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Viabilidad y Utilidad Clínica del Monitoreo Emparejado No Invasivo de Hemodinámica y Oximetría Tisular para Detectar Isquemia de Miembros en Cirugías con Posición de Litotomía (LIMB)

12 de mayo de 2026 actualizado por: Randa Jalloul, The University of Texas Health Science Center, Houston

Factibilidad y Utilidad Clínica de la Monitorización Emparejada No Invasiva de Hemodinámica y Oximetría Tisular para Detectar Isquemia de Miembros en Cirugías en Posición de Litotomía

El Estudio LIMB es un estudio piloto observacional y prospectivo que evalúa la viabilidad del monitoreo combinado no invasivo de la hemodinámica y la oximetría tisular de las extremidades inferiores durante cirugías pélvicas mínimamente invasivas prolongadas realizadas en posición de litotomía. Treinta pacientes serán sometidos a un monitoreo intraoperatorio continuo, con el resultado primario siendo la frecuencia y duración de los eventos de desaturación de oxígeno tisular y los resultados secundarios examinando las correlaciones con el dolor, la sensación y la función motora de la extremidad postoperatoria. El estudio no es intervencionista, presenta un riesgo mínimo y tiene como objetivo generar datos preliminares para informar futuras estrategias de detección temprana y prevención de la isquemia de las extremidades y el síndrome compartimental de la pierna sana.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El Estudio LIMB (Estudio de Carga Muscular Inferior Inmovilizada) es un estudio piloto prospectivo y observacional diseñado para evaluar la viabilidad y utilidad clínica de la monitorización combinada no invasiva de hemodinámica y oximetría tisular para detectar signos tempranos de isquemia de las extremidades inferiores durante cirugías pélvicas mínimamente invasivas prolongadas realizadas en posición de litotomía.

Se reclutará a treinta pacientes adultos sometidos a histerectomía, miomectomía o cirugía de endometriosis que se espera que duren más de dos horas en un único centro. Se realizará una monitorización intraoperatoria continua utilizando monitorización no invasiva de presión arterial y hemodinámica latido a latido junto con sensores de saturación de oxígeno tisular (StO₂) bilaterales en la pierna inferior.

El resultado principal es la frecuencia y duración de los eventos de desaturación de StO₂ intraoperatorios, definidos como una caída superior al 15% respecto a la línea base o un valor absoluto de StO₂ inferior al 50% durante más de cinco minutos. Los resultados secundarios incluyen correlaciones entre los cambios intraoperatorios de StO₂ y los síntomas postoperatorios de las extremidades inferiores, incluidos dolor, sensación y función motora, evaluados en la unidad de cuidados postanestésicos utilizando escalas Likert estandarizadas.

Este estudio es no intervencionista y presenta un riesgo mínimo, sin cambios en la atención clínica estándar. Los datos se recopilarán prospectivamente y se analizarán descriptivamente para evaluar la viabilidad de la monitorización en tiempo real de la perfusión de las extremidades y para generar datos preliminares para futuros estudios destinados a prevenir el síndrome compartimental de la pierna sana y complicaciones isquémicas relacionadas en cirugía ginecológica.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77027
        • Aún no reclutando
        • Memorial Hermann Medical Center
        • Contacto:
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77401
        • Reclutamiento
        • Memorial Hermann Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población del estudio consiste en 30 pacientes adultos sometidos a cirugía pélvica mínimamente invasiva—incluyendo histerectomía, miomectomía o cirugía por endometriosis—realizada en posición de litotomía en un único centro de atención terciaria. Los pacientes elegibles son aquellos cuyos procedimientos se espera que duren más de dos horas, lo que los coloca en riesgo potencial de isquemia de las extremidades inferiores relacionada con el posicionamiento prolongado. Esta cohorte representa una población quirúrgica ginecológica típica sin inclusión de personas embarazadas u otras personas vulnerables.

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes adultos sometidos a cirugía pélvica mínimamente invasiva (histerectomía, miomectomía o cirugía de endometriosis)

Cirugía realizada en posición de litotomía

Duración quirúrgica esperada > 2 horas según lo determine el cirujano principal

Procedimientos realizados en el sitio del estudio durante el período del estudio

Criterios de exclusión:

Pacientes embarazadas

Procedimientos con duración esperada < 2 horas

Enfoques quirúrgicos abiertos

Procedimientos menores

Alergia o sensibilidad conocida a los adhesivos utilizados para los sensores de monitorización

No se incluyen poblaciones vulnerables

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte de Cirugía de Litotomía Prolongada
Cohorte de Cirugía en Posición de Litotomía Prolongada
Este estudio implica únicamente una monitorización fisiológica no intervencionista, sin alteración de la atención quirúrgica o anestésica estándar. Tras la inducción de la anestesia, se colocará a los pacientes un manguito no invasivo en el dedo para la monitorización continua de la presión arterial y hemodinámica latido a latido, junto con sensores de oximetría tisular en ambas piernas colocados sobre la pantorrilla medial para medir continuamente la saturación de oxígeno tisular (StO₂) durante toda la cirugía. Los datos de monitorización se registran únicamente para análisis observacional, y el dolor, la sensación y la función motora de las extremidades en el postoperatorio se evalúan una vez en la unidad de recuperación utilizando escalas Likert estandarizadas de 5 puntos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Episodios de desaturación de StO₂
Periodo de tiempo: Duración de la cirugía
Eventos intraoperatorios de oxigenación tisular de las extremidades inferiores, definidos como el número y la duración de los episodios de desaturación de StO₂, incluida una caída >15% con respecto a la línea de base o un StO₂ absoluto <50% que dura más de 5 minutos, registrados continuamente durante la cirugía
Duración de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas postoperatorios en las extremidades inferiores - Dolor
Periodo de tiempo: hasta 2 horas

Los síntomas postoperatorios de las extremidades inferiores evaluados en la unidad de cuidados postanestésicos utilizando la siguiente escala de calificación del 1 al 5, cuanto más alto, mejor.

  1. Sin sensación (completamente adormecido)
  2. Sensación severamente reducida
  3. Sensación moderadamente reducida
  4. Sensación ligeramente reducida
  5. Sensación normal
hasta 2 horas
Síntomas postoperatorios de las extremidades inferiores-Motor
Periodo de tiempo: hasta 2 horas después de la cirugía

Calificado utilizando la siguiente escala (rango 1-5), donde un valor más alto es mejor,

  1. Sin movimiento (parálisis completa)
  2. Deterioro motor grave
  3. Deterioro motor moderado
  4. Deterioro motor leve
  5. Movimiento normal
hasta 2 horas después de la cirugía
Síntoma de la extremidad postoperatoria - sensación
Periodo de tiempo: hasta 2 horas después de la cirugía

Utilizando la siguiente escala del 1 al 5, donde un número mayor indica peor condición.

  1. Sin dolor
  2. Dolor leve
  3. Dolor moderado
  4. Dolor intenso
  5. El peor dolor posible
hasta 2 horas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

4 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HSC-MS-25-0372

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .