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Efecto de diferentes fármacos anestésicos en la electrocorticografía (ECOG). (ECOG-Anaes)

7 de septiembre de 2025 actualizado por: Children's Cancer Hospital Egypt 57357

Efecto de diferentes fármacos anestésicos en la electrocorticografía (ECOG), estudio doble ciego controlado aleatorizado

Estudio prospectivo, doble ciego, controlado aleatorizado para casos pediátricos programados para la escisión del tumor cerebral con la ayuda de la electrocorticografía (ECOG). El ECOG intraoperatorio se ha utilizado en un esfuerzo por localizar el sitio de epileptogenicidad mediante la demostración de la persistencia, la frecuencia y la distribución interictales de descargas epileptiformes (IED). Durante ECOG, se puede requerir farmaco-activación para activar anormalidades epileptiformes interictales (IEA). La frecuencia de los IEA se medirá para cada fármaco.

Los efectos de los agentes anestésicos en el ECOG intraoperatorio, como suponemos que el fentanilo será superior a la ketamina.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los tumores cerebrales pueden ser responsables de la epilepsia refractaria a la terapia médica. Estos son tumores típicamente de crecimiento lento, y la cirugía tiene como objetivo curar el trastorno convulsivo del paciente. Uno de los principales usos de la electrocorticografía es mapear las regiones corticales asociadas con la actividad epileptiforme. Esta información se utiliza para planificar los límites de resección. Los electrodos de electroencefalografía (EEG) se colocan directamente en la superficie cortical, y se identifica la actividad epileptiforme, y esto puede guiar la extensión de la resección. Esta técnica se conoce como electrocorticografía intraoperatoria (IOECOG).

IOECOG se ha utilizado para localizar el sitio de epileptogenicidad a través de la demostración de la persistencia, la frecuencia y la distribución interictales de descargas epileptiformes (IED). Como el tiempo intraoperatorio es corto, las convulsiones clínicas generalmente no son capturadas por ECOG, pero la presencia y la ubicación de los IEA pueden usarse para localizar el enfoque epileptogénico y guiar la resección.

Durante ECOG, se puede requerir la coactivación farmacéutica para activar IEA. Fentanilo y ketamina se pueden usar para esto

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

88

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 11617
        • Children Cancer Hospital 57357
      • Cairo, Egipto, 11511
        • Children's Cancer Hospital Egypt 57357

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad (2-18) Años programados para la escisión del tumor cerebral con ayuda de ECOG
  • ASA Estado físico (II-III).
  • Paciente sometido a cirugía cerebral con enfoque epiléptico.

Criterios de exclusión:

  • Refusión de Guardian.
  • Pacientes con hipertensión, enfermedad cardíaca isquémica, arritmia o disfunción respiratoria o renal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Fentanilo
El fentanilo se utilizará como bolo (1 µg/kg) para la estimulación con pico
La administración de fentanilo, bolo intravenoso a una dosis de 1 micrograma por kilogramo de peso corporal administrado una vez antes de la estimulación de la espiga y otro tiempo después de la resección de los focos epilépticos para la estimulación de picos.
Otros nombres:
  • citrato de fentanilo
Experimental: Ketamina
Se utilizará la ketamina (0.5 mg/kg) para la estimulación con picos
La administración de ketamina, bolo intravenoso a una dosis de 0.5 miligramos por kilogramo de peso corporal administrado una vez antes de la estimulación de la pico y otra vez después de la resección de los focos epilépticos para la estimulación de picos.
Otros nombres:
  • clorhidrato de ketamina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto del fentanilo y la ketamina sobre la frecuencia de la activación del pico durante el ECOG intraoperatorio
Periodo de tiempo: 18 meses
La frecuencia de los picos se registrará al inicio (antes de usar el medicamento) y después de usar el fármaco antes de la resección. Después de la resección de los focos epilépticos, se realizará la reestimulación con el medicamento y se registrarán picos.
18 meses
Efecto del fentanilo y la ketamina sobre la amplitud de los picos activados durante el ECOG intraoperatorio.
Periodo de tiempo: 18 meses
La amplitud de los picos se registrará al inicio (antes de usar el medicamento) y después de usar el fármaco antes de la resección. Después de la resección de los focos epilépticos, se realizará la reestimulación con el fármaco, y se registrará la amplitud del pico.
18 meses
Efecto del fentanilo y la ketamina en el número de clientes potenciales con picos activados durante el ECOG intraoperatorio.
Periodo de tiempo: 18 meses
El número de clientes potenciales con picos activados se registrará al inicio (antes de usar el medicamento) y después de usar el fármaco antes de la resección. Después de la resección de los focos epilépticos, se realizará la reestimulación con el fármaco, y se registrará el número de clientes potenciales con picos activados.
18 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El efecto del fentanilo y la ketamina sobre la presión arterial se debe medir con el fármaco administrado para la estimulación.
Periodo de tiempo: 18 meses
El efecto del fentanilo y la cetamina sobre la presión arterial medirá la administración previa y posterior a los medicamentos.
18 meses
El efecto del fentanilo y la ketamina sobre la frecuencia cardíaca se debe medir con el medicamento administrado para la estimulación.
Periodo de tiempo: 18 meses
El efecto del fentanilo y la ketamina sobre la frecuencia cardíaca se medirá antes y la administración posterior a los medicamentos.
18 meses
El efecto del fentanilo y la ketamina en el tiempo de recuperación.
Periodo de tiempo: 18 meses
Se medirá el efecto del fentanilo y la ketamina en el tiempo de recuperación.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Suzan A. Abdelrahman, consultant, Children's Cancer Hospital Egypt 57357

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Lemieux, L., et al. (2012). "Invasive EEG for Epilepsy Surgery: Current Techniques and Considerations." Journal of Clinical Neurophysiology, 29(3), 246-257.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de agosto de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de agosto de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de septiembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

10 de septiembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

10 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • N-0061-008-025

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .