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Tratamiento de los sofocos causados ​​por leuprorelina 11,25 mg en el adenocarcinoma de próstata

29 de julio de 2015 actualizado por: Takeda

Eficacia y tolerancia del acetato de ciproterona versus acetato de medroxiprogesterona versus venlafaxina LP en el tratamiento de los sofocos causados ​​por leuprorelina 11,25 mg en pacientes tratados por un adenocarcinoma de próstata

El propósito de este estudio es comparar la eficacia de tres fármacos (acetato de ciproterona, acetato de medroxiprogesterona y venlafaxina) en el tratamiento de los sofocos causados ​​por leuprorelina LP 11,25 miligramos (mg) en participantes que padecen cáncer de próstata.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio se probarán tres fármacos: acetato de ciproterona, acetato de medroxiprogesterona y venlafaxina. El acetato de ciproterona, el acetato de medroxiprogesterona y la venlafaxina se están probando para tratar a los hombres que sufren sofocos debido al tratamiento de supresión de andrógenos para el cáncer de próstata. Este estudio analizará la frecuencia y la gravedad de los sofocos causados ​​por la leuprorelina en participantes que tomarán acetato de ciproterona, acetato de medroxiprogesterona o venlafaxina. El estudio asignará al azar a aproximadamente 311 participantes. Todos los participantes recibirán 2 inyecciones de 11,35 mg de leuprorelina en los Meses 0 y 3 junto con tabletas de flutamida en el primer mes de tratamiento para prevenir un brote. Después de 6 meses, los participantes elegibles recibirán una tercera inyección de leuprorelina y serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos de tratamiento, que no se revelará al participante ni al médico del estudio durante el estudio (a menos que exista una necesidad médica urgente):

  • Acetato de ciproterona (Androcur® 50 mg)
  • Acetato de medroxiprogesterona (Gestoral® 10 mg)
  • Venlafaxina (Effexor® LP 37,5 mg) Se pedirá a todos los participantes que tomen 2 cápsulas por la mañana y 1 cápsula por la noche durante 10 semanas. A todos los participantes se les pedirá que completen el cuestionario de autoevaluación sobre los sofocos (HF) diariamente durante 12 semanas desde el inicio del tratamiento para los sofocos.

Este ensayo multicéntrico se llevará a cabo en Francia. El tiempo total para participar en este estudio es de aproximadamente 9 meses. Los participantes harán 5 visitas a la clínica durante el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

311

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Poitiers, Francia, 86021
        • Professor Jacques IRANI

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión: - Paciente con adenocarcinoma prostático comprobado histológicamente.

