Valoración de la Enfermedad Arterial Coronaria por PET/CT Híbrido

Avances en la tomografía computarizada multicorte no invasiva: la tomografía computarizada multicorte (MSCT) y la PET están cada vez más disponibles y son más útiles en la evaluación cardíaca. MSCT proporciona la cuantificación del calcio coronario, así como información sobre las estructuras de las paredes de los vasos coronarios y las placas ateroscleróticas. Múltiples estudios han demostrado que la MSCT proporciona información sobre la estenosis de las arterias coronarias comparable a la obtenida con la angiografía coronaria invasiva. Las imágenes de PET proporcionan datos funcionales a través de la medición de la reserva de flujo coronario (CFR). CFR es una medida cuantitativa del aumento del flujo sanguíneo coronario en respuesta a la vasodilatación; el flujo coronario normal puede aumentar de tres a cuatro veces; las arterias coronarias enfermas muestran menos capacidad para aumentar el flujo, es decir, menos CFR. La evaluación de la CFR brinda información funcional sobre la importancia de la enfermedad coronaria y, a menudo, se usa clínicamente junto con imágenes anatómicas para identificar la aterosclerosis temprana. No existen datos actuales que evalúen el valor incremental de la evaluación híbrida PET/TC de CFR y anatomía coronaria en relación con los estudios SPECT en el ámbito clínico.