Fármacos neurolépticos atípicos en personas con retraso mental/retraso del desarrollo

Los neurolépticos atípicos tienen menos efectos secundarios extrapiramidales y conductuales que los neurolépticos típicos. Los neurolépticos atípicos también pueden mejorar el funcionamiento social y cognitivo. Esta mejora puede deberse a reducciones en los síntomas negativos que forman parte de la psicosis y los síndromes psiquiátricos oa la mejora del perfil de efectos secundarios. Este estudio examinará los efectos de los fármacos neurolépticos atípicos risperidona, clozapina y olanzapina sobre el aprendizaje, la memoria y el comportamiento social en personas con MR/DD. Un subestudio ampliará el estudio para evaluar medidas ecoconductuales. El objetivo de estos estudios es evaluar la selectividad conductual de los neurolépticos atípicos midiendo el funcionamiento cognitivo y social junto con comportamientos aberrantes específicos en individuos bajo placebo y diferentes dosis de fármaco.

Cincuenta participantes serán asignados al azar para recibir risperidona, clozapina, olanzapina o placebo. Veinticinco de los participantes serán seleccionados de un grupo que recibe neurolépticos típicos al inicio del estudio. Se evaluará la eficacia de los neurolépticos atípicos para reducir las conductas destructivas, agresivas y estereotipadas en personas con retraso mental.

El aprendizaje y la memoria se medirán mediante tareas de laboratorio operante. Las interacciones sociales y ambientales, así como los comportamientos objetivo primarios, serán medidos directamente por observadores capacitados. Se determinará la frecuencia de comportamientos aberrantes específicos, junto con las probabilidades condicionales de que ciertos eventos ambientales procedan y sigan a estos comportamientos. En el subestudio, se utilizarán categorías de comportamiento aberrante para proporcionar información relevante sobre las variables ambientales que mantienen el comportamiento aberrante; esta categorización mejorará las determinaciones de la eficacia farmacológica y proporcionará una mejor comprensión de la relación entre los neurolépticos atípicos y el comportamiento aberrante ambientalmente mantenido.