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Tratamiento con buprenorfina mejorado con memantina para adultos jóvenes dependientes de opiáceos

11 de marzo de 2015 actualizado por: Gerardo Gonzalez, University of Massachusetts, Worcester
El propósito de este estudio es examinar el efecto de la memantina y la buprenorfina en el comportamiento de abuso de opioides, determinar el efecto de la memantina y la buprenorfina en la recaída temprana y evaluar la tolerabilidad de la memantina coadministrada con buprenorfina. El estudio busca determinar si el tratamiento combinado de memantina y buprenorfina puede proporcionar un tratamiento a corto plazo para la dependencia de opiáceos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La dependencia de opiáceos es un problema creciente entre los adultos jóvenes (18-25 años) cuyas tasas de uso actual de drogas ilícitas son generalmente altas (19,7 %) según datos de la Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas y Salud de 2007 (Abuso de Sustancias y Salud Mental). Administración de Servicios 2008). Los adultos jóvenes comienzan a consumir heroína alrededor de este rango de edad y, más recientemente, han tenido tasas crecientes de consumo de drogas con receta. Dado que los adultos jóvenes con dependencia de opiáceos que buscan tratamiento son relativamente ingenuos al tratamiento, tienen un período más corto de adicción y es más probable que elijan la buprenorfina en lugar de la metadona, es necesario desarrollar alternativas de tratamiento a corto plazo con buprenorfina para el tratamiento a largo plazo con agonistas de metadona.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

87

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
        • University of Massachusetts Medical School

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 25 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres entre 18-25 años
  • Dependencia de opiáceos evidenciada por signos de abstinencia de opiáceos, antecedentes autoinformados de dependencia de opiáceos durante un período de 12 meses consecutivos y orina positiva para opiáceos

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico actual de dependencia de otras drogas o alcohol (que no sean opiáceos, cannabis o tabaco)
  • Enfermedad médica grave (p. trastornos cardiovasculares, renales, endocrinos y hepáticos mayores)
  • Enfermedad psiquiátrica grave actual o antecedentes de psicosis, esquizofrenia, trastorno bipolar tipo I y participantes con pensamientos suicidas u homicidas
  • Mujeres que están embarazadas, amamantando o que se niegan a usar un método anticonceptivo confiable o que se niegan a hacerse la prueba de embarazo mensual
  • Pruebas de detección de la función hepática (SGOT o SGPT) más de 3 veces lo normal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Memantina 30mg/día + Buprenorfina

Los participantes recibieron tabletas sublinguales de buprenorfina/naloxona durante la primera semana de participación en el estudio. Se tituló la dosis de 8mg bup/nal a 16mg bup/nal en tres días donde se mantendrá hasta el último día de la semana 8. La interrupción de 7 días de buprenorfina-naloxona en la semana 9 fue de 12 mg, 10 mg, 8 mg, 6 mg, 4 mg, 2 mg, 2 mg y se detuvo.

La dosis de 5 mg de memantina por la mañana se inició en la semana 2. La dosis se ajustó en un programa de dos veces al día hasta que se alcanzó la dosis objetivo de 30 mg/día en la semana 4. El medicamento se suspendió durante un período de una semana en la semana 13. Los pacientes recibieron un suministro de 7 días de su medicamento cada semana.

30 mg/día de memantina por vía oral todos los días durante 12 semanas
15 mg/día de memantina por vía oral todos los días durante 12 semanas
EXPERIMENTAL: Memantina 15mg/día + Buprenorfina

Los participantes recibieron tabletas sublinguales de buprenorfina/naloxona durante la primera semana de participación en el estudio. Se tituló la dosis de 8mg bup/nal a 16mg bup/nal en tres días donde se mantendrá hasta el último día de la semana 8. La interrupción de 7 días de buprenorfina-naloxona en la semana 9 fue de 12 mg, 10 mg, 8 mg, 6 mg, 4 mg, 2 mg, 2 mg y se detuvo.

La dosis de 5 mg de memantina por la mañana se inició en la semana 2. La dosis se ajustó en un programa de dos veces al día hasta que se alcanzó la dosis objetivo de 15 mg/día en la semana 4. El medicamento se suspendió durante un período de una semana en la semana 13. Los pacientes recibieron un suministro de 7 días de su medicamento cada semana.

30 mg/día de memantina por vía oral todos los días durante 12 semanas
15 mg/día de memantina por vía oral todos los días durante 12 semanas
PLACEBO_COMPARADOR: Memantina 0mg/día + Buprenorfina

Los participantes recibieron tabletas sublinguales de buprenorfina/naloxona durante la primera semana de participación en el estudio. Se tituló la dosis de 8mg bup/nal a 16mg bup/nal en tres días donde se mantendrá hasta el último día de la semana 8. La interrupción de 7 días de buprenorfina-naloxona en la semana 9 fue de 12 mg, 10 mg, 8 mg, 6 mg, 4 mg, 2 mg, 2 mg y se detuvo.

La cápsula de placebo correspondiente se inició en la semana 2. Las cápsulas de placebo se administraron dos veces al día hasta la semana 12 y luego se suspendieron durante un período de una semana en la semana 13. Los pacientes recibieron un suministro de 7 días de su medicamento cada semana.

Placebo por vía oral todos los días durante 12 semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el uso de opioides de la semana 1 a la 13
Periodo de tiempo: Semanal de la semana 1 a la 13
La variable de resultado primaria fue el cambio desde el inicio de la proporción media de uso semanal de opiáceos evaluado por días de uso autoinformados y/o detección de drogas en orina positiva durante la semana anterior utilizando el método de seguimiento de línea de tiempo (TLFB). Una orina positiva contó como 1, al igual que cada día de uso autoinformado. El total de cada participante se dividió por 8. La proporción media por grupo se calculó promediando las proporciones entre los participantes de ese grupo.
Semanal de la semana 1 a la 13
Número de participantes que se estimó que sobrevivieron según la evaluación de la curva de supervivencia de la tasa de recaída después de lograr la abstinencia completa en la semana 8
Periodo de tiempo: Semanas después de la suspensión de buprenorfina semana 9
Curva de supervivencia calculada desde la abstinencia en la semana 8 hasta la primera prueba positiva de opioides en orina o la primera recaída informada al uso de opioides para evaluar el efecto de la memantina en la reducción de la recaída temprana y después de la suspensión rápida de buprenorfina en la semana 9. La última observación realizada (LOCF) se utilizó para realizar nuestros análisis de supervivencia de eventos.
Semanas después de la suspensión de buprenorfina semana 9

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retención del tratamiento
Periodo de tiempo: Semanalmente
Retención del tratamiento durante el período de estabilización de las semanas 1 a 8 y después de la suspensión de buprenorfina/naloxona de las semanas 9 a 13.
Semanalmente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gerardo Gonzalez, M.D., University of Massachusetts, Worcester

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

20 de enero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

1 de abril de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2015

Última verificación

1 de marzo de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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