- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00098943
NGR-TNF dans le traitement des patients atteints de tumeurs solides avancées
Essai de phase I du NGR-TNF administré toutes les 3 semaines sous forme de perfusion intraveineuse d'une heure chez des patients atteints d'une tumeur solide
JUSTIFICATION : Une thérapie ciblée avec le facteur de nécrose tumorale combiné à une protéine de fusion peut arrêter la croissance des tumeurs solides en arrêtant le flux sanguin vers la tumeur.
OBJECTIF : Cet essai de phase I étudie les effets secondaires et la meilleure dose de NGR-TNF dans le traitement des patients atteints de tumeurs solides avancées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Déterminer la toxicité dose-limitante et la dose maximale tolérée du facteur de nécrose tumorale ciblé sur le système vasculaire tumoral (NGR-TNF) chez les patients atteints de tumeurs solides avancées.
- Déterminer la dose de phase II recommandée de ce médicament chez ces patients.
Secondaire
- Déterminer le mécanisme d'action de ce médicament chez ces patients.
- Déterminer la réponse chez les patients traités avec ce médicament.
APERÇU: Il s'agit d'une étude multicentrique ouverte, non randomisée, à dose croissante.
Les patients reçoivent le facteur de nécrose tumorale alpha (NGR-TNF) IV pendant 1 heure le jour 1. Les cours se répètent tous les 21 jours en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie.
Des cohortes de 1 à 6 patients reçoivent des doses croissantes de NGR-TNF jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose. Jusqu'à 12 patients reçoivent un traitement au MTD.
Les patients sont suivis toutes les 8 semaines jusqu'à progression de la maladie ou début d'un nouveau traitement anticancéreux.
RECUL PROJETÉ : Un total de 1 à 30 patients seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Diagnostic de tumeur solide avancée ne pouvant faire l'objet d'aucune amélioration clinique par les traitements standards actuels
- De préférence des tumeurs bien connues pour être très angiogéniques (par exemple, les cancers du rein, du côlon, de la thyroïde et de la tête et du cou)
- Aucun signe clinique d'atteinte du SNC
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- Plus de 18 ans
Statut de performance
- ECOG 0-2 OU
- OMS 0-2
Espérance de vie
- Non spécifié
Hématopoïétique
- Nombre absolu de neutrophiles > 1 500/mm^3
- Numération plaquettaire > 100 000/mm^3
Hépatique
- Bilirubine < 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- AST et/ou ALT < 2,5 fois la LSN (5 fois la LSN en présence de métastases hépatiques)
Rénal
- Créatinine < 1,5 fois la LSN
Cardiovasculaire
- Fonction cardiaque normale
- Pas d'hypertension non contrôlée
- Aucune condition dans laquelle l'hypovolémie et ses conséquences (par exemple, augmentation du volume d'éjection systolique, hypertension artérielle) ou l'hémodilution pourraient représenter un risque pour le patient
Autre
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace pendant et pendant 3 mois après la participation à l'étude
- Aucune infection systémique active ou non contrôlée
- Aucune autre maladie non contrôlée, maladie grave ou condition médicale qui empêcherait la participation à l'étude
- Aucune hypersensibilité/réaction allergique connue aux préparations d'albumine humaine ou à l'un des excipients
- Aucune condition psychologique, familiale, sociologique ou géographique qui empêcherait la conformité à l'étude
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Au moins 28 jours depuis l'immunothérapie précédente
Chimiothérapie
- Au moins 28 jours depuis la chimiothérapie précédente et récupéré
Thérapie endocrinienne
- Au moins 28 jours depuis une hormonothérapie antérieure
Radiothérapie
- Au moins 28 jours depuis la radiothérapie précédente et récupéré
- Aucune radiothérapie antérieure à > 25 % de la réserve de moelle osseuse
Chirurgie
- Plus de 2 semaines depuis la chirurgie précédente
Autre
- Aucun autre traitement anticancéreux concomitant
- Aucun autre agent expérimental simultané
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Masquage: AUCUN
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
---|
Toxicité limitant la dose et dose maximale tolérée mesurée par CTC v 3.0
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Réponse clinique mesurée par les critères RECIST
|
Mécanisme d'action mesuré par imagerie dynamique
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- van Laarhoven HW, Fiedler W, Desar IM, van Asten JJ, Marreaud S, Lacombe D, Govaerts AS, Bogaerts J, Lasch P, Timmer-Bonte JN, Lambiase A, Bordignon C, Punt CJ, Heerschap A, van Herpen CM. Phase I clinical and magnetic resonance imaging study of the vascular agent NGR-hTNF in patients with advanced cancers (European Organization for Research and Treatment of Cancer Study 16041). Clin Cancer Res. 2010 Feb 15;16(4):1315-23. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1621. Epub 2010 Feb 9.
- Van Laarhoven H, Fiedler W, Desar IM, et al.: Phase I and DCE-MRI evaluation of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with solid tumors (EORTC 16041). [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-3521, 2008.
- Heerschap A, Fiedler W, Marreaud S, et al.: A phase I study of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with refractory solid tumors (EORTC 16041). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-14074, 2007.
- van Herpen C, Fiedler W, Marreaud S, et al.: A biological and pharmacologic phase I study of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with refractory solid tumors (EORTC 16041). [Abstract] American Association for Cancer Research: Molecular Targets and Cancer Therapeutics, October 22-26, 2007, San Francisco, CA A-B78, 2007.
- van Herpen C, Fiedler W, Toma S, et al.: Phase I study of NGR-TNF, a novel vascular targeting agent, in patients with refractory solid tumours (EORTC 16041). [Abstract] European Journal of Cancer Supplements 4 (12): A-366, 113, 2006.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- cancer des cellules rénales de stade IV
- cancer des cellules rénales récurrent
- tumeur solide adulte non précisée, protocole spécifique
- carcinome épidermoïde de stade IV de la lèvre et de la cavité buccale
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- carcinome médullaire de la glande thyroïde
- cancer récurrent de la thyroïde
- cancer insulaire de la thyroïde
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EORTC-16041
- MOLMED-EORTC-16041
- EUDRACT-2004-000950-21
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