Wpływ infekcji robakami pasożytniczymi na odpowiedź immunologiczną na bakterie gruźlicy

Badanie to, sponsorowane przez Narodowe Instytuty Zdrowia i Centrum Badań nad Gruźlicą w Chennai w Indiach, zbada, w jaki sposób robaki i infekcje filarialne wpływają na odpowiedź immunologiczną na prątki (bakterie wywołujące gruźlicę). Robaki to pasożytnicze robaki, które infekują jelita, a filaria to robaki, które krążą we krwi i infekują różne tkanki. Wyniki tego badania mogą wpłynąć na ocenę gruźlicy w Chennai, gdzie infekcje filarialne i robaki są powszechne w populacji.

Pacjenci w wieku od 6 do 65 lat z infekcjami robakami pasożytniczymi lub filariami, którzy nie mają aktywnej gruźlicy, raka, AIDS lub innej choroby immunosupresyjnej, mogą kwalifikować się do tego badania. Uczestnicy będą rekrutowani z wiosek w dystrykcie Chingleput w Chennai w Indiach.

Uczestnicy wypełnią historię medyczną i badanie fizykalne. Będą mieli badanie krwi w celu określenia liczby czerwonych krwinek i wykrycia infekcji filarialnej, badanie kału w celu wykrycia infekcji robakami pasożytniczymi oraz skórny test tuberkulinowy na gruźlicę. Pacjenci z dodatnim wynikiem próby tuberkulinowej będą leczeni z powodu gruźlicy i wszelkich wykrytych zakażeń filariami lub robakami pasożytniczymi.

Pacjenci, u których próba tuberkulinowa jest ujemna, zostaną zaproszeni do udziału w drugiej części badania – w celu ustalenia, czy osoby z infekcją filarialną lub infekcją robaczycą, lub z obiema, reagują na bakterie gruźlicy w taki sam sposób, jak osoby, które nie mają tych infekcji . Uczestnicy przejdą przegląd swojej historii medycznej, badanie fizykalne i badanie krwi w celu oceny poziomu czerwonych krwinek i poszukiwania dowodów zakażenia filariami lub robakami pasożytniczymi. Następnie zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania albendazolu i DEC (leki przeciw robakom i filarom) lub placebo (podobne tabletki, które nie zawierają składnika aktywnego). Dwa miesiące później pacjenci otrzymają drugą dawkę tych samych tabletek (placebo lub leku aktywnego), które przyjmowali wcześniej, a po kolejnych 4 tygodniach zostaną ponownie przebadani w kierunku gruźlicy. Po 6 miesiącach (pod koniec badania) wszyscy uczestnicy otrzymają leki przeciw robakom i filariom oraz zostaną poddani powtórnemu testowi tuberkulinowemu. Próbki krwi i kału zostaną pobrane dwukrotnie w okresie 6 miesięcy po wstępnym leczeniu w celu określenia poziomu przeciwciał przeciwko pasożytom, zmierzenia poziomu zakażenia filarią oraz zmierzenia poziomu czerwonych krwinek.