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Estudio Piloto de los Efectos de la Desipramina en los Parámetros Neurovegetativos del Niño con Síndrome de Rett

25 de julio de 2018 actualizado por: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

El síndrome de Rett es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por deterioro cognitivo, disfunción de la comunicación, trastorno del movimiento estereotípico y retraso del crecimiento. El síndrome de Rett es causado por mutaciones en el gen de la proteína 2 de unión a metil CpG (MECP2) y no tiene tratamiento.

Está disponible un modelo experimental de ratón del síndrome de Rett creado por invalidación genética del gen MECP2. Luego se observó que ratones adultos deficientes en MECP2 presentan alteraciones respiratorias y se descubrió que la noradrenalina endógena ayuda a mantener un ritmo respiratorio normal. La desipramina, un inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina, parece ser eficaz para reducir la alteración respiratoria que se produce en ratones deficientes en MECP2 (patente de Insem 2005, Villard y Roux 2006).

El objetivo del estudio es evaluar estos resultados obtenidos en ratones deficientes en MECP2 en pacientes con síndrome de Rett.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome de Rett es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por deterioro cognitivo, disfunción de la comunicación, trastorno del movimiento estereotípico y retraso del crecimiento. El diagnóstico del síndrome de Rett se basa en criterios clínicos de consenso. El síndrome de Rett es causado por mutaciones en el gen de la proteína 2 de unión a metil CpG (MECP2) y no tiene tratamiento.

Solo se han informado algunos casos mejorados relacionados con buspirona (Andaku, 2005, 1 paciente), topiramato (Goyal, 2004, 8 pacientes), diazepam (Kurihara, 2001, 1 paciente) y carnitina (Plochl, 2004, 1 paciente).

Solo se ha publicado un estudio aleatorizado frente a placebo sobre un tratamiento con naltrexona en el que participaron 25 pacientes. Luego se observó una ligera mejoría de los parámetros respiratorios con un deterioro de la función cognitiva (Percy, 2004).

Está disponible un modelo experimental de ratón del síndrome de Rett creado por invalidación genética del gen MECP2. Luego se observó que ratones adultos deficientes en MECP2 presentan alteraciones respiratorias y se descubrió que la noradrenalina endógena ayuda a mantener un ritmo respiratorio normal. La desipramina, un inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina, parece ser eficaz para reducir la alteración respiratoria que se produce en ratones deficientes en MECP2 (patente de Insem 2005, Villard y Roux 2006).

El objetivo del estudio es evaluar estos resultados obtenidos en ratones deficientes en MECP2 en pacientes con síndrome de Rett.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Marseille, Francia
        • assistance publique - hôpitaux de Marseille

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

4 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • síndrome de Rett;
  • Niñas que pesan menos de 60 kg;
  • alteración respiratoria;
  • Diagnóstico de síndrome de Rett confirmado por genotipado MECP2 (Xq28).

Criterio de exclusión:

  • Niños;
  • Embarazo y alimentación respiratoria;
  • Historial de caso de estado epiléptico;
  • Paciente tratado por IMAO o sultoprida;
  • Insuficiencia hepática o renal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis alta de desipramina

12 pacientes con síndrome de Rett que recibieron una dosis diaria de desipramina correlacionada con el peso:

  • De 15 a 25 kg: 50 mg;
  • De 26 a 35 kg: 75 mg;
  • De 36 a 45 kg: 100 mg;
  • > 46 kg : 150 mg.

Administración de una dosis diaria de desipramina correlacionada con el peso del paciente:

  • De 15 a 25 kg: 50 mg;
  • De 26 a 35 kg: 75 mg;
  • De 36 a 45 kg: 100 mg;
  • > 46 kg : 150 mg.
Experimental: Desipramina dosis baja

12 pacientes con síndrome de Rett que recibieron una dosis diaria de desipramina correlacionada con el peso:

  • De 15 a 25 kg: 25 mg;
  • De 26 a 35 kg: 50 mg;
  • De 36 a 45 kg: 75 mg;
  • > 46 kg : 100 mg.

Administración de una dosis diaria de desipramina correlacionada con el peso del paciente:

  • De 15 a 25 kg: 25 mg;
  • De 26 a 35 kg: 50 mg;
  • De 36 a 45 kg: 75 mg;
  • > 46 kg : 100 mg.
Comparador de placebos: Placebo
12 pacientes con síndrome de Rett que recibieron una dosis diaria de placebo.
Administración de una dosis diaria de placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Estudiar la eficacia de la desipramina sobre las alteraciones respiratorias
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Estudiar la seguridad de la desipramina en la población estudiada
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Josette Mancini, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de febrero de 2009

Finalización primaria (Actual)

11 de agosto de 2014

Finalización del estudio (Actual)

21 de agosto de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de octubre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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