Tratamiento de cicatrices quirúrgicas con fototemólisis fraccional versus láser de colorante pulsado

JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO

Las cicatrices quirúrgicas son una condición difícil de tratar. El resultado estético de las cicatrices quirúrgicas es de gran importancia para los pacientes y los médicos después de la cirugía reconstructiva. Los enfoques actuales para el tratamiento de cicatrices quirúrgicas van desde enfoques no invasivos hasta tratamientos agresivos con reescisión o láseres de rejuvenecimiento ablativo. La fototemólisis fraccionada es una nueva tecnología mediante la cual solo se crean zonas microtérmicas de lesión en la piel que desencadenan la respuesta de cicatrización de la herida, lo que conduce a mecanismos de reparación de la piel para mejorar la apariencia y los cambios de textura asociados con las cicatrices quirúrgicas.

La fototomólisis fraccional (láser Fraxel SR, Reliant Technologies, Inc) es una nueva tecnología mediante la cual solo se crean zonas microtérmicas de lesión en la piel que desencadenan la respuesta de cicatrización de la herida, lo que conduce a mecanismos de reparación de la piel para mejorar la apariencia y los cambios de textura asociados con las cicatrices quirúrgicas. . El rejuvenecimiento fraccionado, con su significativa eficacia comprobada para mejorar las anomalías texturales y pigmentarias con un perfil de efectos secundarios benignos, representa un nuevo tratamiento prometedor para las cicatrices quirúrgicas.

Apuntar:

Comparación del resultado de la mitad de la cicatriz quirúrgica tratada con láser Fraxel SR (Reliant Technologies, Inc.) versus el resultado de la mitad contralateral de la cicatriz quirúrgica que será tratada con el láser de colorante pulsado V-Beam

SIGNIFICADO:

El resultado cosmético de las cicatrices quirúrgicas es de suma importancia para los cirujanos y pacientes tratados con cirugía estética y reconstructiva. Es imposible para los cirujanos predecir las propiedades de cicatrización de heridas de pacientes individuales y sitios anatómicos particulares y, por lo tanto, hay poca certeza que se pueda ofrecer a los pacientes sobre el resultado cosmético de sus cicatrices quirúrgicas.

ASIGNATURAS DEL PROYECTO:

Criterios de inclusión:

Para su inclusión, el sujeto debe:

1. Tener al menos 18 años;
2. Sea por lo demás saludable;
3. Ser tratado por el Dr. Kouba para una cirugía de cáncer de piel o un procedimiento de cirugía plástica
4. Acepte asistir a 6 sesiones posteriores a la cirugía de Mohs (2-4 sesiones de tratamiento con láser y 2 visitas de seguimiento posteriores al láser)
5. Ser capaz de comprender los requisitos del estudio, los riesgos involucrados y ser capaz de firmar el formulario de consentimiento informado;
6. Aceptar seguir y someterse a todos los procedimientos relacionados con el estudio.

Criterio de exclusión:

A. Pacientes que no cumplan con los criterios anteriores y/o que no sigan sus instrucciones posoperatorias o no hagan sus dos citas clínicas posoperatorias.

B. El control para este estudio será el lado de la cicatriz tratado con el láser de tinte V-Beam Pulse.

C. Hablaremos con los pacientes de Henry Ford Dermatology sobre la participación en nuestro estudio. Nos aseguraremos de que todos los pacientes entiendan la naturaleza voluntaria de su participación en el estudio. Firmarán consentimiento informado. Además, pediremos a los pacientes que nos den su evaluación de qué lado de la herida quirúrgica mejoró más, el lado tratado con láser Fraxel versus el lado tratado con láser V-Beam Pulse Dye.

PROYECTO DE DISEÑO Y PROCTOLOGÍA:

1. Un ensayo de comparación de cicatrices quirúrgicas tratadas con Fraxel SR Laser (Reliant Technologies, Inc.) versus V-Beam Pulse Dye Laser (Candela Corporation) en 15 pacientes que se sometieron a cirugía de Mohs y reconstrucción quirúrgica estética resultante en el Departamento de Dermatología del Sistema de Salud Henry Ford.
2. Al menos 2 meses después de la reconstrucción quirúrgica, los pacientes serán elegibles para su inclusión en este estudio de investigación. Durante cada 2 semanas del estudio, un lado de la cicatriz quirúrgica será tratado con Fraxel SR (Reliant Technologies, Inc.) y la otra mitad será tratada con el V-Beam Pulse Dye Laser (Candela Corporation) para la mejora estética de la cicatriz