  • El paciente ha estado en tratamiento con agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) durante al menos 1 año.
  • Índice de Karnofsky mayor o igual a (>=) 70 %.
  • Paciente que, después de haber sido claramente informado, ha dado su consentimiento por escrito para participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Paciente incluido en un ensayo terapéutico en los 3 meses anteriores a la visita de inclusión.
  • Prescripción de agonista prevista en el contexto de hormonoterapia neoadyuvante.
  • El paciente tiene metástasis óseas sintomáticas.
  • Paciente ya tratado con hormonoterapia para su cáncer de próstata o ha recibido un tratamiento hormonal diferente a un agonista de GnRH para este cáncer (aparte de los cuidados paliativos del brote con antiandrógenos).
  • El paciente es incapaz de comprender la información relativa al estudio que se le proporciona, de dar su consentimiento o que se ha negado a firmar la hoja de consentimiento informado.
  • Paciente al que no se le ha podido garantizar el seguimiento de riesgo en las condiciones estipuladas en el protocolo o no es capaz de cumplimentar los cuestionarios de autoevaluación.
  • Diabético, o paciente con enfermedad progresiva severa: renal, hepática, cardiovascular (especialmente PA alta no controlada), psiquiátrica.
  • Tiene antecedentes tromboembólicos o enfermedad tromboembólica concomitante.
  • El paciente tenía insuficiencia hepatocelular o citólisis hepática (transaminasa glutámico oxaloacética sérica / transaminasa glutámico piruvato sérica [SGOT/SGPT] > 3 veces el rango normal de laboratorio).
  • El paciente tenía una contraindicación para uno de los fármacos del estudio.
  • Paciente en tratamiento con corticoterapia o prescripción concomitante de inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (IMAO), inhibidores de la recaptación de serotonina, clonidina, gabapentina, veriprida, tibolona o beta-alanina.
  • El paciente estaba en tratamiento médico por una fase depresiva o había sido tratado durante los 2 años previos a la inclusión.
  • Paciente con antecedentes de galactosemia congénita, síndrome de mala absorción de glucosa o galactosa o incluso déficit de lactasa.
  • El paciente tuvo otro cáncer en los 5 años previos excluyendo epitelioma basocelular o carcinoma in situ.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Acetato de ciproterona
Leuprorelina 11,25 mg, inyección, por vía subcutánea en los Meses 0, 3 y 6, y flutamida 250 mg, comprimidos, por vía oral, tres veces al día durante los primeros 30 días desde la primera administración de leuprorelina. A partir del mes 6, acetato de ciproterona de 50 mg, comprimido en cápsula, junto con acetato de ciproterona en cápsula equivalente a placebo, por vía oral, una vez al día por la mañana y acetato de ciproterona de 50 mg, comprimido en cápsula, por vía oral, una vez al día por la noche durante 8 semanas. Cápsula equivalente a placebo de acetato de ciproterona, por vía oral, una vez al día por la mañana durante las próximas 2 semanas.
Tableta en cápsula de acetato de ciproterona.
Otros nombres:
  • Androcur® 50 mg
Inyección de leuprorelina.
Otros nombres:
  • Enantone® 11,25 mg
Tableta de flutamida
Acetato de ciproterona, acetato de medroxiprogesterona o cápsula equivalente a placebo de venlafaxina.
Experimental: Acetato de medroxiprogesterona
Leuprorelina 11,25 mg, inyección, por vía subcutánea en los Meses 0, 3 y 6, y flutamida 250 mg, comprimidos, por vía oral, tres veces al día durante los primeros 30 días desde la primera administración de leuprorelina. A partir del mes 6, acetato de medroxiprogesterona 10 mg, tableta en cápsula, junto con acetato de medroxiprogesterona cápsula equivalente a placebo, por vía oral, una vez al día por la mañana y acetato de medroxiprogesterona 10 mg, tableta en cápsula, por vía oral, una vez al día por la noche durante 8 semanas. Cápsula equivalente a placebo de acetato de medroxiprogesterona, por vía oral, una vez al día por la mañana durante las próximas 2 semanas.
Inyección de leuprorelina.
Otros nombres:
  • Enantone® 11,25 mg
Tableta de flutamida
Acetato de ciproterona, acetato de medroxiprogesterona o cápsula equivalente a placebo de venlafaxina.
Tableta en cápsula de acetato de medroxiprogesterona.
Otros nombres:
  • Gestoral® 10 mg
Experimental: Venlafaxina
