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Determinar la eficacia y seguridad de GDC-0449 en pacientes con síndrome de nevus basocelular (BCNS) (GDC-0449)

16 de diciembre de 2020 actualizado por: UCSF Benioff Children's Hospital Oakland

Un ensayo multicéntrico aleatorizado de fase II que evalúa la eficacia y la seguridad de un antagonista sistémico de la vía Hedgehog (GDC-0449) en pacientes con síndrome de nevus basocelular (BCNS)

El propósito de este estudio es reducir en un 50 % el número de nuevos BCC elegibles quirúrgicamente que aparecen entre los meses 3 y 18 de la ingestión del medicamento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un diseño de estudio clínico multicéntrico de fase II, de 18 meses, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de dos brazos. Durante el período de tratamiento de 18 meses, se evaluará la seguridad y la eficacia quimiopreventiva de 150 mg/día de GDC-0449 versus placebo, e incluirá evaluaciones de la piel a intervalos mensuales durante los primeros tres meses y luego cada 3 meses durante los siguientes 15 meses. meses. La extracción de nuevos BCC elegibles quirúrgicamente (SEB) la realizarán los médicos de atención primaria de la piel (PSCP) o en los Centros de estudio. Una Junta de Monitoreo de Seguridad de Datos (DSMB) revisará los resultados no enmascarados para un análisis intermedio cuando 20 sujetos hayan completado 12 meses de fármaco. Esta revisión se centrará en los eventos adversos y los resultados de eficacia. Los sujetos serán monitoreados para el desarrollo de nuevos SEB después de que interrumpan el tratamiento del estudio. Al final de los 18 meses, dado que los eventos adversos observados son mínimos, a los pacientes que toman placebo se les ofrecerá la oportunidad de tomar GDC-0449 durante 18 meses en una continuación abierta, seguida de seis meses de observación, y los pacientes que toman GDC449 Ser monitoreado durante los próximos 24 meses para evaluar la duración del beneficio después de suspender el medicamento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Children's Hospital Oakland Research Institiute
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

35 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

El tema:

  • ha tenido un diagnóstico de al menos 10 SEB (de 3 mm de diámetro o más en la nariz o la piel periorbitaria, 5 mm o más en otras partes de la cara, o 9 mm o más en áreas no faciales, excluyendo la piel debajo de las rodillas) durante el dos años antes del ingreso al estudio, según lo documentado histológicamente en los registros médicos y/o diagnosticado clínicamente por un investigador del estudio al inicio del estudio.
  • cumplir con los criterios de diagnóstico para el síndrome de nevus de células basales
  • está dispuesto a abstenerse de aplicar en la piel medicamentos tópicos que no sean del estudio durante la duración del estudio, incluidas las preparaciones con receta y de venta libre. Se alentará a los sujetos a usar protector solar (SPF 15) al menos una vez al día en todos los sitios expuestos de la piel.
  • está dispuesto a renunciar al tratamiento de BCC a menos que los investigadores del estudio documenten los BCC, preferiblemente en dos visitas separadas, excepto cuando el PSCP crea que la demora en el tratamiento podría comprometer la salud del sujeto.
  • tiene pruebas de laboratorio normales según lo definido por lo siguiente: Capacidad hematopoyética normal, función hepática normal: AST y ALT mayores o iguales a 2 veces el límite superior de lo normal (LSN) Bilirrubina total dentro del rango normal 0,20 mg/dl a 1,50 mg/dl o dentro de 3x ULN para pacientes con enfermedad de Gilbert Función renal normal: creatinina sérica normal o aclaramiento de creatinina medido inferior a 50 ml/minuto. Colesterol en ayunas mayor o igual a 220 sin tratamiento
  • estar dispuesto a no donar sangre o semen durante los tres meses posteriores a la interrupción de los medicamentos del Estudio.
  • está dispuesto a evitar el embarazo en su pareja como se define a continuación: El sujeto masculino está dispuesto a usar un condón de látex durante el estudio y durante los 3 meses posteriores a la última dosis durante el contacto sexual con una mujer en edad fértil, incluso si ha tenido un vasectomía exitosa. Su pareja también debe usar una forma de control de la natalidad.

