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Transición a remodulina IV de Ventavis en pacientes con HAP: seguridad, eficacia y satisfacción con el tratamiento

9 de noviembre de 2007 actualizado por: United Therapeutics

Transición a Remodulin® (treprostinil sódico) intravenoso a partir de iloprost inhalado (Ventavis®) en pacientes con hipertensión arterial pulmonar: seguridad, eficacia y satisfacción con el tratamiento

El propósito de este estudio es comparar los efectos de cambiar de Ventavis inhalado a Remodulin intravenoso en pacientes con HAP que se considera que están fallando en la terapia con Ventavis inhalado. Este estudio pretende proporcionar información sobre la transición segura de Ventavis a Remodulin, así como el impacto que Remodulin intravenoso puede tener en la calidad de vida general y la satisfacción con el tratamiento en comparación con Ventavis.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La hipertensión arterial pulmonar (HAP), que se define como una elevación de la presión arterial pulmonar y de la resistencia vascular pulmonar, es una anomalía hemodinámica grave común a una variedad de enfermedades y síndromes. La elevación de la presión arterial pulmonar provoca un aumento de la poscarga del ventrículo derecho, lo que altera la función del ventrículo derecho y, en última instancia, conduce a la inactividad y la muerte. El objetivo del tratamiento de la PAH es prolongar el tiempo de supervivencia, mejorar los síntomas de la PAH y mejorar la calidad de vida (QOL).

Remodulin (treprostinil sódico), un análogo de la prostaciclina, posee potentes acciones vasodilatadoras pulmonares y sistémicas y antiagregantes plaquetarios in vitro e in vivo. Remodulin es una farmacoterapia aprobada para la PAH administrada como infusión subcutánea continua o infusión intravenosa. Ventavis (iloprost) es un análogo de prostaciclina inhalado con propiedades similares a Remodulin. En diciembre de 2004, la FDA aprobó el uso de Ventavis en los Estados Unidos para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (Grupo I de la OMS) en pacientes con síntomas NYHA III o IV.

A medida que la comunidad de PAH gana experiencia con el uso de Ventavis inhalado, han surgido preguntas sobre cómo hacer la transición de un paciente que recibe Ventavis inhalado a Remodulin en presencia de síntomas que empeoran o a pedido del paciente relacionado con la insatisfacción con la frecuencia de los tratamientos diarios. Este estudio examinará los efectos de cambiar de Ventavis a IV Remodulin y comparará los cambios en la capacidad de ejercicio, la seguridad, la CVRS y la satisfacción con el tratamiento.

La participación durará hasta 12 semanas. Los procedimientos del estudio incluyen análisis de sangre de rutina, historial médico, exámenes físicos, evaluación de enfermedades, pruebas de ejercicio y cuestionarios para pacientes. Los participantes tendrán 4 visitas a la clínica durante el estudio y pasarán al menos una noche en el hospital.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • UCSD Medical Center Thornton Hospital
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92103
        • UCSD Medical Center Hillcrest Campus

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener entre 18 años y 65 años de edad
  • Clase II-III de la OMS
  • Diagnóstico de una de las siguientes clasificaciones clínicas del Grupo I de la OMS: Hipertensión arterial pulmonar (HAP) idiopática o familiar o HAP asociada con una enfermedad vascular del colágeno o HAP asociada con un cortocircuito sistémico-pulmonar congénito reparado más de 5 años antes del ingreso al estudio o HAP asociada a hipertensión portal con disfunción hepática leve o moderada o HAP asociada a fármacos o toxinas.
  • Recibir iloprost inhalado durante al menos dos meses antes de la selección o antes de la interrupción del tratamiento.
  • Puede haber interrumpido el tratamiento con iloprost en contra del consejo médico hasta treinta días antes de la selección.
  • Ser mental y físicamente capaz de aprender a administrar Remodulin usando una bomba de infusión intravenosa.

Criterio de exclusión:

  • Ser mujer lactante o embarazada
  • Suspender cualquier medicamento para la PAH, que no sea iloprost inhalado, dentro de la semana anterior al ingreso al estudio.
  • Recibió cualquier prostaciclina o análogo de prostaciclina excepto iloprost en los últimos 3 meses.
  • Historia previa de enfermedad pulmonar parenquimatosa significativa
  • Tiene cualquier otro tipo de HAP, incluida, entre otras, la HAP relacionada con enfermedades trombóticas o embólicas.
  • Tener evidencia de enfermedad cardíaca del lado izquierdo
  • Trastorno musculoesquelético (p. artritis, pierna artificial, etc.) o cualquier otra enfermedad, que se crea que limita la deambulación, o estar conectado a una máquina, que no es portátil.
  • Hipertensión sistémica no controlada o insuficiencia renal crónica
  • Uso de un fármaco en investigación en los últimos 30 días.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Eventos adversos
Resultados primarios: Cambio en la distancia recorrida durante la prueba de caminata de seis minutos a las 8 semanas;

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Resultados secundarios: puntaje de disnea de Borg inmediatamente después de la prueba de caminata de seis minutos;
Clasificación funcional de la OMS;
Síntomas de HAP;
Efectos secundarios específicos de la prostaciclina;
Tiempo semanal total dedicado a actividades específicas asociadas con el tratamiento con Remodulin intravenoso en comparación con el tiempo semanal total dedicado a actividades específicas con Ventavis inhalado;
Puntuación en la escala de satisfacción del tratamiento;
Puntuación en el cuestionario de calidad de vida

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Hyong (Nick) Kim, MD, UCSD Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2007

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de abril de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de abril de 2007

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

9 de abril de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

12 de noviembre de 2007

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de noviembre de 2007

Última verificación

1 de noviembre de 2007

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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