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Terapia AdV-tk con cirugía y quimiorradiación para el cáncer de páncreas (PaTK01) (PaTK01)

23 de agosto de 2023 actualizado por: Candel Therapeutics, Inc.

Terapia con AdV-tk + valaciclovir en combinación con cirugía y quimiorradiación para el cáncer de páncreas

El objetivo de este estudio de fase 1 es evaluar la seguridad y la eficacia potencial de la inmunoterapia citotóxica mediada por genes para el cáncer de páncreas. El enfoque utiliza un vector adenoviral (virus desactivado) diseñado para expresar el gen de la timidina quinasa del herpes (AdV-tk), seguido de un profármaco antiherpético, el valaciclovir.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El vector AdV-tk se inyecta en el tumor o en el lecho tumoral en el momento de la biopsia o de la cirugía tumoral estándar, después de lo cual se toman pastillas de valaciclovir durante 14 días. Se administran dos cursos de AdV-tk, cada uno seguido de valaciclovir, como adyuvante de las terapias de atención estándar (cirugía y/o quimiorradiación) que se ha demostrado que funcionan en cooperación con AdV-tk para eliminar las células tumorales. El brazo A es para tumores resecables en los que el primer ciclo se administra antes de la cirugía y el segundo se administra en el momento de la cirugía. El brazo B es para la enfermedad localmente avanzada en la que ambas inyecciones de AdV-tk se administran mediante inyección con aguja en el tumor antes y durante la quimiorradiación. La hipótesis es que esta terapia combinada se puede administrar de manera segura y conducirá a una mejora en el resultado clínico de los pacientes con cáncer de páncreas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope Medical Center
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Scripps Green Hospital/Scripps Cancer Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe tener presunto adenocarcinoma pancreático basado en la evaluación clínica y radiológica con tumor identificable accesible para la inyección (el diagnóstico patológico de adenocarcinoma pancreático debe realizarse antes de la inyección de AdV-tk
  • Para el brazo A, enfermedad resecable. El brazo B para enfermedad localmente avanzada ha completado la acumulación.
  • El estado funcional debe ser ECOG 0-2
  • SGOT (AST) <3 veces el límite superior de lo normal
  • Creatinina sérica < 2 mg/dl y aclaramiento de creatinina calculado > 10 ml/min
  • Plaquetas>100.000/mm3 y WBC>3000/mm3 y ANC>1500/mm3
  • Debe dar el consentimiento informado específico del estudio antes de la inscripción

Criterio de exclusión:

  • Disfunción hepática primaria, incluida la hepatitis activa, pero sin excluir a los pacientes debido a la ictericia obstructiva. Si la ictericia obstructiva es clínicamente significativa, la bilirrubina debe estar estable o disminuir antes de la inscripción.
  • Evidencia de pancreatitis clínicamente significativa según lo determinado por el investigador.
  • Pacientes con corticosteroides u otros medicamentos inmunosupresores
  • Pacientes VIH+ conocidos
  • Pacientes con infecciones agudas (infecciones virales, bacterianas o fúngicas que requieren terapia)
  • Pacientes embarazadas o en período de lactancia. Las pacientes en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa dentro de la semana posterior al inicio de la terapia.
  • Evidencia de enfermedad metastásica a distancia en el momento de la inscripción u otra neoplasia maligna (excepto cánceres de piel de células escamosas o basales) y sin radioterapia abdominal previa o tratamiento previo para el cáncer de páncreas
  • Otra enfermedad comórbida grave o compromiso de la función de los órganos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Un resecable
El brazo A es para tumores resecables. El primer curso de AdV-tk se administra antes de la cirugía mediante inyección guiada por TC o EUS en el tumor, seguida de 14 días de valaciclovir. La segunda inyección de AdV-tk se coloca en el lecho del tumor en el momento de la cirugía, seguida de 14 días de valaciclovir.
Cuatro niveles de dosis de AdV-tk con un nivel de dosis fijo de valaciclovir se evalúan de forma independiente en los dos brazos del estudio debido a las diferencias en los tratamientos estándar concomitantes. El primer curso de AdV-tk se administra antes de la cirugía o la radiación mediante una inyección guiada por TC o EUS en el tumor seguida de 14 días de valaciclovir. La segunda inyección de AdV-tk se coloca en el lecho tumoral en el momento de la cirugía en el Grupo A o igual que la primera inyección en el Grupo B, seguida de 14 días de valaciclovir. Los niveles de dosis de AdV-tk son: Nivel 1= 3x10e10 partículas vectoriales (vp), Nivel 2= 1x10e11 vp, Nivel 3= 3x10e11 vp, Nivel 4= 1x10e12 vp
Las cápsulas de valaciclovir a una dosis de 2 gramos por vía oral tres veces al día se administran durante 14 días comenzando de 1 a 3 días después de cada una de las dos inyecciones de AdV-tk en ambos brazos.
Otros nombres:
  • Valtrex
Experimental: B localmente avanzado

El brazo B es para tumores localmente avanzados para los cuales la quimiorradiación es el tratamiento estándar planificado. AdV-tk se administra mediante inyección guiada por CT o EUS en el tumor. La primera inyección de AdV-tk se administra antes de comenzar la quimiorradiación y la segunda en la semana 3 de quimiorradiación. Ambas inyecciones van seguidas de 14 días de valaciclovir.

Se ha completado la inscripción para el Brazo B.

Cuatro niveles de dosis de AdV-tk con un nivel de dosis fijo de valaciclovir se evalúan de forma independiente en los dos brazos del estudio debido a las diferencias en los tratamientos estándar concomitantes. El primer curso de AdV-tk se administra antes de la cirugía o la radiación mediante una inyección guiada por TC o EUS en el tumor seguida de 14 días de valaciclovir. La segunda inyección de AdV-tk se coloca en el lecho tumoral en el momento de la cirugía en el Grupo A o igual que la primera inyección en el Grupo B, seguida de 14 días de valaciclovir. Los niveles de dosis de AdV-tk son: Nivel 1= 3x10e10 partículas vectoriales (vp), Nivel 2= 1x10e11 vp, Nivel 3= 3x10e11 vp, Nivel 4= 1x10e12 vp
Las cápsulas de valaciclovir a una dosis de 2 gramos por vía oral tres veces al día se administran durante 14 días comenzando de 1 a 3 días después de cada una de las dos inyecciones de AdV-tk en ambos brazos.
Otros nombres:
  • Valtrex

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: 2 meses
2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Respuesta tumoral, incluida la respuesta patológica
Periodo de tiempo: 2 meses
2 meses
Evaluación funcional de la terapia contra el cáncer: páncreas (FACT-Hep)
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mark Bloomston, MD, Ohio State University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de marzo de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2008

Publicado por primera vez (Estimado)

19 de marzo de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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