Terapia con anticuerpos monoclonales radiomarcados en el tratamiento de pacientes con cáncer del SNC o leptomeníngeo refractario, recurrente o avanzado

Criterios de inclusión de asignaturas:

• Los pacientes deben tener un diagnóstico confirmado histológicamente de una neoplasia maligna que se sepa que es reactiva al 8H9. La expresión de 8H9 debe ser confirmada por tinción inmunohistoquímica del tumor y evaluada por el Departamento de Patología o por inmunofluorescencia de la médula ósea, excepto en pacientes con neuroblastoma confirmado.
• Los pacientes deben tener una enfermedad del SNC/leptomeníngea refractaria a las terapias convencionales o para la cual no existe una terapia convencional O tumores cerebrales recurrentes con predilección por la diseminación leptomeníngea (meduloblastoma, PNET, tumor rabdoide).
• Los pacientes no deben tener un examen neurológico que progrese o se deteriore rápidamente.
• Los pacientes deben tener un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) > 1000/ul y un recuento de plaquetas > 50.000/ul.
• Los pacientes pueden tener malignidad activa fuera del sistema nervioso central.
• Tanto los pacientes pediátricos como los adultos de cualquier edad son elegibles.
• Los pacientes o un tutor legal firmarán un formulario de consentimiento informado aprobado por el IRB y obtenido por el director o un coinvestigador antes del ingreso del paciente. Los menores de edad prestarán su consentimiento.
• Los pacientes con células madre almacenadas serán tratados con la dosis creciente, mientras que los pacientes sin células madre serán tratados con la dosis de 50 mCi. Los pacientes con neuroblastoma pueden tratarse con la dosis de 50 mCi con o sin células madre almacenadas.

Criterios de exclusión de materias:

• Pacientes con hidrocefalia comunicante obstructiva o sintomática.
• Pacientes con una infección potencialmente mortal no controlada.
• Pacientes embarazadas: Las mujeres embarazadas están excluidas por temor al peligro para el feto. Por lo tanto, se requiere una prueba de embarazo negativa para todas las mujeres en edad fértil y se requiere un método anticonceptivo adecuado durante el período de estudio.
• Pacientes que hayan recibido irradiación craneal o espinal menos de 3 semanas antes del inicio de este protocolo.
• Pacientes que hayan recibido quimioterapia sistémica (no se incluyen los corticoides) menos de 3 semanas antes del inicio de este protocolo.
• Toxicidad grave en órganos importantes. Específicamente, la toxicidad del sistema renal, cardíaco, hepático, pulmonar y gastrointestinal debe ser inferior al grado 2. No se excluyen los pacientes con deficiencias neurológicas estables (debido a su tumor cerebral). No se excluyen los pacientes con pérdida auditiva <= 3.