- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00218465
Eficacia de GW468816, un antagonista del sitio de glicina de NMDA, para la prevención de la recaída en el tabaquismo
Un ensayo doble ciego controlado con placebo del antagonista del sitio de glicina de NMDA, GW468816, para la prevención de la recaída en el tabaquismo
El propósito de este estudio es evaluar la eficacia del antagonista de la glicina, GW468816, en comparación con el placebo en la duración de la abstinencia y las tasas de recaída en mujeres fumadoras que dejaron de fumar recientemente en un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, de cinco semanas.
Según los investigadores, se cree que el nuevo medicamento, GW468816, envía ciertas señales al cerebro que pueden ser efectivas para ayudar a las personas a mantenerse abstinentes después de haber dejado de fumar recientemente. GW468816 es un fármaco sin nicotina.
Los investigadores de este estudio plantean la hipótesis de que los sujetos que reciben GW468816 demostrarán un tiempo significativamente más largo para volver a fumar que los del grupo de placebo, según lo medido por la medida de resultado primaria (ver más abajo).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El tabaquismo es la principal causa de mortalidad prevenible en los países desarrollados. La farmacoterapia, que incluye bupropión y terapia de reemplazo de nicotina (TRN), se recomienda universalmente para el tratamiento para dejar de fumar; sin embargo, incluso con tratamiento, la mayoría de los fumadores no logran dejar de fumar a corto plazo o recaen en el primer año. La alta tasa de fracaso informada para dejar de fumar, entonces, presenta un desafío para explorar enfoques innovadores para tratar la recaída en el tabaquismo.
El propósito de este estudio, entonces, es evaluar la eficacia del antagonista de la glicina, GW468816, en comparación con el placebo en la duración de la abstinencia y las tasas de recaída en mujeres fumadoras ambulatorias durante un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, de cinco semanas.
Para hacer esto, los investigadores llevarán a cabo un estudio de dos fases, en el que se inscribirán 300 mujeres adultas fumadoras ambulatorias.
La Fase I consistirá en un estudio para dejar de fumar de 8 semanas en el que la terapia de reemplazo de nicotina (NRT) y una intervención conductual se administran abiertamente en un horario reducido. Los participantes que puedan dejar de fumar después de 7 semanas en este estudio preliminar serán elegibles para ingresar a la Fase II.
La Fase II es un ensayo de prevención de recaídas, doble ciego, controlado con placebo, de 5 semanas con el medicamento en investigación, GW468816.
Los participantes en el estudio Fase I para dejar de fumar comenzarán recibiendo una terapia de reemplazo de nicotina en forma de parche y apoyo breve para dejar de fumar. Los participantes deberán programar visitas al consultorio cada 1 o 2 semanas durante la Fase I.
Los sujetos que estén abstinentes al final de la Fase I serán elegibles para continuar la Fase II, en la que serán asignados al azar al azar para recibir el medicamento en investigación, GW468816, a 200 mg o un placebo (una píldora que se parece exactamente al medicamento del estudio pero no contiene fármaco activo). Los participantes deberán programar visitas semanales al consultorio durante la Fase II.
Los sujetos que completen el ensayo de 15 semanas (tanto las Fases I como II) ingresarán al Seguimiento de 6 meses para evaluar las tasas de abstinencia a largo plazo de la nicotina. Tendrán visitas al consultorio en las semanas 20, 24, 28, 32, 36 y 40 después de la interrupción de los medicamentos del estudio.
A los participantes que ingresen al estudio se les ofrecerá la oportunidad de participar en un estudio auxiliar de neuroimagen de mecanismos y marcadores indirectos de recaída que incluye espectroscopia BOLD fMRI y MR, que se llevará a cabo en el McLean Brain Imaging Center.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478 9106
- McLean Hospital, Brain Imaging Center
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito
- MUJERES de 18 a 65 años, ambos inclusive
- Autoinforme de fumar 10 o más cigarrillos por día en los últimos 6 meses y aire espirado CO >10 ppm en el momento de la inscripción
- Criterios del DSM-IV para la dependencia actual de la nicotina satisfechos
- Los sujetos deben estar dispuestos a tomar el medicamento del estudio y estar motivados para dejar de fumar (dispuestos a establecer una fecha para dejar de fumar dentro de las 2 semanas posteriores a la entrada en el protocolo)
Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina (HCG cuantitativa) negativa al inicio y en la semana 8, antes de recibir la primera dosis del medicamento del estudio y las mujeres deben aceptar usar un método anticonceptivo aprobado desde el día de la primera dosis de medicación del estudio durante 90 días después de la última dosis de la medicación del estudio. Las formas aprobadas de anticoncepción incluyen cualquiera de las siguientes:
- Abstinencia completa de las relaciones sexuales desde 2 semanas antes de la administración del fármaco del estudio, durante la fase de tratamiento y durante 90 días después de la interrupción del medicamento del estudio.
