Trattamento delle cicatrici chirurgiche con fototemolisi frazionata rispetto al laser a colorante a impulsi

RAZIONALE DEL PROGETTO

Le cicatrici chirurgiche sono una condizione difficile da trattare. L'esito estetico delle cicatrici chirurgiche è di grande importanza per pazienti e medici dopo la chirurgia ricostruttiva. Gli attuali approcci per il trattamento delle cicatrici chirurgiche vanno da approcci non invasivi a trattamenti aggressivi con laser di ri-escissione o di rivestimento ablativo. La fototemolisi frazionata è una nuova tecnologia in base alla quale vengono create solo zone microtermiche di lesione della pelle che innescano la risposta di guarigione della ferita, portando a meccanismi di riparazione della pelle per migliorare l'aspetto e i cambiamenti strutturali associati alle cicatrici chirurgiche.

La fototemolisi frazionata (laser Fraxel SR, Reliant technologies, Inc) è una nuova tecnologia in base alla quale vengono create solo zone microtermiche di lesione della pelle che innescano la risposta di guarigione della ferita, portando a meccanismi di riparazione della pelle per migliorare l'aspetto e i cambiamenti strutturali associati alle cicatrici chirurgiche . Il resurfacing frazionato, con la sua significativa comprovata efficacia nel migliorare le anomalie strutturali e pigmenatarie con un profilo di effetti collaterali benigni, rappresenta un promettente nuovo trattamento per le cicatrici chirurgiche.

Scopo:

Confronto dell'esito della metà della cicatrice chirurgica trattata con il laser Fraxel SR (Reliant Technologies, Inc.) rispetto all'esito della metà controlaterale della cicatrice chirurgica che sarà trattata con il V-Beam Pulse Dye Laser

SIGNIFICATO:

L'esito estetico delle cicatrici chirurgiche è di fondamentale importanza per chirurghi e pazienti trattati con chirurgia sia estetica che ricostruttiva. È impossibile per i chirurghi prevedere le proprietà di guarigione della ferita dei singoli pazienti e di particolari siti anatomici e, quindi, c'è poca certezza che può essere offerta ai pazienti sull'esito estetico delle loro cicatrici chirurgiche.

SOGGETTI DEL PROGETTO:

Criterio di inclusione:

Per l'inclusione, il soggetto deve:

1. Avere almeno 18 anni;
2. Sii altrimenti sano;
3. Fatti curare dal Dr. Kouba per un intervento chirurgico al cancro della pelle o una procedura di chirurgia plastica
4. Accetta di partecipare a 6 sessioni post intervento di Mohs (2-4 sessioni di trattamento laser e 2 visite di follow-up post-laser)
5. Essere in grado di comprendere i requisiti dello studio, i rischi connessi ed essere in grado di firmare il modulo di consenso informato;
6. Accetta di seguire e sottoporsi a tutte le procedure relative allo studio.

Criteri di esclusione:

A. Pazienti che non soddisfano i criteri di cui sopra e/o che non seguono le istruzioni post-operatorie o non fissano entrambi gli appuntamenti post-operatori in clinica.

B. Il controllo per questo studio sarà il lato della cicatrice trattata con il V-Beam Pulse Dye Laser

C. Parleremo ai pazienti della Henry Ford Dermatology in merito alla partecipazione al nostro studio. Faremo in modo che tutti i pazienti comprendano la natura volontaria della loro partecipazione allo studio. Firmeranno il consenso informato. Inoltre, chiederemo ai pazienti di darci la loro valutazione su quale lato della loro ferita chirurgica ha avuto un miglioramento migliore, il lato trattato con laser Fraxel rispetto al lato trattato con V-Beam Pulse Dye Laser.

DESIGN DEL PROGETTO E PROCOTOL:

1. Uno studio comparativo di cicatrici chirurgiche trattate con Fraxel SR Laser (Reliant Technologies, Inc.) rispetto a V-Beam Pulse Dye Laser (Candela Corporation) in 15 pazienti sottoposti a chirurgia di Mohs e conseguente ricostruzione chirurgica estetica presso il Dipartimento di Dermatologia dell'Henry Ford Health System.
2. Almeno 2 mesi dopo la ricostruzione chirurgica, i pazienti saranno idonei per l'inclusione in questo studio di ricerca. Durante ogni 2 settimane dello studio, un lato della cicatrice chirurgica sarà trattato con Fraxel SR (Reliant Technologies, Inc.) e l'altra metà sarà trattata con il V-Beam Pulse Dye Laser (Candela Corporation) per il miglioramento estetico di la cicatrice