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Moxifloxacina como parte de un régimen de múltiples fármacos para la tuberculosis

26 de marzo de 2013 actualizado por: Johns Hopkins University

Ensayo aleatorizado de fase 2 de un régimen que contiene moxifloxacina para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar con frotis positivo en adultos con y sin infección por VIH

El tratamiento actual de la tuberculosis (TB) requiere que los pacientes tomen cuatro medicamentos durante 8 semanas y luego dos medicamentos durante 4 meses. Se necesitan nuevos regímenes de medicamentos que sean más cortos y efectivos contra la TB resistente a los medicamentos. Este estudio evaluará si el uso del fármaco moxifloxacina (MOX) en lugar de etambutol (EMB) durante las primeras 8 semanas de tratamiento tratará eficazmente la TB.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Aproximadamente un tercio de la población mundial está infectada con Mycoplasma tuberculosis; Cada año ocurren entre 7 y 8 millones de nuevos casos de TB activa. La tuberculosis es la segunda causa infecciosa más común de muerte en todo el mundo. El tratamiento adecuado de las personas con TB activa es muy importante para limitar la transmisión de M. tuberculosis y prevenir la mortalidad relacionada con la TB. La terapia actual requiere 6 meses de un régimen de cuatro fármacos de isoniazida (INH), rifampicina (RIF), pirazinamida (PZA) y EMB.

El desarrollo de regímenes alternativos es una prioridad y se necesitan nuevas clases de agentes antituberculosos para brindar opciones de tratamiento a los pacientes con enfermedad resistente a los medicamentos. Este estudio evaluará la efectividad de reemplazar EMB con MOX en un régimen de múltiples fármacos en la fase inicial del tratamiento de la TB pulmonar con baciloscopía positiva en pacientes con y sin infección por VIH.

Los participantes en este estudio serán asignados al azar para recibir un régimen de medicamentos que contenga MOX o el régimen estándar de medicamentos que contengan EMB durante 8 semanas. Los participantes tendrán visitas de estudio semanales durante estas 8 semanas. Después de 8 semanas, los participantes suspenderán MOX, EMB y PZA y continuarán tomando INH y RFP durante 4 meses. Los participantes tendrán visitas de estudio en los meses 4, 6, 12 y 18. Las visitas de estudio incluirán una entrevista médica, un examen físico, análisis de sangre y orina y pruebas de esputo para detectar TB.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

170

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Rio de Janeiro, Brasil
        • Clementino Fraga Filho Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico presuntivo de TB pulmonar con baciloscopía positiva dentro de las 2 semanas posteriores al ingreso al estudio. Los pacientes con enfermedad pulmonar y extrapulmonar son elegibles.
  • Documentación del estado de infección por VIH. Si se desconoce el estado del VIH al ingresar al estudio, el participante debe dar su consentimiento para la prueba y los resultados deben estar disponibles antes de la participación en el estudio.
  • Estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos aceptables

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de reacciones adversas a medicamentos a MOX, INH, RIF, PZA o EMB
  • Enfermedad o afección para la que está contraindicado MOX, INH, RIF, PZA o EMB
  • Antecedentes de más de 14 días de terapia antituberculosa continua durante los 2 años anteriores o más de 2 meses de terapia antituberculosa alguna vez
  • Infección oportunista activa relacionada con el SIDA o malignidad
  • Actualmente recibe o planea recibir inhibidores de la proteasa del VIH o inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos en los primeros 2 meses después del ingreso al estudio
  • silicotuberculosis
  • Tuberculosis del sistema nervioso central
  • embarazada o amamantando
  • Incapaz de tomar medicación oral.
  • Electrocardiograma (EKG) Intervalo QTc superior a 450 ms
  • Tomar agentes antiarrítmicos de clase IA o III (quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol), cisaprida, eritromicina, perfenazina/amitriptilina, fenotiazinas o antidepresivos tricíclicos
  • Enfermedades o condiciones para las cuales se anticipa el tratamiento con otros medicamentos con actividad antituberculosa (p. ej., rifabutina para la profilaxis MAC) durante el curso del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
INH 300 mg/RIF 600 mg/PZA 20 mg/kg/MOX 400 mg/EMB placebo una vez al día durante 8 semanas
400 mg diarios durante 8 semanas
Otros nombres:
  • Avelox
Comparador de placebos: 2
INH 300 mg/RIF 600 mg/PZA 20 mg/kg/MOX placebo/EMB 15-20 mg/kg una vez al día durante 8 semanas
400 mg diarios durante 8 semanas
Otros nombres:
  • Avelox

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con cultivos de esputo estériles
Periodo de tiempo: 8 semanas
Proporción de pacientes con cultivos de esputo estériles
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con reacciones adversas de grado 3 o 4 atribuibles a los medicamentos del estudio
Periodo de tiempo: 8 semanas
Proporción de pacientes con reacciones adversas de grado 3 o 4 atribuibles a los medicamentos del estudio
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2004

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de abril de 2004

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de mayo de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de mayo de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2013

Última verificación

1 de marzo de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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