Farmaci neurolettici atipici nelle persone con ritardo mentale/ritardo dello sviluppo

I neurolettici atipici hanno meno effetti collaterali extrapiramidali e comportamentali rispetto ai neurolettici tipici. I neurolettici atipici possono anche migliorare il funzionamento sociale e cognitivo. Questo miglioramento può essere dovuto alla riduzione dei sintomi negativi che fanno parte delle psicosi e delle sindromi psichiatriche o al miglioramento del profilo degli effetti collaterali. Questo studio esaminerà gli effetti dei farmaci neurolettici atipici risperidone, clozapina e olanzapina sull'apprendimento, la memoria e il comportamento sociale in individui con MR/DD. Un sottostudio amplierà lo studio per valutare le misure ecocomportamentali. L'obiettivo di questi studi è valutare la selettività comportamentale dei neurolettici atipici misurando il funzionamento cognitivo e sociale insieme a comportamenti aberranti mirati in individui sotto placebo e diverse dosi di farmaco.

Cinquanta partecipanti saranno randomizzati a ricevere risperidone, clozapina, olanzapina o placebo. Venticinque dei partecipanti proverranno da un gruppo che riceve neurolettici tipici all'inizio dello studio. Verrà valutata l'efficacia dei neurolettici atipici nel ridurre i comportamenti distruttivi, aggressivi e stereotipati nelle persone con ritardo mentale.

L'apprendimento e la memoria saranno misurati utilizzando compiti operativi di laboratorio. Le interazioni sociali e ambientali, così come i comportamenti target primari, saranno misurati direttamente da osservatori addestrati. Verrà determinata la frequenza di specifici comportamenti aberranti, insieme alle probabilità condizionali che determinati eventi ambientali procedano e seguano questi comportamenti. Nel sottostudio, le categorie di comportamento aberrante verranno utilizzate per fornire informazioni relative alle variabili ambientali che mantengono un comportamento aberrante; questa categorizzazione migliorerà le determinazioni dell'efficacia farmacologica e fornirà una migliore comprensione della relazione tra neurolettici atipici e comportamento aberrante mantenuto nell'ambiente.