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Regulación hormonal CEP-1 de células progenitoras endoteliales circulantes y HDL-C en hombres (CEP-1)

12 de septiembre de 2012 actualizado por: Stephanie T. Page, University of Washington

Regulación hormonal de las células progenitoras endoteliales circulantes y HDL-C en hombres El título cambió con el nuevo protocolo (14/12/09): Regulación hormonal de HDL-C en hombres

El propósito original de este estudio de investigación era comprender los efectos de la testosterona (T) y el estrógeno en las células madre de la sangre. El conocimiento se usaría para ayudar a comprender los efectos de la T y el estrógeno en las enfermedades cardiovasculares (corazón y vasos sanguíneos) y para ayudar en el desarrollo de un anticonceptivo hormonal masculino seguro.

El efecto de los andrógenos sobre el número de células progenitoras endoteliales (CEP) circulantes se observaría mejor en el grupo 1 (placebo). Tras la observación del grupo 1 según el protocolo original, los cambios en las células CEP no fueron significativos, pero hubo cambios en los marcadores de inflamación, lípidos y composición de proteínas HDL. Se hizo una modificación al protocolo y al título para reflejar esto para los grupos 2 y 3: Regulación hormonal de HDL-C en hombres.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estaremos administrando tres medicamentos: gel de testosterona (T), anastrozol y acyline. Queremos ver sus efectos sobre las células madre y los niveles hormonales en la sangre. Acyline suprime la hormona luteinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH), que son hormonas producidas por la glándula pituitaria, bloqueando así la señal del cerebro que hace que los testículos produzcan testosterona. Por lo tanto, la acilina bloquea la producción de testosterona. Algunos hombres pueden experimentar efectos secundarios como sofocos o irritabilidad debido a los bajos niveles de T causados ​​por la acilina. Estamos estudiando si agregar T a acyline reducirá o eliminará estos efectos secundarios.

Dado que la enfermedad cardíaca es un problema común en los hombres, queremos saber acerca de los efectos de la anticoncepción hormonal masculina en el sistema cardiovascular. Una forma de evaluar estos riesgos es medir la cantidad de células progenitoras y los tipos de colesterol en la sangre. Las células progenitoras son células que viajan en la sangre y van a las áreas de los vasos sanguíneos lesionados para ayudar a reparar el daño y pueden ayudar a prevenir ataques cardíacos y apoplejías. Algunos estudios sugieren que la administración de T puede aumentar la cantidad de estas células en la sangre, pero otros estudios han demostrado que el estrógeno puede ser responsable de este efecto. Además, la T y el estrógeno pueden afectar la cantidad y el tipo de colesterol HDL en la sangre. Este es el colesterol "bueno" que se cree que protege a las personas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Por lo tanto, se necesitan más estudios para probar los efectos de la T y el estrógeno en las células progenitoras en la sangre y para comprender el colesterol HDL en hombres que reciben testosterona.

Acyline es una droga experimental. La FDA permite su uso solo en investigaciones con un pequeño número de voluntarios. Hasta el momento, más de 125 hombres han recibido acyline. El anastrozol es un fármaco que bloquea la producción de estrógeno a partir de la testosterona. El anastrozol se ha administrado a hombres de forma segura en el pasado. El anastrozol no está aprobado para su uso en hombres y también es un fármaco experimental. El gel de testosterona también se usará en este estudio. Está aprobado por la FDA para su uso en hombres con niveles bajos de testosterona.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

