El efecto de las infecciones por gusanos parásitos en la respuesta inmune a las bacterias de la tuberculosis

Este estudio, patrocinado por los Institutos Nacionales de Salud y el Centro de Investigación de Tuberculosis en Chennai, India, examinará cómo las infecciones por helmintos y filarias afectan la respuesta inmune a las micobacterias (la bacteria que causa la tuberculosis). Los helmintos son gusanos parásitos que infectan el intestino y las filarias son gusanos que circulan en la sangre e infectan varios tejidos. Los hallazgos de este estudio pueden afectar la forma en que se evalúa la tuberculosis en Chennai, donde las infecciones por filarias y helmintos son comunes en la población.

Los pacientes entre 6 y 65 años de edad con infecciones por helmintos o filarias que no tengan tuberculosis activa, cáncer, SIDA u otra enfermedad inmunosupresora pueden ser elegibles para este estudio. Los participantes serán reclutados de aldeas en el distrito de Chingleput de Chennai, India.

Los participantes completarán un historial médico y un examen físico. Se les realizará un análisis de sangre para determinar el recuento de glóbulos rojos y detectar una infección por filarias, un examen de heces para detectar una infección por helmintos y una prueba cutánea de tuberculina para detectar tuberculosis. Los pacientes con una prueba de tuberculina positiva serán tratados por tuberculosis y cualquier infección por filarias o helmintos que se haya detectado.

Se invitará a los pacientes cuya prueba de tuberculina sea negativa a participar en la segunda parte del estudio, para determinar si las personas con infecciones por filarias o infecciones por helmintos, o ambas, responden a la bacteria de la tuberculosis de la misma manera que las personas que no tienen estas infecciones. . Los participantes se someterán a una revisión de su historial médico, un examen físico y un análisis de sangre para evaluar los niveles de glóbulos rojos y buscar evidencia de infección por filarias o helmintos. Luego, se les asignará al azar para recibir albendazol y DEC (medicamentos antihelmínticos y antifiláricos) o un placebo (comprimidos similares que no contienen un ingrediente activo). Dos meses más tarde, los pacientes recibirán una segunda dosis de las mismas tabletas (placebo o fármaco activo) que tomaron anteriormente, y después de otras 4 semanas se les volverá a realizar la prueba de tuberculosis. Después de 6 meses (al final del estudio), todos los participantes recibirán medicamentos antihelmínticos y antifiláricos y se les repetirá la prueba cutánea de la tuberculina. Se recolectarán muestras de sangre y heces dos veces en el período de 6 meses después del tratamiento inicial para determinar los niveles de anticuerpos contra los parásitos, medir el nivel de infección con filaria y medir el nivel de glóbulos rojos.