- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00623389
Evaluación de una Neuroprótesis Avanzada de Extremidad Inferior (LE-IST)
Evaluación de neuroprótesis avanzadas de extremidades inferiores
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Resumen del protocolo: los pacientes se someten a una cirugía en la que se implantan electrodos en los músculos del tronco y las piernas. Los cables de los electrodos están conectados a un estimulador/telémetro. Después de la implantación, los pacientes se someten a entrenamiento para ponerse de pie, transferirse y otras habilidades de movilidad avanzada utilizando el sistema de estimulación eléctrica funcional. Un curso prescrito de ejercicio, entrenamiento funcional y rehabilitación con el sistema de estimulación implantado, seguido de evaluaciones de laboratorio de fuerza, equilibrio y capacidades funcionales con y sin el sistema, así como el rendimiento técnico de los componentes implantados. La capacitación en el hogar sigue antes del alta para el uso doméstico del sistema.
Los pacientes son seguidos a los 6 y 12 meses después del alta y luego anualmente.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Lisa M Lombardo, MPT
- Número de teléfono: 64909 216-791-3800
- Correo electrónico: lisa.lombardo2@va.gov
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Maura Malenchek, PTA
- Número de teléfono: 64989 216-791-3800
- Correo electrónico: maura.malencheck@va.gov
Ubicaciones de estudio
-
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Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44109
- Reclutamiento
- MetroHealth System
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Contacto:
- Lisa M Lombardo, MPT
- Número de teléfono: 64909 216-791-3800
- Correo electrónico: lisa.lombardo2@va.gov
-
Contacto:
- Maura Malenchek, PTA
- Número de teléfono: 64989 216-791-3800
- Correo electrónico: maura.malenchek@va.gov
-
Investigador principal:
- Ronald J Triolo, Ph.D.
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Reclutamiento
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
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Contacto:
- Lisa M Lombardo, MPT
- Número de teléfono: 4909 216-791-3800
- Correo electrónico: lisa.lombardo2@va.gov
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Contacto:
- Maura Malenchek, PTA
- Número de teléfono: 64989 216-791-3800
- Correo electrónico: maura.malenchek@va.gov
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Lesión de la médula espinal cervical o torácica baja (C6-T12) u otra condición paralizante
- Madurez esquelética
- Capacidad para comprender y firmar consentimientos informados
- Discapacidad equivalente a la escala de deterioro ASIA A (deficiencias motoras y sensoriales completas), B (preservación sensorial) o C (preservación motora y sensorial)
- Neuronas motoras inferiores intactas y eléctricamente excitables
- Más de 6 meses desde la lesión o el inicio
- Rango de movimiento dentro de los límites normales
Criterio de exclusión:
- Marcapasos
- arritmia cardiaca
- El embarazo
- Contracturas de cualquier articulación importante de las extremidades superiores o inferiores
- Trastorno convulsivo no controlado
- Obesidad
- Abuso de sustancias sin tratar
- Inmunodeficiencia
- Infecciones frecuentes del tracto urinario
- Presencia de úlceras por decúbito
- Problemas psicológicos agudos o crónicos.
- Problemas ortopédicos agudos
- compromiso pulmonar
- compromiso renal
- compromiso circulatorio
- Antecedentes de fracturas espontáneas o diabetes insulinodependiente
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Implante
Se evalúa la idoneidad de los voluntarios para su inclusión en el estudio por intención de tratar.
Todos los candidatos calificados reciben la neuroprótesis implantada y participan en capacitación posoperatoria y procedimientos de seguimiento.
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Ejercicio prequirúrgico con estimulación eléctrica superficial, cirugía que incluye inserción de electrodos y generador de impulsos implantados por IST, ejercicio y fisioterapia con el sistema implantado, entrenamiento funcional y evaluación de laboratorio del desempeño clínico y técnico.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La confiabilidad del dispositivo y el rendimiento técnico miden los cambios en la duración de estar de pie desde el valor inicial en el momento del alta hasta 12 meses después del alta.
