Traitement des cicatrices chirurgicales avec la photothémolyse fractionnée par rapport au laser à colorant pulsé

JUSTIFICATION DU PROJET

Les cicatrices chirurgicales sont une condition difficile à traiter. Le résultat esthétique des cicatrices chirurgicales est d'une grande importance pour les patients et les médecins après une chirurgie reconstructive. Les approches actuelles pour le traitement des cicatrices chirurgicales vont des approches non invasives aux traitements agressifs avec des lasers de ré-excision ou de resurfaçage ablatif. La photothémolyse fractionnée est une nouvelle technologie dans laquelle seules des zones microthermiques de lésions cutanées sont créées, ce qui déclenche la réponse de cicatrisation de la plaie, conduisant à des mécanismes de réparation cutanée pour améliorer l'apparence et les changements de texture associés aux cicatrices chirurgicales.

La photothémolyse fractionnée (laser Fraxel SR, Reliant technologies, Inc) est une nouvelle technologie dans laquelle seules des zones microthermiques de lésions cutanées sont créées, ce qui déclenche la réponse de cicatrisation de la plaie, entraînant des mécanismes de réparation de la peau pour améliorer l'apparence et les changements de texture associés aux cicatrices chirurgicales. . Le resurfaçage fractionné, avec son efficacité prouvée significative dans l'amélioration des anomalies texturales et pigmentaires avec un profil d'effets secondaires bénins, représente un nouveau traitement prometteur pour les cicatrices chirurgicales.

But:

Comparaison du résultat de la moitié de la cicatrice chirurgicale traitée avec le laser Fraxel SR (Reliant Technologies, Inc.) par rapport au résultat de la moitié controlatérale de la cicatrice chirurgicale qui sera traitée avec le laser à colorant pulsé V-Beam

IMPORTANCE:

Le résultat esthétique des cicatrices chirurgicales est d'une importance primordiale pour les chirurgiens et les patients traités à la fois par la chirurgie esthétique et reconstructive. Il est impossible pour les chirurgiens de prédire les propriétés de cicatrisation des patients individuels et des sites anatomiques particuliers et, par conséquent, il y a peu de certitude qui peut être offerte aux patients quant au résultat esthétique de leurs cicatrices chirurgicales.

SUJETS DANS LE PROJET :

Critère d'intégration:

Pour être inclus, le sujet doit :

1. Avoir au moins 18 ans ;
2. Soyez autrement en bonne santé;
3. Être traité par le Dr Kouba pour une chirurgie du cancer de la peau ou une intervention de chirurgie plastique
4. Accepter d'assister à 6 séances après la chirurgie de Mohs (2 à 4 séances de traitement au laser et 2 visites de suivi après le laser)
5. Être en mesure de comprendre les exigences de l'étude, les risques encourus et être en mesure de signer le formulaire de consentement éclairé ;
6. Accepter de suivre et de subir toutes les procédures liées à l'étude.

Critère d'exclusion:

A. Les patients qui ne répondent pas aux critères ci-dessus et/ou qui ne suivent pas leurs instructions postopératoires ou ne prennent pas leurs deux rendez-vous postopératoires à la clinique.

B. Le contrôle pour cette étude sera le côté de la cicatrice traitée avec le V-Beam Pulse Dye Laser

C. Nous parlerons aux patients de Henry Ford Dermatology concernant leur participation à notre étude. Nous veillerons à ce que tous les patients comprennent la nature volontaire de leur participation à l'étude. Ils signeront un consentement éclairé. De plus, nous demanderons aux patients de nous donner leur évaluation du côté de leur plaie chirurgicale qui s'est le mieux amélioré, le côté traité avec le laser Fraxel par rapport au côté traité avec le laser à colorant pulsé V-Beam.

CONCEPTION ET PROCÉDURE DU PROJET :

1. Un essai comparatif de cicatrices chirurgicales traitées avec le laser Fraxel SR (Reliant Technologies, Inc.) par rapport au laser à colorant pulsé V-Beam (Candela Corporation) chez 15 patients ayant subi une chirurgie de Mohs et une reconstruction chirurgicale esthétique au département de dermatologie du système de santé Henry Ford.
2. Au moins 2 mois après la reconstruction chirurgicale, les patients seront éligibles pour être inclus dans cette étude de recherche. Au cours de chaque 2 semaines de l'étude, un côté de la cicatrice chirurgicale sera traité avec Fraxel SR (Reliant Technologies, Inc.) et l'autre moitié sera traitée avec le V-Beam Pulse Dye Laser (Candela Corporation) pour l'amélioration esthétique de la cicatrice