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Tamoxifeno en comparación con talidomida en el tratamiento de mujeres con cáncer epitelial de ovario, cáncer de las trompas de Falopio o cáncer peritoneal primario

22 de julio de 2019 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Un estudio aleatorizado de tamoxifeno versus talidomida (NSC# 66847) en pacientes con cáncer de ovario epitelial de recurrencia bioquímica solamente, cáncer de las trompas de Falopio y carcinoma peritoneal primario después de la quimioterapia de primera línea

Ensayo aleatorizado de fase III para comparar la eficacia del tamoxifeno con la de la talidomida en el tratamiento de mujeres con cáncer epitelial de ovario recurrente, cáncer de las trompas de Falopio o cáncer peritoneal primario. El estrógeno puede estimular el crecimiento de algunos tipos de células cancerosas. La terapia hormonal con tamoxifeno puede combatir el cáncer al bloquear la absorción de estrógeno. La talidomida puede detener el crecimiento del cáncer al detener el flujo de sangre al tumor. Todavía no se sabe si la talidomida es más eficaz que el tamoxifeno en el tratamiento del cáncer epitelial de ovario, el cáncer de las trompas de Falopio o el cáncer peritoneal primario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Comparar la supervivencia libre de recurrencia de las mujeres que reciben tamoxifeno o talidomida para el cáncer epitelial de ovario, el cáncer de las trompas de Falopio o el carcinoma peritoneal primario que están en remisión clínica completa después del tratamiento de primera línea pero tienen un alto riesgo de recurrencia debido a suero ascendente CA-125.

II. Comparar las toxicidades y complicaciones de estos tratamientos.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Determinar si los cambios en los niveles de biomarcadores séricos, incluidos VEGF y/o bFGF, son independientes del tratamiento de aleatorización.

II. Determinar si los niveles de biomarcadores en suero y plasma, incluidos VEGF y/o bFGF, están asociados con la duración de la supervivencia sin recurrencia.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico aleatorizado. Los pacientes se estratifican según el intervalo entre la finalización de la quimioterapia de primera línea y la aparición de progresión bioquímica (6 meses o menos frente a más de 6 meses). Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos de tratamiento.

BRAZO I: Los pacientes reciben talidomida oral una vez al día en los días 1-28.

BRAZO II: Los pacientes reciben tamoxifeno oral dos veces al día en los días 1-28.

En ambos brazos, los cursos se repiten cada 28 días hasta por 1 año en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los pacientes pueden recibir terapia adicional más allá de 1 año a discreción del investigador.

Los pacientes son seguidos cada 3 meses durante 2 años, cada 6 meses durante 3 años y luego anualmente a partir de entonces.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

139

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19103
        • Gynecologic Oncology Group

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer epitelial de ovario, de las trompas de Falopio o peritoneal primario en estadio III o IV confirmado histológicamente que se trató con solo 1 régimen previo de quimioterapia de primera línea (platino/basado en taxanos)
  • Clínica y radiológicamente sin evidencia de enfermedad medible y no medible

    • La ascitis sintomática y los derrames pleurales se consideran enfermedades no medibles.
  • Debe tener una recurrencia bioquímica.

    • CA 125 debe haber sido normal antes o normalizado durante la terapia de primera línea y luego aumentó para superar el doble del límite superior normal
    • Los pacientes que ingresan al estudio con un nivel de CA 125 inferior a 100 U/mL deben ser confirmados por segunda vez en un período no mayor a 4 semanas.
    • Los pacientes con un nivel de CA 125 de al menos 100 U/mL pueden ingresar sin una medición de confirmación
  • No elegible para un protocolo del Grupo de Oncología Ginecológica de mayor prioridad (si existe)
  • Sin antecedentes de metástasis cerebrales
  • Estado de rendimiento - GOG 0-1
  • Recuento absoluto de neutrófilos de al menos 1500/mm^3
  • Recuento de plaquetas de al menos 100 000/mm^3
  • Bilirrubina no superior a 1,5 veces el límite superior normal (LSN)
  • SGOT no mayor a 2.5 veces ULN
  • Fosfatasa alcalina no superior a 2,5 veces el ULN
  • Creatinina no superior a 1,5 veces el ULN
  • Depuración de creatinina de al menos 60 ml/min
  • Sin antecedentes de trombosis venosa profunda
  • Sin accidente cerebrovascular previo
  • Sin antecedentes de embolismo pulmonar
  • Sin infección significativa
  • Sin neuropatía sensorial o motora de grado 2 o mayor
  • Ningún otro tumor maligno en los últimos 5 años excepto cáncer de piel no melanoma o carcinoma in situ
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Los pacientes fértiles deben usar al menos 1 método altamente activo y al menos 1 método anticonceptivo efectivo adicional durante 4 semanas antes, durante y 4 semanas después de la participación en el estudio.
  • Sin inmunoterapia previa (p. ej., interleucinas)
  • Sin modificadores de la respuesta biológica anteriores (p. ej., anticuerpos monoclonales)
  • Sin agentes antiangiogénicos previos (por ejemplo, inhibidores de la anhidrasa carbónica)
  • Al menos 3 semanas desde la quimioterapia anticancerosa anterior y se recuperó
  • Sin tamoxifeno previo o concurrente u otros moduladores selectivos de los receptores de estrógeno
  • Al menos 4 semanas desde el anterior y sin hormonas concurrentes (p. ej., estrógeno o progesterona)
  • Al menos 3 semanas desde la radioterapia anticancerígena anterior y se recuperó
  • Al menos 3 semanas desde la cirugía anticancerígena anterior y recuperado
  • Se permite una cirugía previa de revisión sin citorreducción
  • Al menos 3 semanas desde otra terapia anticancerígena anterior y se recuperó
  • Sin citorreducción de intervalo previa
  • Sin anticoagulación terapéutica de dosis completa concurrente
  • Sin medicamentos anticonvulsivos concurrentes para el trastorno convulsivo
  • Sin bisfosfonatos concurrentes (p. ej., zoledronato)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo I (talidomida)
Los pacientes reciben talidomida oral una vez al día en los días 1-28.
Estudios correlativos
Administrado oralmente
Otros nombres:
  • Kevadon
  • Sinovir
  • THAL
  • Talomida
Experimental: Brazo II (tamoxifeno)
Los pacientes reciben tamoxifeno oral dos veces al día en los días 1-28.
Estudios correlativos
Administrado oralmente
Otros nombres:
  • Nolvadex
  • TAM
  • tamoxifeno
  • TMX

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión mediana
Periodo de tiempo: desde la inscripción en el estudio hasta la primera progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa
desde la inscripción en el estudio hasta la primera progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jean Hurteau, Gynecologic Oncology Group

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2003

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2002

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2003

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2003

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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