Criterio de exclusión:

El tema:

  • ha usado terapias tópicas o sistémicas que podrían interferir con la evaluación de la medicación del estudio durante el estudio. Específicamente, estos incluyen el uso de: (i) glucocorticoides en más del 5 % de la piel (ii) retinoides de forma sistémica o tópica en más del 5 % de la piel durante los seis meses anteriores al ingreso al estudio; (iii) alfa-hidroxiácidos en más del 5 % de la piel durante los seis meses anteriores al ingreso al estudio (iv) 5-fluorouracilo o imiquimod por vía sistémica o tópica en la piel por encima de las rodillas durante los seis meses anteriores al ingreso al estudio. (v) tratamiento con quimioterapia sistémica dentro del año anterior al inicio de la medicación del estudio.
  • tiene antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes en las formulaciones de medicamentos del estudio.
  • no puede regresar para las visitas de seguimiento y las pruebas.
  • tiene una enfermedad sistémica no controlada, incluidos los pacientes positivos para el VIH conocidos.
  • Tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva.
  • tiene hipocalcemia, hipomagnesemia o hipopotasemia no controladas
  • tiene antecedentes clínicamente importantes de enfermedad hepática, incluidas hepatitis virales o, abuso actual de alcohol o cirrosis.
  • tiene cualquier condición o situación que, en opinión del investigador, pueda poner al sujeto en riesgo significativo, podría confundir los resultados del estudio o podría interferir significativamente con la participación del sujeto en el estudio.
  • tiene antecedentes de cáncer invasivo en los últimos cinco años, excepto cáncer de piel no melanoma, cáncer de cuello uterino en estadio I, carcinoma ductal in situ de la mama o CLL en estadio 0.
  • tiene una participación actual, reciente (dentro de las 4 semanas del día 1) o planificada en un estudio experimental de medicamentos mientras está inscrito en este estudio.
  • es una mujer que está embarazada, planea quedar embarazada alguna vez, capaz de quedar embarazada o está amamantando.
  • es un varón que no quiere o no puede cumplir con las medidas de prevención del embarazo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Pastilla de azucar
píldora de placebo por vía oral una vez al día
cápsula, 150 mg, una pastilla al día, 18 meses
Otros nombres:
  • Inhibidor de erizo
  • Antagonista del erizo
Experimental: GDC-0449
vismodegib 150 mg por vía oral una vez al día
cápsula, 150 mg, una pastilla al día, 18 meses
Otros nombres:
  • Inhibidor de erizo
  • Antagonista del erizo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de nuevos carcinomas de células basales elegibles quirúrgicamente
Periodo de tiempo: 3 meses de recibir el fármaco del estudio
Número de nuevos carcinomas de células basales elegibles quirúrgicamente por paciente por año
3 meses de recibir el fármaco del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el tamaño de los carcinomas existentes, expresado como la suma de los diámetros acumulados en milímetros durante un período de 18 meses
Periodo de tiempo: Línea base y 18 meses
Línea base y 18 meses
Número de nuevos carcinomas de células basales elegibles quirúrgicamente después de suspender el tratamiento con vismodegib
Periodo de tiempo: Estos cinco pacientes recibieron placebo durante una media de 7,4 meses (DE 2,3). Después de recibir vismodegib durante una media de 13,8 meses (DE 6,8) y luego suspender vismodegib durante una media de 11,8 meses (DE 7,9), se informa la tasa de carcinoma basocelular nuevo.
Se informa el número de nuevos carcinomas de células basales elegibles quirúrgicamente por paciente por mes.
Estos cinco pacientes recibieron placebo durante una media de 7,4 meses (DE 2,3). Después de recibir vismodegib durante una media de 13,8 meses (DE 6,8) y luego suspender vismodegib durante una media de 11,8 meses (DE 7,9), se informa la tasa de carcinoma basocelular nuevo.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de agosto de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de agosto de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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