708-660-8450
- Correo electrónico: vruiz@illinoisretina.com
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Estados Unidos, 46032
- Reclutamiento
- Midwest Eye Institute
-
Contacto:
- Raj K. Maturi, MD
- Número de teléfono: 317-817-1414
- Correo electrónico: haydenb@midwesteye.com
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Reclutamiento
- The Trustees of Indiana University
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Contacto:
- Amir R. Hajrasouliha, MD
- Número de teléfono: 317-944-2020
- Correo electrónico: skarra@iu.edu
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50266
- Reclutamiento
- Wolfe Clinic, P.C.- West Des Moines
-
Contacto:
- David J. Massop
- Número de teléfono: 515-223-8685
- Correo electrónico: twoehl@wolfeclinic.com
-
-
Kansas
-
Overland, Kansas, Estados Unidos, 66211
- Reclutamiento
- Mid-America Retina Consultants, P.A.
-
Contacto:
- William N. Rosenthal, MD
- Número de teléfono: (913) 663-5900
- Correo electrónico: sjohnson@midamericaretina.com
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-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40508
- Reclutamiento
- University of Kentucky Advanced Eye Care
-
Contacto:
- Leanne M. Clevenger, MD
- Número de teléfono: 8595623570
- Correo electrónico: evelyn.Gonzalez@uky.edu
-
-
Louisiana
-
West Monroe, Louisiana, Estados Unidos, 71291-4452
- Reclutamiento
- Joseph E. Humble and Raymond Haik PTRS DBA Eye Assoc of Northeast Louisiana
-
Contacto:
- Ruben A. Grigorian
- Número de teléfono: 318-325-2610
- Correo electrónico: lbmoore@eyenela.com
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
- Reclutamiento
- Elman Retina Group, P.A.
-
Contacto:
- Michael J. Elman, MD
- Número de teléfono: 410-686-3000
- Correo electrónico: Starr@elmanretina.com
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Reclutamiento
- Joslin Diabetes Center
-
Contacto:
- Jennifer K Sun, MD, MPH
- Número de teléfono: 617-309-2520
- Correo electrónico: cashrafz@joslin.harvard.edu
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- Reclutamiento
- Boston Medical Center Corporation
-
Contacto:
- Nicole H. Siegel, MD
- Número de teléfono: 617-414-4020
- Correo electrónico: sreevardhan.alluri@bmc.org
-
-
Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Reclutamiento
- Mayo Clinic
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Contacto:
- Andrew J. Barkmeier, MD
- Número de teléfono: 507-538-8119
- Correo electrónico: Taylor.Laura2@mayo.edu
-
Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
- Reclutamiento
- Retina Consultants of Minnesota
-
Contacto:
- Abdhish R. Bhavsar, MD
- Número de teléfono: 612-871-2292
- Correo electrónico: agilchrist@RetinaMN.com
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63128
- Reclutamiento
- Retina Research Institute, LLC
-
Contacto:
- Kevin J. Blinder, MD
- Número de teléfono: 314-367-1181
- Correo electrónico: rhonda.weeks@rc-stl.com
-
-
New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14620
- Reclutamiento
- Retina Associates of Western NY, P.C.
-
Contacto:
- Edward F. Hall, MD
- Número de teléfono: 585-442-3411
- Correo electrónico: mdoran@retinaassociatesofwny.com
-
-
North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27517-8923
- Reclutamiento
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Contacto:
- Jan N. Ulrich, MD
- Número de teléfono: 919-966-5296
- Correo electrónico: wrena@email.unc.edu
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Estados Unidos, 73013
- Reclutamiento
- Retina Vitreous Center
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Contacto:
- Sandeep N. Shah
- Número de teléfono: (405) 607-6699
- Correo electrónico: bell@rvcoklahoma.com
-
-
Pennsylvania
-
Monroeville, Pennsylvania, Estados Unidos, 15146
- Reclutamiento
- Retina-Vitreous Consultants, Inc.
