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Une étude chez des patients diabétiques de type 1 avec des doses répétées d'E1 en association avec G1

17 octobre 2019 mis à jour par: OPKO Health, Inc.

Un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé pour évaluer l'innocuité, la tolérance, le profil pharmacocinétique et les effets de doses sous-cutanées répétées d'E1 en association avec G1 dans le diabète de type 1

Le but de l'étude est de déterminer si E1 et G1 sont sûrs et efficaces dans le traitement du diabète de type 1.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire attaque les cellules bêta pancréatiques. Ces cellules produisent de l'insuline, qui régule la glycémie. Le pilier du traitement actuel du diabète de type 1 est le contrôle alimentaire et l'administration parentérale quotidienne d'insuline.

La recherche récente sur le diabète s'est de plus en plus concentrée sur le remplacement des cellules des îlots pancréatiques, soit par transplantation de cellules des îlots, soit par régénération endogène des cellules des îlots. Au cours du développement fœtal, les cellules précurseurs des îlots prolifèrent et se différencient en cellules bêta matures capables de produire de l'insuline. Ce processus est connu sous le nom de néogenèse des cellules insulaires. La néogenèse des cellules des îlots cesse normalement vers la naissance, cependant, le pancréas adulte conserve encore un potentiel important de régénération des îlots, comme le montre la réparation tissulaire après une lésion pancréatique. Des études précliniques ont montré que E1 et G1 peuvent rétablir la néogenèse des cellules insulaires et augmenter la production d'insuline pancréatique dans des modèles animaux diabétiques. Il est donc postulé que le traitement avec E1 et G1 peut produire une régénération des cellules des îlots chez les patients diabétiques de type 1.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Dans cette étude, 20 patients diabétiques de type 1 nécessitant une insulinothérapie seront randomisés. Quinze (15) patients seront randomisés pour recevoir le médicament actif de l'étude et 5 patients seront randomisés pour recevoir le véhicule témoin. Après avoir subi des procédures de dépistage, les patients potentiels entreront dans une phase de référence de 14 jours où les données de référence seront collectées. En attendant la réussite de la phase de référence, le patient entrera dans une phase de traitement de 28 jours au cours de laquelle il sera randomisé pour recevoir soit des injections sous-cutanées une fois par jour de E1 plus G1, sous forme d'injections séparées, soit des injections sous-cutanées une fois par jour du véhicule témoin (sous forme de 2 injections séparées ). Les patients recevront une dose quotidienne le matin après le petit-déjeuner pendant une période de 28 jours. À la fin du traitement, tous les patients poursuivront la phase de suivi pendant 6 mois supplémentaires et retourneront à la clinique pour des visites mensuelles. Tout au long de l'étude, les patients continueront à suivre leur régime d'insuline et tiendront un journal de bord de l'apport d'insuline et des niveaux de glucose dans le sang.

La fonction des cellules bêta pancréatiques ou la sécrétion d'insuline est mieux mesurée par la détermination du peptide C (qui est co-sécrété avec l'insuline dans un rapport 1:1). Un test de peptide C stimulé par l'arginine sera donc effectué à intervalles fréquents au cours de l'étude. Les patients recevront une injection d'une solution contenant de l'arginine, un constituant normal des aliments qui augmente la libération d'insuline des cellules bêta dans le sang. Après l'injection, sept échantillons de sang pour les tests de peptide c seront prélevés pendant 10 minutes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription

20

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Anniston, Alabama, États-Unis, 36207
        • Pinnacle Research Group
    • California
      • Walnut Creek, California, États-Unis, 94598
        • Diablo Clinical Research
    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14209
        • Diabetes - Endocrinology Center of West New York
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27713
        • Highgate Specialty Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229-4801
        • Diabetes and Glandular Disease Research Associates

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique Diabète de type 1 nécessitant un traitement par insuline pendant au moins 1 an
  • Sur un régime d'insuline stable pendant au moins 60 jours avant le dépistage
  • Actuellement, surveille automatiquement la glycémie au moins 3 fois par jour
  • Aucun épisode d'hypoglycémie sévère pendant 60 jours avant le dépistage
  • Indice de masse corporelle dans la plage 19-30 kg/m2
  • Le patient ne peut pas vivre seul pendant la phase de traitement et jusqu'à 1 mois de suivi

Critère d'exclusion:

  • Connu d'antécédents suspects de foie important ou d'une autre maladie gastro-intestinale
  • Antécédents de maladie cardiovasculaire importante, y compris accident vasculaire cérébral, maladie vasculaire périphérique ou tout symptôme associé
  • Antécédents d'ulcère peptique et/ou de saignement/perforation GI
  • Antécédents de cancer
  • Antécédents ou présence de rétinopathie proliférative, de rétinopathie non proliférative sévère, d'œdème maculaire ou présence d'une maladie oculaire diabétique non traitée
  • Antécédents de neuropathie périphérique ou autonome traitée
  • Créatine sérique supérieure ou égale à 2,0 mg/dL
  • Antécédents d'inconscience de l'hypoglycémie
  • Ulcère diabétique non cicatrisé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: DOUBLE

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses sous-cutanées répétées d'E1 en association avec G1 chez les patients atteints de diabète de type 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Évaluer le profil pharmacocinétique (PK) et les effets cliniques de doses sous-cutanées répétées d'E1 en association avec G1 chez des patients atteints de diabète de type 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2005

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2006

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2005

Première publication (ESTIMATION)

14 octobre 2005

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

18 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète de type 1

Essais cliniques sur E1 et G1

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