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Tratamento com buprenorfina aprimorada com memantina para adultos jovens dependentes de opioides

11 de março de 2015 atualizado por: Gerardo Gonzalez, University of Massachusetts, Worcester
O objetivo deste estudo é examinar o efeito da memantina e da buprenorfina no comportamento de abuso de opioides, determinar o efeito da memantina e da buprenorfina na recaída precoce e avaliar a tolerabilidade da memantina co-administrada com a buprenorfina. O estudo procura determinar se o tratamento combinado de memantina e buprenorfina pode fornecer tratamento de curto prazo para a dependência de opioides.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dependência de opiáceos é um problema crescente entre os jovens adultos (18-25 anos) cujas taxas de uso atual de drogas ilícitas são geralmente altas (19,7%) de acordo com dados da Pesquisa Nacional sobre Uso e Saúde de Drogas de 2007 (Abuso de Substâncias e Saúde Mental Administração de Serviços 2008). Os adultos jovens começam a usar heroína nessa faixa etária e, mais recentemente, tiveram taxas crescentes de uso de drogas prescritas. Dado que os adultos jovens com dependência de opiáceos que procuram tratamento são relativamente virgens de tratamento, têm um período mais curto de dependência e são mais propensos a escolher buprenorfina em vez de metadona, é necessário desenvolver alternativas de tratamento de curto prazo com buprenorfina ao tratamento de longo prazo com agonista de metadona.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

87

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
        • University of Massachusetts Medical School

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 25 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres entre 18 e 25 anos
  • Dependência de opiáceos evidenciada por sinais de abstinência de opiáceos, auto-relato de história de dependência de opiáceos por um período consecutivo de 12 meses e urina positiva para opiáceos

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico atual de dependência de outras drogas ou álcool (exceto opiáceos, cannabis ou tabaco)
  • Doença médica grave (por ex. distúrbios cardiovasculares, renais, endócrinos e hepáticos graves)
  • Doença psiquiátrica grave atual ou história de psicose, esquizofrenia, transtorno bipolar tipo I e participantes com pensamentos suicidas ou homicidas
  • Mulheres grávidas, amamentando ou que se recusam a usar uma forma confiável de controle de natalidade ou recusam o teste de gravidez mensal
  • Triagem de testes de função hepática (SGOT ou SGPT) acima de 3 vezes o normal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Memantina 30mg/dia + Buprenorfina

Os participantes receberam comprimidos sublinguais de buprenorfina/naloxona durante a primeira semana de participação no estudo. A dose foi titulada de bup/nal 8mg para bup/nal 16mg em três dias onde permanecerá até o último dia da semana 8. A descontinuação de 7 dias de buprenorfina-naloxona na semana 9 foi de 12mg, 10mg, 8mg, 6mg, 4mg, 2mg, 2mg e parou.

Memantina 5 mg pela manhã foi iniciada na semana 2. A dose foi titulada duas vezes ao dia até que a dose alvo de 30 mg/dia fosse alcançada na semana 4. A medicação foi descontinuada por um período de uma semana na semana 13. Os pacientes receberam um suprimento de 7 dias de sua medicação a cada semana.

Memantina 30mg/dia por via oral todos os dias durante 12 semanas
15 mg/dia de memantina por via oral todos os dias durante 12 semanas
EXPERIMENTAL: Memantina 15mg/dia + Buprenorfina

Os participantes receberam comprimidos sublinguais de buprenorfina/naloxona durante a primeira semana de participação no estudo. A dose foi titulada de bup/nal 8mg para bup/nal 16mg em três dias onde permanecerá até o último dia da semana 8. A descontinuação de 7 dias de buprenorfina-naloxona na semana 9 foi de 12mg, 10mg, 8mg, 6mg, 4mg, 2mg, 2mg e parou.

Memantina 5 mg pela manhã foi iniciada na semana 2. A dose foi titulada duas vezes ao dia até que a dose alvo de 15 mg/dia fosse alcançada na semana 4. A medicação foi descontinuada por um período de uma semana na semana 13. Os pacientes receberam um suprimento de 7 dias de sua medicação a cada semana.

Memantina 30mg/dia por via oral todos os dias durante 12 semanas
15 mg/dia de memantina por via oral todos os dias durante 12 semanas
PLACEBO_COMPARATOR: Memantina 0mg/dia + Buprenorfina

Os participantes receberam comprimidos sublinguais de buprenorfina/naloxona durante a primeira semana de participação no estudo. A dose foi titulada de bup/nal 8mg para bup/nal 16mg em três dias onde permanecerá até o último dia da semana 8. A descontinuação de 7 dias de buprenorfina-naloxona na semana 9 foi de 12mg, 10mg, 8mg, 6mg, 4mg, 2mg, 2mg e parou.

A cápsula de placebo correspondente foi iniciada na semana 2. As cápsulas de placebo foram administradas duas vezes ao dia até a semana 12 e depois descontinuadas por um período de uma semana na semana 13. Os pacientes receberam um suprimento de 7 dias de sua medicação a cada semana.

Placebo por via oral todos os dias por 12 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do uso de opioides da semana 1 à 13
Prazo: Semanalmente da semana 1 à 13
A variável de resultado primário foi a alteração da linha de base da proporção média de uso semanal de opioides avaliada por dias de uso auto-relatados e/ou triagem positiva de drogas na urina durante a semana anterior usando o método seguido de linha do tempo (TLFB). Uma urina positiva contava como 1, assim como cada dia de uso auto-relatado. O total de cada participante foi dividido por 8. As proporções médias por grupo foram calculadas pela média das proporções entre os participantes desse grupo.
Semanalmente da semana 1 à 13
Número de participantes que foram estimados como tendo sobrevivido conforme avaliado pela curva de sobrevivência da taxa de recaída após atingir a abstinência completa na semana 8
Prazo: Semanas após a descontinuação da buprenorfina semana 9
Curva de sobrevida calculada desde a abstinência na semana 8 até a primeira triagem positiva de opioide na urina ou primeira recaída relatada no uso de opioides para avaliar o efeito da memantina na redução da recaída precoce e após a descontinuação rápida da buprenorfina na semana 9. A última observação realizada (LOCF) foi usada para realizar nossas análises de sobrevivência de eventos.
Semanas após a descontinuação da buprenorfina semana 9

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Retenção do tratamento
Prazo: Semanalmente
Retenção do tratamento durante o período de estabilização semanas 1 a 8 e após a descontinuação de buprenorfina/naloxona semanas 9 a 13.
Semanalmente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gerardo Gonzalez, M.D., University of Massachusetts, Worcester

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2009

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de outubro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

20 de janeiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

1 de abril de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de março de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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