Estudio de insuficiencia tricuspídea

Los cables se colocan comúnmente en el vértice del ventrículo derecho. No se sabe si colocar cables similares más arriba en el tabique donde habrá menos redundancia o presión sobre la valva septal cambiará la extensión y la gravedad de la regurgitación tricuspídea después de la implantación de un marcapasos/DAI. Los datos han demostrado que la estimulación del ventrículo derecho puede dar lugar a una disfunción del ventrículo derecho, que a su vez puede dar lugar al agrandamiento del ventrículo derecho y causar insuficiencia tricuspídea.

El estudio responderá a las preguntas clínicamente relevantes sobre la regurgitación tricuspídea relacionada con el cable del dispositivo.

Este estudio es un estudio prospectivo de un solo centro en la Clínica Mayo, Rochester. El estudio inscribirá a 200 sujetos elegibles y seguirá durante 12 meses. 50 sujetos con marcapasos se asignarán aleatoriamente a estimulación del vértice del ventrículo derecho 50 sujetos con marcapasos se asignarán aleatoriamente a estimulación del tabique del ventrículo derecho 50 sujetos con marcapasos se asignarán aleatoriamente a estimulación del ventrículo izquierdo a través del seno coronario 50 sujetos con DAI se inscribirán con estimulación del vértice del ventrículo derecho.

Se realizará una evaluación inicial de la insuficiencia cardíaca y una ecocardiografía bidimensional antes del implante del dispositivo.

Se realizará un eco bidimensional 24 horas después del implante del dispositivo. Si el significado TR está presente, se realizará un eco tridimensional. A los 12 meses del implante se realizará una evaluación de la insuficiencia cardíaca y un ecocardiograma bidimensional.