Variación de la dosis de metadona oral: descripción de los factores implicados (METHADOSE)
28 de septiembre de 2016 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Factores asociados con la variación de la dosis de metadona oral en estado estacionario del tratamiento de mantenimiento: descripción de biomarcadores de fenotipo y genotipo.
El propósito de este estudio es describir los factores clínicos, farmacocinéticos y genéticos asociados con la variación de la dosis de metadona oral para pacientes en el estado estacionario del tratamiento de mantenimiento de la dependencia a la heroína.
La hipótesis es que los investigadores pueden predecir el 70 % de la varianza con pocos factores, incluida la función CYP 3A4 medida con provocación con midazolam oral.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Descripción detallada
Los pacientes en el estado estacionario del tratamiento de mantenimiento con metadona pueden recibir dosis orales que oscilan entre 5 y 130 mg por día en nuestra práctica clínica. Este estudio tiene como objetivo proporcionar una descripción transversal completa de los factores involucrados en esta varianza:
- comorbilidad con trastornos adictivos y psiquiátricos
- gravedad de la dependencia de heroína preexistente
- función de la enzima CYP 3A4 evaluada con provocación oral con midazolam
- polimorfismos genéticos de enzimas implicadas en la farmacocinética y farmacodinámica de la metadona (CYP, MDR1, OPRM1, COMT)
El resultado esperado es una ecuación predictiva de la dosis de metadona oral en estado estacionario.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
210
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Paris, Francia, 75010
- hospital Lariboisière-Fernand-WidalCity: PARIS
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Población definida: los participantes o la población se seleccionan en función de criterios predefinidos
Descripción
Criterios de inclusión:
- dependencia de la heroína
- en tratamiento de mantenimiento con metadona
- en estado estacionario: dosificación oral estable de metadona desde al menos 3 meses
Criterio de exclusión:
- dependencia o abuso actual de heroína
- dependencia actual de cocaína y/o alcohol y/o sedantes
- el embarazo
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Solo caso
- Perspectivas temporales: Transversal
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Actividad funcional CYP3A4
Periodo de tiempo: Dia15
|
Actividad funcional CYP3A4 medida por la proporción de metabolito/fármaco original proporcionada por la prueba funcional del midazolam oral.
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Dia15
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Florence VORSPAN, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Hajj A, Ksouda K, Peoc'h K, Curis E, Messali A, Deveaux LL, Bloch V, Prince N, Mouly S, Scherrmann JM, Lepine JP, Laplanche JL, Drici MD, Vorspan F. KCNH2 polymorphism and methadone dosage interact to enhance QT duration. Drug Alcohol Depend. 2014 Aug 1;141:34-8. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.04.027. Epub 2014 May 14.
- Icick R, Peoc'h K, Ksouda K, Bloch V, Laplanche JL, Lepine JP, Bellivier F, Vorspan F. OPRM1 polymorphism and lifetime suicide attempts among stabilized, methadone-maintained outpatients. Psychiatry Res. 2014 Aug 15;218(1-2):259-60. doi: 10.1016/j.psychres.2014.04.035. Epub 2014 Apr 24. No abstract available.
- Mouly S, Bloch V, Peoc'h K, Houze P, Labat L, Ksouda K, Simoneau G, Decleves X, Bergmann JF, Scherrmann JM, Laplanche JL, Lepine JP, Vorspan F. Methadone dose in heroin-dependent patients: role of clinical factors, comedications, genetic polymorphisms and enzyme activity. Br J Clin Pharmacol. 2015 Jun;79(6):967-77. doi: 10.1111/bcp.12576.
- Karsinti E, Fortias M, Dupuy G, Ksouda K, Laqueille X, Simonpoli AM, Touzeau D, Avril E, Orizet C, Belforte B, Coeuru P, Polomeni P, Icick R, Jarroir M, Bloch V, Scott J, Lepine JP, Bellivier F, Vorspan F. Anxiety disorders are associated with early onset of heroin use and rapid transition to dependence in methadone maintained patients. Psychiatry Res. 2016 Nov 30;245:423-426. doi: 10.1016/j.psychres.2016.04.064. Epub 2016 Jul 19.
- Marie-Claire C, Crettol S, Cagnard N, Bloch V, Mouly S, Laplanche JL, Bellivier F, Lepine JP, Eap C, Vorspan F. Variability of response to methadone: genome-wide DNA methylation analysis in two independent cohorts. Epigenomics. 2016 Feb;8(2):181-95. doi: 10.2217/epi.15.110. Epub 2016 Jan 21.
- Icick R, Peoc'h K, Karsinti E, Ksouda K, Hajj A, Bloch V, Prince N, Mouly S, Bellivier F, Lepine JP, Laplanche JL, Vorspan F. A cannabinoid receptor 1 polymorphism is protective against major depressive disorder in methadone-maintained outpatients. Am J Addict. 2015 Oct;24(7):613-20. doi: 10.1111/ajad.12273. Epub 2015 Sep 1.
- Icick R, Vorspan F, Karsinti E, Ksouda K, Lepine JP, Brousse G, Mouly S, Bellivier F, Bloch V. Gender-specific study of recurrent suicide attempts in outpatients with multiple substance use disorders. J Affect Disord. 2018 Dec 1;241:546-553. doi: 10.1016/j.jad.2018.08.076. Epub 2018 Aug 13.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de diciembre de 2008
Finalización primaria (Actual)
1 de abril de 2013
Finalización del estudio (Actual)
1 de mayo de 2013
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
31 de marzo de 2009
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
6 de mayo de 2009
Publicado por primera vez (Estimar)
7 de mayo de 2009
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
29 de septiembre de 2016
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de septiembre de 2016
Última verificación
1 de septiembre de 2016
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P070603
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