Espectroscopía de resonancia magnética, imágenes de tensor de difusión y perfusión en lupus neuropsiquiátrico

Criterios de inclusión:

• Cumplir con los criterios del American College of Rheumatology (ACR) para LES con síntomas neuropsiquiátricos.
• Ser mayor de 18 años.
• Tener inicio reciente de síntomas neurológicos que hayan estado activos en los últimos 14 días. Los criterios para los pacientes del estudio NPSLE serán un examen neurológico clínicamente significativo que, en opinión del médico tratante, puede deberse a LES y requiere una evaluación por resonancia magnética. Los pacientes se clasificarán de acuerdo con la nomenclatura recomendada por la ACR sobre manifestaciones neuropsiquiátricas en el LES, y además se clasificarán como "focales", "no focales" o "convulsivos" [68].
• Estar dispuesto y ser capaz de completar todos los procedimientos del estudio y firmar el formulario de consentimiento informado.
• No informar síntomas neurológicos en el momento de la inscripción.
• Los pacientes que cumplan con los criterios de referencia se inscribirán secuencialmente de la cohorte de lupus. El reclutamiento se ajustará para incluir un número igual de pacientes APA positivos y APA negativos.
• Cumplir con los criterios ACR establecidos para FM [69].
• Estar dispuesto y ser capaz de completar todos los procedimientos de estudio asociados con la exploración de referencia.

Criterio de exclusión:

• Aquellos pacientes con LES con inicio agudo de síntomas neurológicos con una duración superior a 14 días.
• Individuos que están embarazadas.
• Individuos que son zurdos.
• Individuos que cumplen con los criterios ACR de 1990 para FM
• Tener un inicio agudo de síntomas neurológicos relacionados con el LES.
• Individuos que están embarazadas.
• Individuos que son zurdos.
• Individuos que cumplen con los criterios ACR para FM.
• Enfermedades médicas comórbidas capaces de causar un empeoramiento del estado físico funcional independientemente del diagnóstico (p. ej., obesidad mórbida), enfermedades autoinmunes distintas de los trastornos cardiopulmonares del LES (p. ej., angina de pecho, insuficiencia cardíaca congestiva, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), asma), trastornos endocrinos o alérgicos no controlados (p. ej., disfunción tiroidea, diabetes tipo I) y malignidad dentro de los 2 años, excluyendo el carcinoma de piel escamoso o basal tratado con éxito.
• Cualquier trastorno psiquiátrico presente que implique antecedentes de psicosis (p. ej., esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, etc.), riesgo actual de suicidio o intento dentro de los 2 años posteriores al estudio, o abuso de sustancias dentro de los 2 años.
• No se excluirán las personas con trastornos del estado de ánimo.