Vliv infekcí parazitickými červy na imunitní odpověď na bakterie tuberkulózy

Tato studie, sponzorovaná Národním institutem zdraví a Centrem pro výzkum tuberkulózy v Chennai, Indie, bude zkoumat, jak hlístové a filariální infekce ovlivňují imunitní odpověď na mykobakterie (bakterie, které způsobují tuberkulózu). Helminti jsou parazitičtí červi, kteří infikují střeva, a filaria jsou červi, kteří cirkulují v krvi a infikují různé tkáně. Zjištění této studie mohou ovlivnit, jak je tuberkulóza hodnocena v Chennai, kde jsou v populaci běžné filariální a helmintové infekce.

Do této studie mohou být vhodní pacienti ve věku od 6 do 65 let s hlístovými nebo filiárními infekcemi, kteří nemají aktivní tuberkulózu, rakovinu, AIDS nebo jiné imunosupresivní onemocnění. Účastníci se budou rekrutovat z vesnic v Chingleput District of Chennai, Indie.

Účastníci absolvují anamnézu a fyzikální vyšetření. Budou mít krevní test ke stanovení počtu červených krvinek a k detekci filiární infekce, vyšetření stolice k detekci helmintové infekce a tuberkulinový kožní test na tuberkulózu. Pacienti s pozitivním tuberkulinovým testem budou léčeni na tuberkulózu a jakoukoli filariální nebo helmintovou infekci, která mohla být zjištěna.

Pacienti s negativním tuberkulinovým testem budou pozváni k účasti ve druhé části studie – aby se zjistilo, zda lidé s filariálními infekcemi nebo helmintovými infekcemi nebo obojím reagují na bakterie tuberkulózy stejným způsobem jako lidé, kteří tyto infekce nemají. . Účastníci podstoupí revizi své anamnézy, fyzikální vyšetření a krevní test, aby se posoudily hladiny červených krvinek a aby se hledaly důkazy o filariální nebo helmintové infekci. Poté budou náhodně rozděleni tak, aby dostávali buď albendazol a DEC (léky proti helmintům a filariózám) nebo placebo (podobně podobné tablety, které neobsahují účinnou látku). O dva měsíce později pacienti dostanou druhou dávku stejných tablet (placebo nebo aktivní lék), které užívali dříve, a po dalších 4 týdnech budou znovu testováni na tuberkulózu. Po 6 měsících (na konci studie) dostanou všichni účastníci antihelmintické a antifilariální léky a podstoupí opakovaný tuberkulinový kožní test. Vzorky krve a stolice budou odebírány dvakrát v období 6 měsíců po počáteční léčbě pro stanovení hladiny protilátek proti parazitům, pro měření úrovně infekce filaria a pro měření hladiny červených krvinek.