PDS*Plus e infecciones de heridas después de laparotomía (PDS*plus)

Todos los pacientes son tratados utilizando vías clínicas (CP) para estandarizar los procedimientos quirúrgicos en nuestro centro de alto volumen. Parte del manejo del proceso clínico fue la estandarización de la incisión de la herida y el cierre de la pared abdominal.

El cierre de la herida se logra mediante sutura de asa absorbible continua. La relación entre la longitud de la sutura y la longitud de la incisión es de al menos 4:1. Las suturas continuas están separadas 1 cm y al menos a 1,5 cm del borde de la herida. En el primer período de tiempo, el paso CP para el cierre de la fascia prevé una sutura de bucle PDS 910 recubierta de triclosán (PDS plus®, Ethicon GmbH, Norderstedt, Alemania). En el segundo período de tiempo, el paso de CP se modificará para el uso de sutura de bucle PDS (PDS II®, Ethicon GmbH, Norderstedt, Alemania). El paso CP se cambia cada 100 pacientes para aleatorizar por grupos a los pacientes. El resultado primario es el número de infecciones de la herida. Junto a esto se registrará el número de hernias incisionales. Los datos demográficos y de enfermedad de los pacientes, así como los datos relacionados con el procedimiento, se recopilan prospectivamente en un sistema de información clínica (ISHmed en la plataforma SAP, GSD, Berlín, Alemania). Los factores de riesgo de mala cicatrización de heridas, como el tiempo de operación, la edad del paciente, el sexo, el índice de masa corporal, la pérdida de sangre, la peritonitis, los antibióticos y el nivel de rendimiento clasificado según la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA), se recopilan prospectivamente para comparar los dos. grupos