Leuprorelina 11,25 mg, inyección, por vía subcutánea en los Meses 0, 3 y 6, y flutamida 250 mg, comprimidos, por vía oral, tres veces al día durante los primeros 30 días desde la primera administración de leuprorelina. A partir del mes 6, venlafaxina 75 mg, cápsula, por vía oral, una vez al día por la mañana y venlafaxina en cápsula equivalente a placebo, por vía oral, una vez al día por la noche durante 8 semanas. Venlafaxina 37,5 mg, cápsula, por vía oral, una vez al día por la noche durante las próximas 2 semanas.
Inyección de leuprorelina.
Otros nombres:
  • Enantone® 11,25 mg
Tableta de flutamida
Acetato de ciproterona, acetato de medroxiprogesterona o cápsula equivalente a placebo de venlafaxina.
Cápsula de venlafaxina.
Otros nombres:
  • Effexor® LP 37,5 mg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual de la aleatorización en la puntuación de sofocos (HF) en la semana 4 de tratamiento
Periodo de tiempo: Aleatorización (Mes 6) y Semana 4 de tratamiento (Mes 7)
El cambio se calcula de la siguiente manera: [(puntuación HF en la semana 4 de tratamiento - puntuación HF en la aleatorización)/puntuación HF en la aleatorización]*100. El cálculo de la puntuación de HF se realizará de la siguiente manera: a cada grado de gravedad se le asigna un coeficiente, que varía de 1 a 4 (1: leve; 2: moderada; 3: severa; 4: muy severa), y el cálculo de la puntuación diaria es igual a la suma de los casos diarios de sofocos multiplicada por su coeficiente de gravedad. La puntuación calculada en la aleatorización y la Semana 4 de tratamiento será el promedio de las puntuaciones registradas en la semana anterior. El rango de puntuación dependerá de la frecuencia de los sofocos, y una puntuación más alta significa una mayor gravedad de los sofocos.
Aleatorización (Mes 6) y Semana 4 de tratamiento (Mes 7)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual de la aleatorización en la frecuencia de HF en las semanas 4, 8 de tratamiento y último valor disponible
Periodo de tiempo: Aleatorización (Mes 6), Semanas 4 y 8 de tratamiento (Meses 7 y 8, respectivamente) y último valor disponible (Mes 7 u 8)
El cambio se calcula de la siguiente manera: [(frecuencia de HF en la semana de tratamiento especificada - frecuencia de HF en la aleatorización)/puntuación de HF en la aleatorización]*100.
Aleatorización (Mes 6), Semanas 4 y 8 de tratamiento (Meses 7 y 8, respectivamente) y último valor disponible (Mes 7 u 8)
Porcentaje de participantes con más del 50 por ciento (%) de disminución en la puntuación HF
Periodo de tiempo: Semana 4 de tratamiento
Se calculará el porcentaje de participantes con al menos un 50 % de mejora en la puntuación de HF después de 4 semanas de tratamiento en comparación con la aleatorización. El cálculo de la puntuación de HF se realizará de la siguiente manera: a cada grado de gravedad se le asigna un coeficiente, que varía de 1 a 4 (1: leve; 2: moderada; 3: severa; 4: muy severa), y el cálculo de la puntuación diaria es igual a la suma de los casos diarios de sofocos multiplicada por su coeficiente de gravedad. El rango de puntuación dependerá de la frecuencia de los sofocos, y una puntuación más alta significa una mayor gravedad de los sofocos. La puntuación calculada en la aleatorización y la Semana 4 de tratamiento será el promedio de las puntuaciones registradas en la semana anterior.
Semana 4 de tratamiento
Porcentaje de participantes con regresión completa de los sofocos
Periodo de tiempo: Semana 4 de tratamiento
La regresión completa en la semana 4 de tratamiento significa la desaparición completa de los sofocos a las 4 semanas de tratamiento.
Semana 4 de tratamiento
Porcentaje de participantes con una disminución en el nivel de queja de IC
Periodo de tiempo: Semanas 4 y 8 de tratamiento y Semana 12 después del inicio del tratamiento
Se evaluará la disminución (mejoría) en el nivel de quejas con respecto a los sofocos en comparación con la aleatorización. El nivel de quejas de los participantes sobre los sofocos se registró en cada visita del estudio. El cambio en el nivel de quejas se clasificará como degradación, no cambio o mejora.
Semanas 4 y 8 de tratamiento y Semana 12 después del inicio del tratamiento
Cambio porcentual en la puntuación HF de la aleatorización en la semana 8 de tratamiento y último valor disponible
Periodo de tiempo: Aleatorización, semana 8 de tratamiento y último valor disponible (mes 7 u 8)
El cambio se calcula de la siguiente manera: [(puntuación HF en la semana de tratamiento especificada - puntuación HF en la aleatorización)/puntuación HF en la aleatorización]*100. El cálculo de la puntuación de HF se realizará de la siguiente manera: a cada grado de gravedad se le asigna un coeficiente, que varía de 1 a 4 (1: leve; 2: moderada; 3: severa; 4: muy severa), y el cálculo de la puntuación diaria es igual a la suma de los casos diarios de sofocos multiplicada por su coeficiente de gravedad. El rango de puntuación dependerá de la frecuencia de los sofocos, y una puntuación más alta significa una mayor gravedad de los sofocos. La puntuación calculada en la aleatorización y la Semana 8 de tratamiento será el promedio de las puntuaciones registradas en la semana anterior.
