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Síndrome de apnea del sueño y neumonía adquirida en la comunidad (NEBULOSA)

18 de febrero de 2010 actualizado por: Hospital Universitario San Juan de Alicante

Prevalencia del síndrome de apnea-hipopnea del sueño en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, estudio prospectivo y comparativo de casos y controles

No se ha estudiado la asociación del síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS) con las infecciones de la vía aérea inferior. La aspiración de secreciones de la vía aérea superior y la colonización por microorganismos se considera un evento principal en la mayoría de los casos de neumonía adquirida en la comunidad (NAC), y especialmente en la neumonía nosocomial. La aspiración silenciosa a la vía aérea inferior es un fenómeno común en sujetos normales durante el sueño y algunos estudios han reportado que los pacientes con SAHS presentan un aumento del riesgo de aspiraciones faríngeas. De hecho, la presencia de inflamación nasal y bronquial en pacientes con SAHS es un evento reconocido. Los pacientes con SAHS podrían tener un riesgo aumentado de desarrollar neumonía debido a la predisposición a la microaspiración faríngea a vías respiratorias inferiores durante el sueño y otros factores mecánicos asociados. La prevalencia de SAHS en pacientes con NAC podría incrementarse respecto a los datos publicados para la misma población española. La presencia de un índice de apnea-hipopnea (IAH) podría ser un factor de riesgo no sólo para NAC sino para presentar una evolución clínica desfavorable en comparación con pacientes con NAC con IAH normal. El objetivo de este estudio será establecer una relación entre el SAHS y el riesgo de neumonía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo comparativo de casos y controles para comparar la prevalencia del síndrome de apnea-hipopnea del sueño en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC).

Los pacientes hospitalizados con NAC (Grupo A) serán estudiados con poligrafía respiratoria durante el sueño y se realizará una segunda poligrafía respiratoria en casa tras la curación de la neumonía (un mes). Durante el ingreso se realizará estudio etiológico incluyendo hemocultivos, serologías, antígenos urinarios para legionella y S, pneumoniae, cultivos de esputo y otras técnicas invasivas como broncoscopia cuando corresponda. Se obtendrán cuestionarios relacionados con el síndrome de apnea-hipopnea del sueño consistentes en el test de Epworth, cuestionarios de síntomas y test FOSQ.

El grupo B son pacientes con otras infecciones como infecciones urinarias, óseas, pélvicas, excluyendo infecciones de las vías respiratorias superiores o inferiores. La poligrafía respiratoria se realizará en este grupo como en el grupo A obteniendo los mismos cuestionarios.

Comparamos las variables de poligrafía respiratoria, puntajes de cuestionarios, porcentaje de pacientes con un IAH > 12 entre ambos grupos y comparamos las variables obtenidas en la poligrafía respiratoria realizada en el hospital y en el domicilio en el grupo A para evaluar si la condición de un paciente alterado. AHI fue anterior al episodio de NAC. Obtendremos la prevalencia de pacientes con apnea-hipopnea del sueño en ambos grupos y compararemos los factores de riesgo (EPOC, diabetes mellitus, asma bronquial, etc.) entre A y B. Finalmente se realiza un análisis multivariable para evaluar la contribución del IAH a la PAC, como otros reconocen el factor de riesgo.

Ambos grupos están emparejados por edad, sexo e índice de masa corporal

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

123

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alicante
      • San Juan de Alicante, Alicante, España, 03550
        • Sección de Neumología. Hospital Universitario San Juan de Alicante

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes ingresados ​​en el hospital con el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, excluida la neumonía nosocomial en comparación con pacientes con otras infecciones, excluidas las infecciones respiratorias, ingresados ​​en el hospital, pareados por edad, sexo e índice de masa corporal

Descripción

Grupo A:

Criterios de inclusión:

  • Ingreso hospitalario y neumonía adquirida en la comunidad

Criterio de exclusión:

  • Infecciones nosocomiales
  • Bajo nivel de conciencia
  • enfermedad neurologica
  • Imposibilidad de completar los cuestionarios

Grupo B

Criterios de inclusión:

  • Ingreso hospitalario y otras infecciones distintas a las respiratorias

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de control (B): otras infecciones
Otras infecciones ingresadas en el hospital
Ambos grupos serán estudiados con poligrafía respiratoria intrahospitalaria durante el sueño. El grupo A será estudiado con otra poligrafía respiratoria en el domicilio un mes después de la resolución del NAC. En el Grupo A y B se obtendrán unos cuestionarios para medir la somnolencia (test de Epworth), test FOSQ, cuestionario de somnolencia domiciliaria y cuestionario de síntomas
Otros nombres:
  • Poligrafía Respiratoria
  • polisomnografía portátil
Neumonía Adquirida en la Comunidad (Grupo A)
Pacientes ingresados ​​en el hospital con Neumonía Adquirida en la Comunidad definida por síntomas respiratorios, fiebre e infiltrados pulmonares
Ambos grupos serán estudiados con poligrafía respiratoria intrahospitalaria durante el sueño. El grupo A será estudiado con otra poligrafía respiratoria en el domicilio un mes después de la resolución del NAC. En el Grupo A y B se obtendrán unos cuestionarios para medir la somnolencia (test de Epworth), test FOSQ, cuestionario de somnolencia domiciliaria y cuestionario de síntomas
Otros nombres:
  • Poligrafía Respiratoria
  • polisomnografía portátil

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar la prevalencia del síndrome de anea-hipopnea del sueño en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, definida por un índice de apnea-hipopnea mayor a 12 medido por poligrafía respiratoria.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar si el índice de apnea-hipopnea es un factor de riesgo para neumonía adquirida en la comunidad
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Evaluar si se observa un índice de apnea-hipopnea elevado en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad y si se mantiene tras la resolución de la neumonía
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Eusebi Chiner, MD, Head of Pneumology Section
  • Investigador principal: Mónica Llombart, MD, Consultant

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2006

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2008

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

19 de febrero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

19 de febrero de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2010

Última verificación

1 de febrero de 2006

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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