Dolor crónico y actividad cerebral en lesiones de la médula espinal

Durante la primera visita del estudio, los sujetos recibirán un examen físico y un electroencefalograma (EEG), que mide la actividad cerebral. El personal de investigación le pondrá una gorra en la cabeza que tiene sensores que miden su actividad cerebral. No hay riesgo de descarga eléctrica. Además de los sensores en la gorra, se le colocarán dos clips en las orejas. La actividad del EEG se recopilará durante 20 minutos: tendrá los ojos abiertos durante diez minutos y luego los cerrará durante diez minutos.

Seguirán visitas de estudio adicionales en las que realizaremos cinco procedimientos diferentes (neurofeedback, autohipnosis, dos niveles de estimulación transcraneal de corriente continua y meditación). Todos los sujetos recibirán los cinco procedimientos y cada procedimiento se llevará a cabo durante 20 minutos.

Entrenamiento de autohipnosis: se le darán sugerencias verbales de una grabación de audio (a través de auriculares) para relajarse y cambiar su forma de pensar sobre el dolor.

Meditación: se le pedirá que se concentre en una sola palabra ("uno") durante toda la sesión.

Entrenamiento de neurorretroalimentación: durante este procedimiento, se colocarán tres sensores en el cuero cabelludo y uno en cada lóbulo de la oreja. Se utilizará una pequeña cantidad de pasta de electrodos al colocar el sensor en el cuero cabelludo. No hay riesgo de descarga eléctrica. Podrás ver imágenes en la pantalla de una computadora que corresponden a tus ondas cerebrales. Aprenderá cómo cambiar sus ondas cerebrales cambiando las imágenes en la computadora.

Estimulación eléctrica (dos niveles diferentes): Este procedimiento consiste en la estimulación directa del cerebro mediante una corriente eléctrica débil. Las dos sesiones del procedimiento diferirán en las características de la estimulación. Se colocarán dos electrodos en el cuero cabelludo y se asegurarán con una correa de goma. El procedimiento tDCS se considera experimental y actualmente no está aprobado por la FDA, pero se ha estudiado previamente, al mismo nivel actual, en lesiones de la médula espinal.

Antes y después de cada procedimiento, completaremos una evaluación de EEG de 10 minutos similar a la descrita anteriormente. La sesión del procedimiento final terminará con una evaluación de 20 minutos para determinar qué tan receptivo es a la hipnosis. Cada visita de procedimiento puede durar hasta tres horas. Habrá un total de 6 visitas de estudio durante aproximadamente 2 meses.