Atypiske nevroleptika hos mennesker med mental retardasjon/utviklingsforsinkelse

Atypiske nevroleptika har færre ekstrapyramidale og atferdsmessige bivirkninger enn typiske nevroleptika. Atypiske neuroleptika kan også forbedre sosial og kognitiv funksjon. Denne forbedringen kan skyldes reduksjoner i de negative symptomene som er en del av psykose og psykiatriske syndromer eller den forbedrede bivirkningsprofilen. Denne studien vil undersøke effekten av de atypiske nevroleptika risperidon, klozapin og olanzapin på læring, hukommelse og sosial atferd hos personer med MR/DD. En delstudie vil utvide studien for å evaluere øko-atferdstiltak. Målet med disse studiene er å vurdere atferdsselektiviteten til atypiske nevroleptika ved å måle kognitiv og sosial funksjon sammen med målrettet avvikende atferd hos individer under placebo og forskjellige doser medikament.

Femti deltakere vil bli randomisert til å motta risperidon, klozapin, olanzapin eller placebo. Tjuefem av deltakerne vil bli trukket fra en gruppe som får typiske nevroleptika ved starten av studien. Effekten av atypiske neuroleptika for å redusere destruktiv, aggressiv og stereotyp atferd hos personer med mental retardasjon vil bli vurdert.

Læring og hukommelse vil bli målt ved hjelp av laboratorieoperante oppgaver. Sosiale og miljømessige interaksjoner, så vel som primær målatferd, vil bli direkte målt av trente observatører. Hyppigheten av spesifikk avvikende atferd vil bli bestemt, sammen med de betingede sannsynlighetene for at visse miljøhendelser fortsetter og følger denne atferden. I delstudien vil kategorier av avvikende atferd bli brukt for å gi informasjon som er relevant for miljøvariabler som opprettholder avvikende atferd; denne kategoriseringen vil forbedre bestemmelsene av farmakologisk effekt og vil gi en bedre forståelse av forholdet mellom atypiske neuroleptika og miljømessig opprettholdt avvikende atferd.