Eficacia de telmisartán y la combinación de telmisartán y ramipril en pacientes diabéticos tipo 1 con nefropatía (START1DM)

Evaluar la eficacia antialbuminúrica de un bloqueador de los receptores de angiotensina (ARB) telmisartán y la combinación de telmisartán y ramipril en pacientes con DM tipo 1 y micro o macroalbuminuria. supervisión.

Métodos:

Estudio cruzado de etiqueta abierta que involucró a 30 pacientes que fueron tratados inicialmente con 80 mg de telmisartán durante ocho semanas seguidos de la adición de 10 mg de ramipril durante otras ocho semanas. Se estudió la reducción de la albuminuria y la reducción de la PA con registros de PA tanto clínicos como ambulatorios al final de cada fase. Se recolectaron muestras de orina durante la noche de nueve horas de duración. El investigador del estudio verificó el volumen de orina midiendo en un frasco con una precisión de 50 ml en cada ocasión. . La albuminuria se estimó mediante inmunoturbidimetría Hemocue albumin system Angelholm AD, Suecia (entre ensayos CV 4,3 %). La tasa de excreción de albúmina (AER) en la evaluación inicial se determinó como la AER media de las muestras de orina positivas. Durante las evaluaciones posteriores al final de las 8 semanas y al final de las 16 semanas, la tasa media de excreción de albúmina de dos muestras de orina sucesivas durante la noche se tomó como la media. cuyo uso se describe antes (14). Se utilizó un protocolo uniforme de inflación una vez cada 30 min. Se aplicó un manguito en el brazo no dominante. Los registros se iniciaron en todos los pacientes entre las siete y las diez de la mañana.