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Quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre hematopoyéticas genéticamente modificadas para pacientes VIH positivos con enfermedades malignas que indican un HSCT

4 de septiembre de 2022 actualizado por: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Las células madre del paciente se movilizarán con quimioterapia de inducción (R)-ICE y G-CSF. Si se pueden movilizar suficientes células, los pacientes serán tratados con quimioterapia de dosis alta y un trasplante de células CD34+ autólogas transducidas con un vector antiviral (M87o). Si el rendimiento de CD34+ autólogo es insuficiente, se administrarán células genéticamente modificadas alogénicas, si hay un donante compatible disponible. Para minimizar el riesgo de fracaso del trasplante, se realizará un segundo trasplante de células CD34+ sin modificar una semana después del primer trasplante.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hamburg, Alemania, 20246
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos y femeninos de cualquier grupo étnico con edades comprendidas entre 18 y 65 años
  • Pacientes seropositivos con enfermedades malignas de la sangre (LNH, enfermedad de Hodgkin, plasmocitoma, leucemia aguda y crónica) que no lograron la remisión completa (RC) después de la quimioterapia de primera línea con dosis estándar o tuvieron una recaída quimiosensible después de una RC inicial
  • Los pacientes deben recibir HAART

Criterio de exclusión:

  • Cualquiera de las siguientes condiciones:

    • insuficiencia cardiaca congestiva (NYHA > II)
    • infección documentada por EBV, HBV o HCV (solo para PBSCT alogénico)
    • aclaramiento de creatinina < 60 ml/min
    • fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 40%
    • bilirrubina > 2 mg/dl
  • Infección oportunista grave
  • Más del 10% de la médula ósea involucrada con linfoma
  • Entre 2 y 5 10^6 células CD34+ autólogas/kg de peso corporal obtenidas tras leucaféresis y enriquecimiento de CD34
  • Mujeres en edad fértil potencial no bajo protección anticonceptiva adecuada
  • Mujeres que están embarazadas o amamantando
  • Antecedentes conocidos de abuso de drogas, medicamentos o alcohol en los últimos 12 meses anteriores al estudio
  • Participación en otro estudio con un producto en investigación en menos de un mes antes de este estudio
  • Participación simultánea en un estudio con un fármaco en investigación
  • Presencia de alguna enfermedad susceptible de requerir procedimientos que alteren el cronograma del protocolo
  • Pacientes con antecedentes de convulsiones, trastornos del sistema nervioso central o discapacidad psiquiátrica que se considere clínicamente significativa en opinión del investigador.
  • Pacientes con capacidad mental limitada en la medida en que no pueda dar su consentimiento informado o información sobre los eventos adversos del medicamento del estudio.
  • Pacientes con cualquier enfermedad renal, hepática, respiratoria o cardiovascular clínicamente significativa
  • Pacientes que han sido admitidos previamente a este estudio.
  • Pacientes que no aceptarán transfusiones de hemoderivados

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A
Las células madre del paciente se movilizarán con quimioterapia de inducción (R)-ICE y G-CSF. Si se pueden movilizar suficientes células, los pacientes serán tratados con quimioterapia de dosis alta y un trasplante de células CD34+ autólogas transducidas con un vector antiviral (M87o). Si el rendimiento de CD34+ autólogo es insuficiente, se administrarán células genéticamente modificadas alogénicas, si hay un donante compatible disponible. Para minimizar el riesgo de fracaso del trasplante, se realizará un segundo trasplante de células CD34+ sin modificar una semana después del primer trasplante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Eventos adversos, estado funcional ECOG y pruebas de seguridad de laboratorio
Periodo de tiempo: cinco años después del trasplante
cinco años después del trasplante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Estado de remisión (CR o PR)
Periodo de tiempo: cinco años después del trasplante
cinco años después del trasplante
Cualquier recaída de ARL
Periodo de tiempo: cinco años después del trasplante
cinco años después del trasplante
nivel y cinética del injerto y nivel de marcado genético
Periodo de tiempo: cinco años después del trasplante
cinco años después del trasplante
La carga viral
Periodo de tiempo: cinco años después del trasplante
cinco años después del trasplante
Recuentos de CD4
Periodo de tiempo: cinco años después del trasplante
cinco años después del trasplante

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicolaus Kroeger, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Department for Stem Cell Transplantation

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2016

Finalización del estudio (Actual)

31 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de marzo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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