Aleatorización, semana 8 de tratamiento y último valor disponible (mes 7 u 8)
Cambio porcentual desde la semana 4 de tratamiento en la puntuación HF en la semana 8 de tratamiento
Periodo de tiempo: Semanas 4 y 8 de tratamiento
El cambio se calcula de la siguiente manera: [(puntuación HF en la semana 8 de tratamiento - puntuación HF en la semana 4 de tratamiento)/puntuación HF en la semana 4 de tratamiento]*100. El cálculo de la puntuación de HF se realizará de la siguiente manera: a cada grado de gravedad se le asigna un coeficiente, que varía de 1 a 4 (1: leve; 2: moderada; 3: severa; 4: muy severa), y el cálculo de la puntuación diaria es igual a la suma de los casos diarios de sofocos multiplicada por su coeficiente de gravedad. El rango de puntuación dependerá de la frecuencia de los sofocos, y una puntuación más alta significa una mayor gravedad de los sofocos. El puntaje calculado en las Semanas 4 y 8 de tratamiento será el promedio de los puntajes registrados en la semana anterior.
Semanas 4 y 8 de tratamiento
Cambio porcentual desde la semana 4 de tratamiento en frecuencia de IC en la semana 8 de tratamiento
Periodo de tiempo: Semanas 4 y 8 de tratamiento
El cambio se calcula de la siguiente manera: [(frecuencia de IC en la semana 8 de tratamiento - frecuencia de IC en la semana 4 de tratamiento)/puntuación de IC en la semana 4 de tratamiento]*100.
Semanas 4 y 8 de tratamiento
Porcentaje de participantes que desean continuar el tratamiento al final de la semana 10
Periodo de tiempo: Semanas 8 y 12 después del inicio del tratamiento
Se les preguntará a los participantes en las visitas de las semanas 8 y 12 si les gustaría continuar con el tratamiento del estudio más allá de las 10 semanas de tratamiento especificadas en el protocolo.
Semanas 8 y 12 después del inicio del tratamiento
Porcentaje de participantes que desean reiniciar el tratamiento al final de la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12 después del inicio del tratamiento
Se les preguntará a los participantes en la visita de la semana 12 si les gustaría reiniciar el tratamiento del estudio que finalizó después de 10 semanas.
Semana 12 después del inicio del tratamiento
Cuestionario de calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) (EORTC QLQ-C30)
Periodo de tiempo: Línea de base (mes 0), aleatorización (mes 6), semanas 4 y 8 de tratamiento, semana 12 después del inicio del tratamiento
EORTC QLQ-C30: incluye escalas funcionales (física, de rol, cognitiva, emocional y social), estado de salud global, escalas de síntomas (fatiga, dolor, náuseas/vómitos) e ítems únicos (disnea, pérdida de apetito, insomnio, estreñimiento/diarrea y dificultades financieras). La mayoría de las preguntas usan una escala de 4 puntos (1 'Nada' a 4 'Mucho'; 2 preguntas usan una escala de 7 puntos (1 'muy pobre' a 7 'Excelente'). Las puntuaciones se promedian y se transforman a una escala de 0 a 100; para las 5 escalas funcionales y la escala de calidad de vida global, una puntuación más alta representa un mejor nivel de funcionamiento. Para las escalas e ítems orientados a los síntomas, una puntuación más alta corresponde a un nivel más alto de síntomas.
Línea de base (mes 0), aleatorización (mes 6), semanas 4 y 8 de tratamiento, semana 12 después del inicio del tratamiento
Satisfacción del participante sobre el tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 4, 8 de tratamiento y Semana 12 después del inicio del tratamiento
La satisfacción de los participantes se evalúa preguntándoles cómo calificarían la eficacia del tratamiento como poco eficaz, moderadamente eficaz y muy eficaz a las 4, 8 semanas de tratamiento y 12 semanas después del inicio del tratamiento.
Semana 4, 8 de tratamiento y Semana 12 después del inicio del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: jacques irani, MD, Poitiers Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2004

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de noviembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

30 de julio de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2015

Última verificación

1 de julio de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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