31

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Varones de 18 a 55 años
  • Testosterona total sérica normal (300 ng/dl-1000 ng/dl)
  • Niveles normales de LH y FSH
  • No tomar medicamentos regulares
  • Pruebas de función hepática, química y hematología sérica basales normales
  • Acepta no donar sangre durante el estudio.
  • Está de acuerdo en usar una forma de anticoncepción durante el estudio
  • El sujeto debe poder cumplir con todos los procedimientos del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Evaluaciones de detección clínicamente significativas u otra enfermedad, alergia o cirugía relevante, según lo revelado por la historia clínica, el examen físico y/o las evaluaciones de laboratorio, que pueden limitar la participación o impedir la finalización del estudio.
  • Antecedentes de cáncer de próstata, cáncer de mama o hipertrofia prostática benigna
  • Antígeno prostático específico (PSA) > 3,0
  • Historial de uso regular y crónico de testosterona o esteroides anabólicos en el último año
  • Enfermedad médica crónica, enfermedad de la próstata o enfermedad cardiovascular
  • Antecedentes de un trastorno hemorrágico o necesidad de anticoagulación
  • Condición de la piel que podría interferir o ser exacerbada por el uso de gel T
  • Presión arterial sistólica sentado > 180 mm Hg o < 90 mm Hg o presión arterial diastólica sentado > 110 mm Hg o < 60 mm Hg.
  • Antecedentes de apnea del sueño clínicamente significativa no tratada
  • Participación en otro estudio de investigación relacionado con medicamentos en los últimos 2 meses
  • Participar en una relación física regular con una mujer embarazada
  • Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los medicamentos del estudio (T gel, anastrozol, acyline)
  • Antecedentes de tratamiento médico o quirúrgico para la hipertrofia prostática benigna
  • Hematocrito > 55%
  • Antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 6 meses
  • Examen rectal digital anormal en la selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
Acyline 300 µg/kg inyecciones cada dos semanas (2 dosis) + gel de placebo (sin ingredientes activos) diariamente durante 28 días + píldora de placebo oral diariamente durante 28 días
Inyecciones de 300 μg/kg de acilina cada dos semanas (2 dosis) durante 28 días + gel de testosterona de placebo al día durante 28 días + píldora de anastrozol oral de placebo al día durante 28 días
Otros nombres:
  • pastilla de placebo
  • gel de testosterona placebo
Experimental: Grupo 2
Inyecciones de Acyline 300 µg/kg cada dos semanas (2 dosis) + gel de testosterona 100 mg al día durante 28 días + píldora de placebo oral al día durante 28 días
Inyecciones de 300 μg/kg de acilina cada dos semanas (2 dosis) durante 28 días + Gel de testosterona 100 mg al día durante 28 días + Píldora oral de placebo 1 mg al día durante 28 días
Otros nombres:
  • gel de testosterona
  • Acilina
Experimental: Grupo 3
Acyline 300 μg/kg inyecciones cada dos semanas (2 dosis) durante 28 días + Testosterona en gel 100 mg al día durante 28 días + anastrozol oral en píldora 1 mg al día durante 28 días
Acyline 300 μg/kg inyecciones cada dos semanas (2 dosis) durante 28 días + Testosterona en gel 100 mg al día durante 28 días + anastrozol oral en píldora 1 mg al día durante 28 días
Otros nombres:
  • Anastrozol
  • Gel de testosterona
  • Acilina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Células progenitoras endoteliales
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28
Número de células CD33 + CD134+ como porcentaje de todos los linfocitos
Línea de base, día 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hormona estimulante del folículo (FSH)
Periodo de tiempo: Línea de base, 28 días
Línea de base, 28 días
Concentración de hormona luteinizante (LH)
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28
Línea de base, día 28
Concentración de testosterona
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28
Línea de base, día 28
Concentración de estradiol
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28
Línea de base, día 28
Globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG)
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28
Línea de base, día 28
Índice de verificación de sensibilidad cuantitativa a la insulina (QUICKI)
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28, día 56
QUICKI es una medida de la sensibilidad a la insulina calculada utilizando la concentración de glucosa e insulina en ayunas en la sangre de los participantes. Los QUICKI más altos se asocian con una menor resistencia a la insulina y una mayor sensibilidad a la insulina.
Línea de base, día 28, día 56
Modelo de Homeostasis de la Resistencia a la Insulina (HOMA-IR)
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28, día 56
HOMA IR es una medida de la sensibilidad a la insulina calculada utilizando la concentración de glucosa e insulina en ayunas en la sangre de los participantes. Los números más altos de HOMA IR están asociados con una mayor resistencia a la insulina y una menor sensibilidad a la insulina.
Línea de base, día 28, día 56
Insulina sérica en ayunas
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28, día 56
Línea de base, día 28, día 56
Niveles de lípidos en ayunas
Periodo de tiempo: Línea de base, día 28, día 56
Línea de base, día 28, día 56

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Stephanie Page, MD, PhD, University of Washington

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de agosto de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de agosto de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de octubre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2012

Última verificación

1 de septiembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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