- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00239148
Un estudio en pacientes diabéticos tipo 1 con dosis repetidas de E1 en combinación con G1
Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, el perfil farmacocinético y los efectos de dosis subcutáneas repetidas de E1 en combinación con G1 en la diabetes tipo 1
El propósito del estudio es determinar si E1 y G1 son seguros y efectivos en el tratamiento de la diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune, en la que el sistema inmunitario ataca a las células beta del páncreas. Estas células producen insulina, que regula la glucosa en sangre. El pilar del tratamiento actual para la diabetes tipo 1 es el control dietético y la administración parenteral diaria de insulina.
La investigación reciente sobre la diabetes se ha centrado cada vez más en la sustitución de células de los islotes pancreáticos, ya sea mediante trasplante de células de los islotes o mediante regeneración endógena de células de los islotes. Durante el desarrollo fetal, las células precursoras de los islotes proliferan y se diferencian en células beta maduras capaces de producir insulina. Este proceso se conoce como neogénesis de células de los islotes. La neogénesis de las células de los islotes normalmente cesa alrededor del nacimiento, sin embargo, el páncreas adulto aún conserva un potencial significativo para la regeneración de los islotes, como lo demuestra la reparación de tejidos después de una lesión pancreática. Los estudios preclínicos han demostrado que E1 y G1 pueden restablecer la neogénesis de las células de los islotes y aumentar la producción de insulina pancreática en modelos animales diabéticos. Por lo tanto, se postula que el tratamiento con E1 y G1 puede producir la regeneración de células de los islotes en pacientes diabéticos tipo 1.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
En este estudio, se aleatorizarán 20 pacientes diabéticos tipo 1 que requieran tratamiento con insulina. Quince (15) pacientes serán aleatorizados para recibir la medicación activa del estudio y 5 pacientes serán aleatorizados para recibir el control del vehículo. Después de someterse a los procedimientos de selección, los pacientes potenciales entrarán en una fase inicial de 14 días en la que se recopilarán los datos iniciales. A la espera de completar con éxito la fase inicial, el paciente entrará en una fase de tratamiento de 28 días en la que será aleatorizado para recibir inyecciones subcutáneas una vez al día de E1 más G1, como inyecciones separadas o inyecciones subcutáneas una vez al día de control del vehículo (como 2 inyecciones separadas). ). Los pacientes recibirán dosis una vez al día por la mañana después del desayuno durante un período de 28 días. Al finalizar el tratamiento, todos los pacientes continuarán en la fase de seguimiento durante 6 meses adicionales y volverán a la clínica para visitas mensuales. A lo largo del estudio, los pacientes seguirán con su régimen de insulina y mantendrán un registro diario de la ingesta de insulina y los niveles de glucosa en sangre.
La función de las células beta pancreáticas o la secreción de insulina se mide mejor mediante la determinación del péptido c (que se secreta conjuntamente con la insulina en una proporción de 1:1). Por lo tanto, se realizará una prueba de péptido C estimulado con arginina a intervalos frecuentes durante el estudio. A los pacientes se les inyectará una solución que contiene arginina, un componente normal de los alimentos que aumenta la liberación de insulina de las células beta a la sangre. Después de la inyección, se recolectarán siete muestras de sangre para las pruebas de péptido c durante 10 minutos.
Tipo de estudio
Inscripción
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Anniston, Alabama, Estados Unidos, 36207
- Pinnacle Research Group
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California
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Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94598
- Diablo Clinical Research
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14209
- Diabetes - Endocrinology Center of West New York
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27713
- Highgate Specialty Center
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229-4801
- Diabetes and Glandular Disease Research Associates
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico Diabetes tipo 1 que requiere tratamiento con insulina durante un mínimo de 1 año
- Con un régimen de insulina estable durante al menos 60 días antes de la selección
- Actualmente autocontrol de los niveles de glucosa en sangre al menos 3 veces al día
- Sin episodios de hipoglucemia grave durante los 60 días previos a la selección
- Índice de masa corporal dentro del rango 19-30 kg/m2
- El paciente no puede vivir solo durante la fase de tratamiento y hasta 1 mes en el seguimiento
Criterio de exclusión:
- Conocido o sospecha de antecedentes de enfermedad hepática significativa u otra enfermedad GI
- Historial de enfermedad cardiovascular significativa, incluido accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica o cualquier síntoma relacionado
- Antecedentes de úlcera péptica y/o hemorragia/perforación GI
- historia del cancer
- Antecedentes o presencia de retinopatía proliferativa, retinopatía no proliferativa grave, edema macular o presencia de enfermedad ocular diabética no tratada
- Antecedentes de neuropatía periférica o autonómica tratada
- Creatina sérica superior o igual a 2,0 mg/dL
- Historial de hipoglucemia sin darse cuenta
- Úlcera diabética no curada
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: DOBLE
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de dosis subcutáneas repetidas de E1 en combinación con G1 en pacientes con diabetes tipo 1
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
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Evaluar el perfil farmacocinético (PK) y los efectos clínicos de dosis subcutáneas repetidas de E1 en combinación con G1 en pacientes con diabetes tipo 1
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Colaboradores e Investigadores
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Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- INT-201
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