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Efectos del SLPI tópico en las heridas de la piel

Efectos de los agentes antiinflamatorios tópicos en la cicatrización de heridas cutáneas

Este estudio evaluará los efectos de una proteína llamada inhibidor de la proteasa leucocitaria secretora (SLPI), en la cicatrización de heridas en la piel. Producido naturalmente por el cuerpo, SLPI modifica los niveles de elastasa, una sustancia que descompone la piel. Las personas mayores tienen un mayor riesgo de problemas de cicatrización de heridas, con aumento de la actividad de elastasa e inflamación. Además, los hombres sanan más lentamente que las mujeres. El retraso en la curación se asocia con infección y dolor y puede conducir al desarrollo de heridas cutáneas crónicas que no cicatrizan.

A los hombres y mujeres sanos entre 60 y 80 años que deseen participar en este estudio se les realizará una breve historia clínica y una evaluación física para determinar su elegibilidad. Los inscritos serán asignados al azar para recibir una forma de gel de SLPI aplicada tópicamente (en la superficie de la piel) a una herida en la piel o un placebo (un gel similar sin ingrediente activo). Los participantes se someterán a los siguientes procedimientos:

Primera visita: se adormecerá la piel con anestesia local y se harán dos heridas pequeñas (4 mm) (aproximadamente del tamaño de un borrador de lápiz) en cada parte superior del brazo. Se aplicará el fármaco o el placebo en la herida y se colocará una gasa sobre ella. Se extraerán dos muestras de sangre (20 ml y 7 ml) con una hora de diferencia para determinar los niveles sanguíneos de SLPI.

Segunda visita: el día después de la primera visita, se retirará el vendaje de la herida y se evaluará al participante en busca de dolor en el sitio de la herida, reacciones alérgicas o infección. Se tomará una muestra de sangre (7 ml).

Tercera visita - Se examinarán y fotografiarán las heridas para evaluar la cicatrización. Además, la resistencia de la herida puede evaluarse mediante un sistema de vacío colocado sobre la piel. (Esto puede causar una sensación de hormigueo sobre la herida). Se extraerá una parte de las cuatro heridas después de adormecer la piel y aplicar un vendaje.

Cuarta visita: se examinarán las heridas para ver si cicatrizan y se retirará el vendaje.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ensayo clínico propuesto evaluará la eficacia y la seguridad del péptido inhibidor de la proteasa de leucocitos secretores (SLPI) de aplicación tópica como tratamiento para los estados de cicatrización de heridas deteriorados en sujetos de 60 a 80 años de edad que corren el mayor riesgo de cicatrización retardada de heridas. La administración del fármaco por vía tópica debería dar como resultado una reducción de la actividad de la elastasa y la inflamación, lo que conduce a una deposición acelerada de la matriz y cicatrización de heridas. Los sujetos se asignarán aleatoriamente a uno de cuatro grupos posibles: administración tópica de SLPI o placebo (heridas extirpadas el día 7 después de la herida) o administración tópica de SLPI o placebo (heridas extirpadas el día 50 después de la herida). La dosis de SLPI se determinará en un estudio piloto de búsqueda de dosis antes del estudio principal. Se realizarán biopsias iniciales con sacabocados de 4 mm en ambos brazos internos superiores (dos por brazo), seguidas de la administración tópica de SLPI o placebo. Las heridas se dejarán curar y las cuatro heridas se extirparán el día 7 (para el 50 % de los voluntarios) o el día 50 después de la herida (para el otro 50 % de los voluntarios). La incidencia de los efectos secundarios y la tasa de curación se determinarán en estos puntos de tiempo. La demostración exitosa de un efecto terapéutico mejorado puede proporcionar una base para el desarrollo de estrategias para acelerar la cicatrización de heridas en aquellas situaciones en las que está presente, como con la edad y en heridas crónicas que no cicatrizan.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

60

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Se utilizarán sujetos sanos en el estudio para eliminar el sesgo de la patología/comorbilidad asociada.

Solo se incluirán pacientes caucásicos.

Para el estudio piloto se utilizará un grupo de voluntarios varones de 60 a 80 años de edad.

Habrá dos grupos para el estudio principal: un grupo masculino y otro femenino (grupos equivalentes de la misma edad).

Las mujeres serán posmenopáusicas con la menarquia al menos 1 año antes y no estarán tomando terapia de reemplazo hormonal.

Ningún paciente infectado con Hepatitis B, C, virus no A/B o VIH.

Se excluirán las hembras gestantes o lactantes.

Se excluirán los pacientes diabéticos.

El paciente no debe ser fumador; o ex fumador de más de 5 por día durante más de un año.

Los pacientes no deben tomar ningún medicamento regular, por ejemplo: corticosteroides orales/tópicos/intraarticulares, AINE, inmunosupresores, agentes quimioterapéuticos, antihipertensivos, vasodilatadores, agentes antiartríticos (oro, azatioprina), antibióticos e insulina/biguanidas /sulfonilureas.

Los pacientes no deben estar tomando anticonceptivos orales o TRH (oral o de implante) (solo estudio principal).

Los pacientes no deben tener antecedentes de enfermedad cardiovascular, malignidad, accidente cerebrovascular, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad de Alzheimer o fibrosis pulmonar/sarcoide/CAPD.

Los pacientes no deben tener presencia de anemia, leucocitosis, trastornos hemorrágicos o función renal/hepática anormal.

Se excluirán los pacientes con antecedentes de queloides conocidos o evidencia previa de cicatrización hipertrófica.

Se excluirán pacientes con presencia de alteraciones de la piel como úlceras venosas, psoriasis, eccemas o liquen plano.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2000

Finalización del estudio

1 de julio de 2003

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2000

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de abril de 2000

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de marzo de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2008

Última verificación

1 de julio de 2003

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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