Virkningen af ​​parasitære ormeinfektioner på immunresponset på tuberkulosebakterier

Denne undersøgelse, sponsoreret af National Institutes of Health og Tuberculosis Research Center i Chennai, Indien, vil undersøge, hvordan helminth- og filariale infektioner påvirker immunreaktionen på mykobakterier (bakterien, der forårsager tuberkulose). Helminths er parasitorme, der inficerer tarmen, og filaria er orme, der cirkulerer i blodet og inficerer forskellige væv. Resultaterne af denne undersøgelse kan påvirke, hvordan tuberkulose vurderes i Chennai, hvor filarial- og helminthinfektioner er almindelige i befolkningen.

Patienter mellem 6 og 65 år med helminth eller filariale infektioner, som ikke har aktiv tuberkulose, cancer, AIDS eller anden immunsuppressiv sygdom, kan være berettiget til denne undersøgelse. Deltagerne vil blive rekrutteret fra landsbyer i Chingleput-distriktet i Chennai, Indien.

Deltagerne vil gennemføre en sygehistorie og fysisk undersøgelse. De vil have en blodprøve for at bestemme antallet af røde blodlegemer og for at påvise filarial infektion, en afføringsundersøgelse for at opdage helminth-infektion og en tuberkulin-hudtest for tuberkulose. Patienter med en positiv tuberkulintest vil blive behandlet for tuberkulose og eventuelle filarie- eller helminthinfektioner, der måtte være blevet opdaget.

Patienter, hvis tuberkulintest er negativ, vil blive inviteret til at deltage i den anden del af undersøgelsen - for at afgøre, om personer med enten filariale infektioner eller helminth-infektioner eller begge, reagerer på tuberkulosebakterier på samme måde som mennesker, der ikke har disse infektioner . Deltagerne vil gennemgå en gennemgang af deres sygehistorie, en fysisk undersøgelse og en blodprøve for at vurdere niveauet af røde blodlegemer og for at lede efter tegn på filarial eller helminthinfektion. De vil derefter blive tilfældigt tildelt til at modtage enten albendazol og DEC (anti-helminth og anti-filarial medicin) eller en placebo (look-alike tabletter, der ikke indeholder en aktiv ingrediens). To måneder senere vil patienterne modtage endnu en dosis af de samme tabletter (placebo eller aktivt lægemiddel), som de tog tidligere, og efter yderligere 4 uger vil de blive testet igen for tuberkulose. Efter 6 måneder (ved afslutningen af ​​undersøgelsen) vil alle deltagere modtage anti-helminth og anti-filarial medicin og vil have en gentagen tuberkulin hudtest. Blod- og afføringsprøver vil blive indsamlet to gange i den 6-måneders periode efter den indledende behandling for at bestemme niveauet af antistof mod parasitterne, for at måle niveauet af infektion med filaria og for at måle niveauet af røde blodlegemer.