- Esterilización de la pareja masculina
- Implante de levonorgestrel
- Progesterona inyectable
- Dispositivo intrauterino (DIU) con <1 por ciento de tasa de fracaso por año
- Cualquier otro método con una tasa de fracaso publicada de <1 por ciento por año Debido a la inducción del citocromo p450 3A4, los anticonceptivos orales pueden continuarse durante el estudio, pero no se puede confiar en ellos como único medio anticonceptivo, y un segundo método anticonceptivo, como se requerirá un método de barrera y el estudio lo reembolsará.
Criterio de exclusión:
- Embarazada o capaz de quedar embarazada y no dispuesta a usar métodos anticonceptivos aprobados
- Enfermedad médica grave e inestable, incluidas enfermedades cardiovasculares, hepáticas, renales, respiratorias, metabólicas, neurológicas o hematológicas según los antecedentes, el examen físico o los resultados de las pruebas de laboratorio clínico, de modo que es probable la hospitalización para el tratamiento de esa enfermedad dentro de los próximos dos meses.
- Arritmia potencialmente mortal, evento cerebrovascular o cardiovascular dentro de los seis meses posteriores a la inscripción
- Elevación de más de 1,5 veces el límite superior del valor normal (LSN) de cualquiera de los siguientes resultados de laboratorio: bilirrubina total, conjugada o no conjugada; fosfatasa alcalina, alanina transferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), creatina fosfoquinasa (CPK) o lactato deshidrogenasa (LDH).
- Uso de productos que contienen tabaco que no sean cigarrillos (p. ej., puros, pipas)
- Abuso o dependencia de cualquier sustancia que no sea nicotina o cafeína en los últimos 6 meses. El abuso de alcohol se define aquí como una ingesta semanal media superior a 21 unidades o una ingesta diaria media superior a tres unidades (hombres) o definida como una ingesta semanal media superior a 14 unidades o una ingesta diaria media superior a dos unidades (mujeres). Una unidad equivale a media pinta (220 ml) de cerveza o una medida (25 ml) de licor o una copa (125 ml) de vino.
- Diagnóstico de trastorno depresivo mayor en los últimos 6 meses
- Diagnóstico de por vida del DSM-IV de trastorno mental orgánico, esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar, trastorno delirante o trastornos psicóticos no clasificados en otra parte
- Historial de falta de respuesta en el último mes a una prueba adecuada de terapia de reemplazo de nicotina, definida como reemplazo de nicotina > 21 mg por parche al día (o dosis equivalente de chicle, inhalador, aerosol nasal o pastilla) durante al menos 4 semanas.
- Antecedentes de múltiples reacciones adversas a medicamentos.
- Uso de un fármaco o dispositivo en investigación dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción
- Inscrito simultáneamente en un estudio que implique exposición a un fármaco o dispositivo.
- Orina positiva para drogas de abuso en la visita de selección.
- Uso de estatinas durante el período de la investigación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: GW468816
Antagonista de glicina GW468816, 200 mg/día, para un ensayo de 5 semanas
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Farmacoterapias para la prevención de recaídas
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Placebo, 200 mg/día, para un ensayo de 5 semanas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tiempo hasta la recaída en el tabaquismo en la fase de prevención de recaídas de 5 semanas.
Periodo de tiempo: 5 semanas
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5 semanas
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Número de participantes abstinentes y no abstinentes al final del ensayo de prevención de recaídas controlado con placebo de 5 semanas
Periodo de tiempo: 5 semanas
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5 semanas
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Días hasta la recaída dentro de los 60 días posteriores a la aleatorización
Periodo de tiempo: 60 días
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60 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Eden Evins, M.D., M.P.H., Massachusetts General Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos inducidos químicamente
- Procesos Patológicos
- Trastornos relacionados con sustancias
- Atributos de la enfermedad
- Reaparición
- Trastorno por consumo de tabaco
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes de glicina
- Glicina
Otros números de identificación del estudio
- NIDA-19378-2
- U01DA019378 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- IND 74964 (Otro identificador: IND Number)
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