Implante pterigoide guiado

Introducción y antecedentes La resorción de cresta alveolar después de la extracción de dientes conduce a una pérdida ósea significativa, lo que complica la rehabilitación protésica. Los métodos tradicionales de injerto óseo, aunque efectivos, implican largos tiempos de curación y riesgos. Los implantes pterigoides ofrecen una alternativa sin injerto al involucrar estructuras óseas densas como el proceso pterigoideo. Sin embargo, su colocación es técnicamente desafiante debido a la visibilidad limitada y la proximidad a las estructuras críticas. La cirugía guiada por computadora puede mejorar la precisión y reducir las complicaciones en comparación con las técnicas a mano alzada.

Pregunta de investigación ¿La cirugía guiada por computadora mejora la precisión de la colocación del implante pterigoideo en maxilares atróficas en comparación con las técnicas de mano libre? Intente comparar la precisión de las guías quirúrgicas 3D generadas por computadora versus la colocación a mano alzada de los implantes pterigoides.

Hipótesis

• H0: No hay diferencia en la precisión entre las técnicas.
• Hₐ: Existe la diferencia entre dos técnicas de diseño de estudio de un ensayo prospectivo aleatorizado controlado (asignación 1: 1) con 12 implantes (6 por grupo (.

Criterios de inclusión de selección del paciente: atrofia maxilar posterior severa (Cawood & Howell V-VI), altura ósea residual <4 mm, edad 21-75.

Criterios de exclusión: contraindicaciones para la cirugía, enfermedades sistémicas no controladas o infecciones sinusales agudas.

Métodos

• Grupo A: implantes colocados utilizando guías quirúrgicas 3D basadas en CBCT.
• Grupo B: Colocación a mano alzada basada en puntos de referencia anatómicos.
• Resultado primario: precisión de la posición del implante (CBCT postoperatorio versus plan virtual (.
• Resultados secundarios: tiempo quirúrgico, complicaciones y estabilidad. Procedimiento quirúrgico
• Osteotomía: perforación en ángulo (45-60 °) en el proceso pterigoide.
• Colocación del implante: torque ≥30 ncm para la estabilidad primaria.
• Cuidado postoperatorio: antibióticos, analgésicos y seguimiento de CBCT a una semana. Datos de análisis estadístico analizados con SPSS, con G*Power Determinando el tamaño de la muestra (85% de potencia, α = 0.05 (.

Consideraciones éticas aprobadas por las juntas de revisión institucional, con consentimiento informado y confidencialidad mantenidas.