Periodo de tiempo: Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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Medidas repetidas de duración de pie en minutos.
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Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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La confiabilidad del dispositivo y el rendimiento técnico miden los cambios en las cargas permanentes desde el valor inicial en el momento del alta hasta 12 meses después del alta.
Periodo de tiempo: Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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Medidas repetidas de carga de brazos/piernas medidas en kg
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Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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La confiabilidad del dispositivo y el rendimiento técnico miden los cambios en la distancia recorrida desde el inicio en el momento del alta hasta 12 meses después del alta.
Periodo de tiempo: Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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Medidas repetidas de distancia recorrida en metros.
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Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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La confiabilidad del dispositivo y el rendimiento técnico miden los cambios en la duración de la caminata desde el valor inicial en el momento del alta hasta 12 meses después del alta.
Periodo de tiempo: Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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Medidas repetidas del tiempo de caminata en minutos.
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Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Operabilidad del dispositivo que mide los cambios en las actividades funcionales de la vida diaria desde el inicio al alta y 12 meses después del alta
Periodo de tiempo: Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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Medidas repetidas de alcance de pie en cm y altura de transferencia en cm
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Cambio desde inmediatamente después de la intervención y 1 año después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ronald J Triolo, Ph.D., Case Western Reserve University
- Investigador principal: Musa L Audu, Ph.D., Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bogie KM, Triolo RJ. Effects of regular use of neuromuscular electrical stimulation on tissue health. J Rehabil Res Dev. 2003 Nov-Dec;40(6):469-75. doi: 10.1682/jrrd.2003.11.0469.
- Triolo RJ, Bailey SN, Foglyano KM, Kobetic R, Lombardo LM, Miller ME, Pinault G. Long-Term Performance and User Satisfaction With Implanted Neuroprostheses for Upright Mobility After Paraplegia: 2- to 14-Year Follow-Up. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Feb;99(2):289-298. doi: 10.1016/j.apmr.2017.08.470. Epub 2017 Sep 9.
- Dutta A, Kobetic R, Triolo RJ. Ambulation after incomplete spinal cord injury with electromyogram-triggered functional electrical stimulation. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2006;2006:5408-11. doi: 10.1109/IEMBS.2006.259257.
- Uhlir JP, Triolo RJ, Davis JA Jr, Bieri C. Performance of epimysial stimulating electrodes in the lower extremities of individuals with spinal cord injury. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2004 Jun;12(2):279-87. doi: 10.1109/TNSRE.2004.827224.
- Agarwal S, Triolo RJ, Kobetic R, Miller M, Bieri C, Kukke S, Rohde L, Davis JA Jr. Long-term user perceptions of an implanted neuroprosthesis for exercise, standing, and transfers after spinal cord injury. J Rehabil Res Dev. 2003 May-Jun;40(3):241-52.
- Davis JA Jr, Triolo RJ, Uhlir J, Bieri C, Rohde L, Lissy D, Kukke S. Preliminary performance of a surgically implanted neuroprosthesis for standing and transfers--where do we stand? J Rehabil Res Dev. 2001 Nov-Dec;38(6):609-17.
- Fisher LE, Miller ME, Nogan SJ, Davis JA, Anderson JS, Murray LM, Tyler DJ, Triolo RJ. Preliminary evaluation of a neural prosthesis for standing after spinal cord injury with four contact nerve-cuff electrodes for quadriceps stimulation. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2006;2006:3592-5. doi: 10.1109/IEMBS.2006.260833.
- Mushahwar VK, Jacobs PL, Normann RA, Triolo RJ, Kleitman N. New functional electrical stimulation approaches to standing and walking. J Neural Eng. 2007 Sep;4(3):S181-97. doi: 10.1088/1741-2560/4/3/S05. Epub 2007 Aug 22.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
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- Enfermedades del Sistema Nervioso
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- Cuadriplejia
- Paraplejía
Otros números de identificación del estudio
- EB-001889
- NS-040547
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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