Variación de la presión del pulso (VPP) para predecir la respuesta a los líquidos durante el desplazamiento cardíaco en pacientes que se someten a cirugía de derivación de la arteria coronaria sin bomba (OPCAB)

El objetivo de este estudio fue investigar la capacidad de la VPP para predecir la respuesta a los fluidos durante el desplazamiento del corazón en pacientes sometidos a cirugía de derivación de la arteria coronaria sin circulación extracorpórea. Después de la anestesia, mediremos la presión arterial media, la frecuencia cardíaca, la presión venosa central, la presión arterial pulmonar media, la presión de oclusión arterial pulmonar, la saturación de oxígeno venoso mixto, el VPP y el índice cardíaco en pacientes que reciben OPCAB electiva. Todos los parámetros se registrarán 5 minutos después de la anastomosis de la arteria descendente anterior izquierda, inmediatamente después del desplazamiento del corazón para la anastomosis de la arteria circunfleja izquierda y 10 minutos después de la carga de fluidos con hidroxietil almidón al 6 % (10 ml/kg). Los pacientes cuyo índice cardíaco aumentó en >15 % a la carga de líquido se definirán como respondedores. Para probar las capacidades de la presión venosa central, la presión de oclusión de la arteria pulmonar y la VPP para predecir la respuesta a los fluidos durante el desplazamiento del corazón, se calcularán y compararán las áreas bajo las curvas de características operativas del receptor de los respondedores.