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Uno studio su pazienti diabetici di tipo 1 con dosi ripetute di E1 in combinazione con G1

17 ottobre 2019 aggiornato da: OPKO Health, Inc.

Uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato per valutare la sicurezza, la tollerabilità, il profilo farmacocinetico e gli effetti di dosi sottocutanee ripetute di E1 in combinazione con G1 nel diabete di tipo 1

Lo scopo dello studio è determinare se E1 e G1 sono sicuri ed efficaci nel trattamento del diabete di tipo 1.

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario attacca le cellule beta pancreatiche. Queste cellule producono insulina, che regola la glicemia. Il cardine dell'attuale trattamento per il diabete di tipo 1 è il controllo della dieta e la somministrazione parenterale giornaliera di insulina.

La recente ricerca sul diabete si è sempre più concentrata sulla sostituzione delle cellule delle isole pancreatiche, mediante trapianto di cellule delle isole pancreatiche o mediante rigenerazione endogena delle cellule delle isole. Durante lo sviluppo fetale, le cellule precursori delle isole proliferano e si differenziano in cellule beta mature in grado di produrre insulina. Questo processo è noto come neogenesi delle cellule insulari. La neogenesi delle cellule delle isole normalmente cessa intorno alla nascita, tuttavia, il pancreas adulto conserva ancora un potenziale significativo per la rigenerazione delle isole, come dimostrato dalla riparazione dei tessuti in seguito a lesione pancreatica. Studi preclinici hanno dimostrato che E1 e G1 possono ristabilire la neogenesi delle cellule insulari e aumentare la produzione di insulina pancreatica in modelli animali diabetici. Si ipotizza quindi che il trattamento con E1 e G1 possa produrre la rigenerazione delle cellule insulari nei pazienti diabetici di tipo 1.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In questo studio saranno randomizzati 20 pazienti diabetici di tipo 1 che necessitano di terapia insulinica. Quindici (15) pazienti saranno randomizzati per ricevere il farmaco attivo in studio e 5 pazienti saranno randomizzati per ricevere il controllo del veicolo. Dopo essere stati sottoposti a procedure di screening, i potenziali pazienti entreranno in una fase di riferimento di 14 giorni in cui verranno raccolti i dati di riferimento. In attesa del completamento con successo della fase basale, il paziente entrerà in una fase di trattamento di 28 giorni in cui verrà randomizzato a ricevere iniezioni sottocutanee una volta al giorno di E1 più G1, come iniezioni separate o iniezioni sottocutanee una volta al giorno di controllo del veicolo (come 2 iniezioni separate ). I pazienti riceveranno una dose giornaliera al mattino dopo la colazione per un periodo di 28 giorni. Al termine del trattamento, tutti i pazienti continueranno nella fase di follow-up per altri 6 mesi e torneranno in clinica per le visite mensili. Durante lo studio, i pazienti manterranno il loro regime insulinico e manterranno un diario dell'assunzione di insulina e dei livelli di glucosio nel sangue.

La funzione delle cellule beta pancreatiche o la secrezione di insulina è meglio misurata mediante la determinazione del peptide c (che è co-secreto con l'insulina in un rapporto 1:1). Un test del c-peptide stimolato dall'arginina sarà quindi eseguito a intervalli frequenti durante lo studio. Ai pazienti verrà iniettata una soluzione contenente arginina, un normale costituente del cibo che aumenta il rilascio di insulina dalle cellule beta nel sangue. Dopo l'iniezione verranno raccolti sette campioni di sangue per i test del c-peptide nell'arco di 10 minuti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Anniston, Alabama, Stati Uniti, 36207
        • Pinnacle Research Group
    • California
      • Walnut Creek, California, Stati Uniti, 94598
        • Diablo Clinical Research
    • New York
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14209
        • Diabetes - Endocrinology Center of West New York
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27713
        • Highgate Specialty Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229-4801
        • Diabetes and Glandular Disease Research Associates

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 40 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica Diabete di tipo 1 che richiede trattamento con insulina per un minimo di 1 anno
  • In regime di insulina stabile per almeno 60 giorni prima dello screening
  • Attualmente automonitora i livelli di glucosio nel sangue almeno 3 volte al giorno
  • Nessun episodio di grave ipoglicemia nei 60 giorni precedenti lo screening
  • Indice di massa corporea compreso tra 19 e 30 kg/m2
  • Il paziente non può vivere da solo durante la fase di trattamento e fino a 1 mese di follow-up

Criteri di esclusione:

  • Conoscenza di una storia sospetta di fegato significativo o altra malattia gastrointestinale
  • Storia di malattie cardiovascolari significative tra cui ictus, malattia vascolare periferica o qualsiasi sintomo correlato
  • Anamnesi di ulcera peptica e/o sanguinamento/perforazione gastrointestinale
  • Storia del cancro
  • Anamnesi o presenza di retinopatia proliferativa, grave retinopatia non proliferativa, edema maculare o presenza di malattia oculare diabetica non trattata
  • Storia di neuropatia periferica o autonomica trattata
  • Creatina sierica superiore o uguale a 2,0 mg/dL
  • Storia di inconsapevolezza dell'ipoglicemia
  • Ulcera diabetica non guarita

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: DOPPIO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di dosi sottocutanee ripetute di E1 in combinazione con G1 in pazienti con diabete di tipo 1

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Valutare il profilo farmacocinetico (PK) e gli effetti clinici di dosi sottocutanee ripetute di E1 in combinazione con G1 in pazienti con diabete di tipo 1

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2005

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 dicembre 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 ottobre 2005

Primo Inserito (STIMA)

14 ottobre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

18 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Diabete di tipo 1

Prove cliniche su E1 e G1

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