- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00098943
NGR-TNF en el tratamiento de pacientes con tumores sólidos avanzados
Ensayo de fase I de NGR-TNF administrado cada 3 semanas como una infusión intravenosa de 1 hora en pacientes con tumor sólido
FUNDAMENTO: La terapia dirigida con factor de necrosis tumoral combinado con una proteína de fusión puede detener el crecimiento de tumores sólidos al detener el flujo de sangre al tumor.
PROPÓSITO: Este ensayo de fase I está estudiando los efectos secundarios y la mejor dosis de NGR-TNF en el tratamiento de pacientes con tumores sólidos avanzados.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
Primario
- Determinar la toxicidad limitante de la dosis y la dosis máxima tolerada del factor de necrosis tumoral alfa (NGR-TNF) dirigido a la vasculatura tumoral en pacientes con tumores sólidos avanzados.
- Determinar la dosis de fase II recomendada de este fármaco en estos pacientes.
Secundario
- Determinar el mecanismo de acción de este fármaco en estos pacientes.
- Determinar la respuesta en pacientes tratados con este fármaco.
ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico, de etiqueta abierta, no aleatorizado, de escalada de dosis.
Los pacientes reciben factor de necrosis tumoral alfa (NGR-TNF) dirigido a la vasculatura tumoral IV durante 1 hora el día 1. Los cursos se repiten cada 21 días en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.
Cohortes de 1 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de NGR-TNF hasta que se determina la dosis máxima tolerada (MTD). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 6 pacientes experimentan toxicidad limitante de la dosis. Hasta 12 pacientes reciben tratamiento en el MTD.
Los pacientes son seguidos cada 8 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el inicio de un nuevo tratamiento contra el cáncer.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 1 a 30 pacientes para este estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Hamburg, Alemania, D-20246
- University Medical Center Hamburg - Eppendorf
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Nijmegen, Países Bajos, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Diagnóstico de tumor sólido avanzado que no se puede mejorar clínicamente con los tratamientos estándar actuales
- Preferiblemente tumores bien conocidos por ser muy angiogénicos (p. ej., cáncer renal, de colon, de tiroides y de cabeza y cuello)
- Sin signos clínicos de afectación del SNC
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad
- Mayores de 18
Estado de rendimiento
- ECOG 0-2 O
- OMS 0-2
Esperanza de vida
- No especificado
hematopoyético
- Recuento absoluto de neutrófilos > 1500/mm^3
- Recuento de plaquetas > 100 000/mm^3
Hepático
- Bilirrubina < 1,5 veces el límite superior de lo normal (LSN)
- AST y/o ALT < 2,5 veces LSN (5 veces LSN en presencia de metástasis hepáticas)
Renal
- Creatinina < 1,5 veces LSN
Cardiovascular
- Función cardiaca normal
- Sin hipertensión no controlada
- Ninguna condición en la que la hipovolemia y sus consecuencias (p. ej., aumento del volumen sistólico, presión arterial elevada) o hemodilución puedan representar un riesgo para el paciente
Otro
- No embarazada ni amamantando
- prueba de embarazo negativa
- Los pacientes fértiles deben usar métodos anticonceptivos efectivos durante y durante los 3 meses posteriores a la participación en el estudio.
- Sin infección sistémica activa o no controlada
- Ninguna otra enfermedad no controlada, enfermedad grave o condición médica que impida la participación en el estudio
- No se conoce hipersensibilidad/reacción alérgica a las preparaciones de albúmina humana o a cualquiera de los excipientes.
- Ninguna condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que impida el cumplimiento del estudio
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica
- Al menos 28 días desde la inmunoterapia previa
Quimioterapia
- Al menos 28 días desde la quimioterapia anterior y se recuperó
Terapia endocrina
- Al menos 28 días desde la terapia hormonal previa
Radioterapia
- Al menos 28 días desde la radioterapia previa y recuperado
- Sin radioterapia previa a > 25% de la reserva de médula ósea
Cirugía
- Más de 2 semanas desde la cirugía previa
Otro
- Ninguna otra terapia anticancerígena concurrente
- Ningún otro agente en investigación concurrente
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Enmascaramiento: NINGUNO
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
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Toxicidad limitante de la dosis y dosis máxima tolerada medida por CTC v 3.0
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
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Respuesta clínica medida por los criterios RECIST
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Mecanismo de acción medido por imágenes dinámicas
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Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- van Laarhoven HW, Fiedler W, Desar IM, van Asten JJ, Marreaud S, Lacombe D, Govaerts AS, Bogaerts J, Lasch P, Timmer-Bonte JN, Lambiase A, Bordignon C, Punt CJ, Heerschap A, van Herpen CM. Phase I clinical and magnetic resonance imaging study of the vascular agent NGR-hTNF in patients with advanced cancers (European Organization for Research and Treatment of Cancer Study 16041). Clin Cancer Res. 2010 Feb 15;16(4):1315-23. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1621. Epub 2010 Feb 9.
- Van Laarhoven H, Fiedler W, Desar IM, et al.: Phase I and DCE-MRI evaluation of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with solid tumors (EORTC 16041). [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-3521, 2008.
- Heerschap A, Fiedler W, Marreaud S, et al.: A phase I study of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with refractory solid tumors (EORTC 16041). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-14074, 2007.
- van Herpen C, Fiedler W, Marreaud S, et al.: A biological and pharmacologic phase I study of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with refractory solid tumors (EORTC 16041). [Abstract] American Association for Cancer Research: Molecular Targets and Cancer Therapeutics, October 22-26, 2007, San Francisco, CA A-B78, 2007.
- van Herpen C, Fiedler W, Toma S, et al.: Phase I study of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with refractory solid tumours (EORTC 16041). [Abstract] European Journal of Cancer Supplements 4 (12): A-366, 113, 2006.
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Fechas importantes del estudio
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Más información
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- EORTC-16041
- MOLMED-EORTC-16041
- EUDRACT-2004-000950-21
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