-
Contacto:
- Shripaad Shukla, MD
- Número de teléfono: 412-683-5300
- Correo electrónico: merlottil@retinapittsburgh.com
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-
Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Reclutamiento
- Austin Research Center for Retina
-
Contacto:
- Chirag Jhaveri, MD
- Número de teléfono: 737-704-0130
- Correo electrónico: beatris.ramirez@nvisioncenters.com
-
Bellaire, Texas, Estados Unidos, 77401
- Reclutamiento
- Retina Consultants of Texas, PA
-
Contacto:
- Hasenin Al-Khersan, MD
- Número de teléfono: 713-524-3434
- Correo electrónico: rebecca.clark@retinaconsultantstexas.com
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Reclutamiento
- UT Southwestern Medical Center
-
Contacto:
- Yu-Guang He, MD
- Número de teléfono: 214-645-2012
- Correo electrónico: norma.ortegon@utsouthwestern.edu
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-4101
- Reclutamiento
- Baylor College of Medicine, Baylor Eye Physicians and Surgeons
-
Contacto:
- Christina Y Weng, MD, MBA
- Número de teléfono: 713-798-3493
- Correo electrónico: Peter.Rico@bcm.edu
-
Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79424
- Reclutamiento
- Texas Retina Associates
-
Contacto:
- Michel Shami, MD
- Número de teléfono: 806-792-0066
- Correo electrónico: afuller@texasretina.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
Individual:
- ≥ 18 years old
- Diagnosis of diabetes mellitus (type 1 or type 2)
Study Eye:(A participant can have one or two study eyes if both eyes are eligible at screening.)
- Presence of PDR requiring treatment, defined as moderate PDR or worse on global grading of ultrawide field fundus photos or NV meeting criteria for moderate PDR or worse on global grading of ultrawide field FA, confirmed by a central reading center
- Best corrected visual acuity ≥49 letters (20/100 Snellen equivalent or better)
Exclusion Criteria:
-
Individual:
-
Significant renal disease, defined as a history of chronic renal failure requiring dialysis or kidney transplant.
-
Blood pressure > 160/100 (systolic above 160 or diastolic above 100).
o If blood pressure is brought below 160/100 by anti-hypertensive treatment, individual can become eligible.
-
For women of child-bearing potential: pregnant or lactating or intending to become pregnant within the next 3 years.
- Women of childbearing potential will be required to have pregnancy testing or use an acceptable method of pregnancy prevention. Women who are potential study participants should be questioned about the potential for pregnancy at baseline and prior to each injection. Pregnancy test is required for all women of childbearing potential at baseline. Investigator judgment is used to determine when a pregnancy test is needed during follow up.
-
Study Eye: (A participant can have two study eyes.)
- Traction retinal detachment involving the macula
- Significant vitreous hemorrhage that would preclude completion of a full PRP
- Significant vitreomacular traction
- Any prior vitrectomy
- Any prior PRP (defined as ≥100 burns outside of the posterior pole)
- Treatment for DME within the prior 6 months
- Intravitreal anti-VEGF for any indication, other than DME, within the prior year
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: Vitrectomía + endolaser
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The vitrectomy must occur within 4 weeks of randomization. A single injection of faricimab is allowed at any point before the vitrectomy. It is recommended that this injection is within 1 week of the vitrectomy. Requirement of triamcinolone staining to assist in complete elevation and removal of the posterior hyaloid and in removal of as much peripheral vitreous as is safely possible, 20 gauge not permitted. Allows subconjunctival steroid at investigator discretion; however, sub-tenon's triamcinolone or other long-acting steroid will not be permitted. Complete panretinal photocoagulation (PRP) during vitrectomy |
|
Experimental: Faricimab + PRP
PRP = Panretinal Photocoagulation |
Treatment must be initiated on the day of randomization with one faricumab injection. The remainder of the randomized treatment includes 2 additional injections every 4-weeks. Injections must be completed within 90 days of randomization. Complete PRP. PRP may be completed in 1-3 sessions, with the timing at the investigator's discretion. All PRP sessions must be completed within 90 days of randomization. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Visual Acuity Change from Baseline
Periodo de tiempo: Baseline to 3- years
|
Visual acuity is measured as a continuous integer letter score from 0 to 100, with higher numbers indicating better visual acuity. A letter score of 85 is approximately 20/20 and a letter score of 70 is approximately 20/40. |
Baseline to 3- years
|
|
Number of Post-Randomization Treatments for Proliferative Diabetic Retinopathy
Periodo de tiempo: Over 3 Years
|
Initial randomized treatment will be excluded. |
Over 3 Years
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- Protocol AP
- UG1EY014231 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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