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8-cloro-adenosina en la leucemia linfocítica crónica

12 de octubre de 2016 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Un estudio de fase I de 8-cloro-adenosina en pacientes previamente tratados con leucemia linfocítica crónica/linfoma linfocítico de células pequeñas

El objetivo de este estudio de investigación clínica es encontrar la dosis segura más alta del medicamento 8-cloroadenosina que se puede administrar en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica (LLC). Otro objetivo es aprender qué tan efectivo es el medicamento para tratar la leucemia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La 8-cloro-adenosina es un nuevo medicamento similar a otros medicamentos ya aprobados por la FDA para el tratamiento de la CLL y otros tipos de cáncer. La 8-cloro-adenosina pertenece a una clase de medicamentos de quimioterapia llamados análogos de purina que funcionan para tratar el cáncer por su capacidad de interferir con el metabolismo de las células cancerosas, causando la muerte celular.

Si es elegible, recibirá 8-cloroadenosina como una infusión en una vena una vez al día durante cinco días seguidos. Cada infusión durará aproximadamente 1 hora. Este tratamiento de 5 días se repetirá cada 4 semanas (± 3 días) (1 curso).

Este es un estudio de escalada de dosis. Los pacientes tratados en este estudio serán tratados en grupos de 3. El primer grupo recibirá la dosis más baja del medicamento. Si el tipo, el número y la gravedad de los efectos secundarios experimentados son aceptables, el siguiente grupo de 3 pacientes recibirá la siguiente dosis más alta del fármaco. La dosis del fármaco se incrementará para cada nuevo grupo hasta que se encuentre la dosis segura más alta.

Solo para su primer ciclo, le harán análisis de sangre (alrededor de 1 cucharada) el día 3 y el día 5 de tratamiento para controlar la seguridad. Después de eso, tendrá evaluaciones semanales (± 3 días) y análisis de sangre de rutina (alrededor de 1 cucharada) en la clínica del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas (UTMDACC). Durante estas evaluaciones, también se le realizará un examen físico y se le preguntará acerca de los efectos secundarios que haya experimentado. Se le evaluará para ver si mejora su CLL. Si su enfermedad es estable o responde al tratamiento, puede continuar con el tratamiento. Si su enfermedad mejora hasta el punto de que su médico considera que está en remisión completa, le solicitará que se haga una biopsia de médula ósea para confirmar la remisión completa.

Si su enfermedad está empeorando y parece que el tratamiento no le está ayudando, suspenderá el tratamiento con 8-cloroadenosina y puede comenzar otro tratamiento según las indicaciones de su médico tratante. Si tiene efectos secundarios inaceptables, puede suspender el tratamiento.

Si interrumpe el tratamiento, lo evaluarán en la clínica y le harán análisis de sangre de rutina (alrededor de 1 cucharada) una vez a la semana durante el primer mes, dos veces al mes durante los próximos 2 meses y luego una vez al mes a partir de ese momento. Durante estas evaluaciones, se le realizará un examen físico y se le preguntará acerca de los efectos secundarios que haya experimentado. Si comienza otro tratamiento, su seguimiento programado finalizará.

Este es un estudio de investigación. La 8-cloro-adenosina no está aprobada por la FDA y no está disponible comercialmente. En este estudio participarán un total de hasta 28 pacientes. Todos serán inscritos y tratados en MD Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los pacientes deben tener un diagnóstico de leucemia linfocítica crónica y deben haber sido tratados previamente con al menos un régimen de tratamiento previo, incluido un tratamiento basado en análogos de purina.
  2. Los pacientes deben estar en estadio Rai III o IV O Rai estadio 0-II y tener uno o más criterios de enfermedad activa según la definición del Grupo de trabajo del NCI como: a) pérdida de peso de más del 10 % en los últimos 6 meses; b) fatiga; c) fiebre o sudores nocturnos sin evidencia de infección; d) anemia progresiva o trombocitopenia; e) linfocitosis progresiva con un tiempo de duplicación de linfocitos </= 6 meses; o f) marcada hipogammaglobulinemia o paraproteinemia.
  3. Todos los pacientes deben tener un estado funcional de Zubrod de </= 2.
  4. Todos los pacientes deben tener una edad >/= 18 años.
  5. Los pacientes no pueden recibir tratamiento concurrente para su CLL y deben haber estado sin tratamiento (quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia) durante 4 semanas antes del tratamiento en este estudio y haberse recuperado de los efectos tóxicos de esa terapia.
  6. Todos los pacientes deben tener una función renal adecuada indicada por creatinina sérica </=2.5x límites superiores de función hepática normal (ULN) y adecuada indicada por ALT o AST </= 2,5x ULN Y bilirrubina total </= 2,5x ULN.
  7. Todos los pacientes deben tener un recuento de plaquetas antes del tratamiento de >/= 50 000/µl y no requieren transfusión para mantener este recuento de plaquetas a menos que la trombocitopenia se deba a la médula infiltrada con enfermedad.
  8. Todos los pacientes o el sustituto apropiado deben dar su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con anemia hemolítica autoinmune activa no controlada o púrpura trombocitopénica inmune.
  2. Pacientes con infección fúngica, bacteriana o viral activa no controlada.
  3. Pacientes embarazadas o en período de lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: 8-cloro-adenosina
Dosis inicial para la primera cohorte de pacientes 45 mg/m2 por vía intravenosa durante 1 h al día durante 5 días cada 4 semanas (± 3 días).
45 mg/m^2 por vía intravenosa durante 1 hora al día durante 5 días cada 4 semanas (± 3 días).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad limitante de la dosis y dosis máxima tolerada
Periodo de tiempo: 4 semanas
Durante el primer curso de análisis de sangre de tratamiento en los días 3 y 5; luego evaluaciones semanales (± 3 días) y análisis de sangre de rutina. La evaluación de toxicidad se completó cuatro semanas después de la administración inicial de 8-cloro-adenosina.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: William G. Wierda, M.D., M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de octubre de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2008

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de julio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

13 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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