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The Effect of Intravenous Lipids on Lung Function in Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

25 de abril de 2014 actualizado por: W. Graham Carlos, Methodist Research Institute, Indianapolis

The Effect of Intravenous Lipid Emulsions on Lung Function in ARDS: A Pilot Study

The purpose of this study is to evaluate the effects of nutritional supplementation with omega-9 "olive-oil" and omega-6 "soybean oil" based lipid emulsions in the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). The investigators hypothesize that these specific lipids in combination will immunomodulate the inflammatory reaction that occurs in the lungs of ARDS subjects. This concept is known as "Pharmaconutrition." These lipids will be given intravenously so as to assure administration and only as a supplement to enteral nutrition which all subjects will also receive. The omega-9 will be compared to the omega-6 formulation which is the only FDA approved formulation of use in the United States since its development in 1961 by Fresenius-Kabi, Bad Homburg, Germany. The investigators plan to perform a bronchoscopy with lavage within 24 hours of enrollment, begin the lipid administration and continue it for 96 hours after which time the investigators will repeat bronchoscopy with lavage to assess changes. The lipid administration will cease following the second bronchoscopy. The fluid obtained from lavage combined with serum samples obtained at the time of bronchoscopy will be analyzed for inflammatory mediators and cell counts. Clinical data tracing will include but not be limited to: ventilator days, nutritional status, ICU time, oxygenation and lung compliance, and 30-day mortality.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

14

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Methodist Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • diagnosed with predisposing condition causing ARDS
  • are mechanically ventilated through an endotracheal tube
  • have enteral feeding access
  • have central venous access
  • have a PaO2:FiO2 ratio of less than 200
  • have bilateral pulmonary infiltrates on chest x-ray

Exclusion Criteria:

  • sedation requiring the use of diprivan (after enrollment)
  • a clinical diagnosis of left ventricular failure
  • lung cancer
  • hematologic malignancy
  • severe dyslipidemia
  • condition precluding bronchoscopy including inability to maintain oxygen saturations greater than 90% per pulse oximetry despite conventional mechanical ventilation
  • severe immunosuppression
  • use of NSAIDS within previous 24 hours
  • HIV positive
  • pregnancy
  • hypersensitivity to egg or soybean oil
  • active myocardial infarction
  • acute pancreatitis if complicated by hypertriglyceridemia
  • severe sepsis with 2 or more organ failures

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ClinOleic 20%
96 hour continuous infusion.
Droga: ClinOleic 20%
96 hour continuous infusion.
Comparador activo: Intralipid 20%
96 hour continuous infusion.
Droga: Intralipid 20%
96 hour continuous infusion.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Bronchoalveolar Lavage Fluid Interleukin-8 Concentrations
Periodo de tiempo: 96 hours
96 hours

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ventilator Days
Periodo de tiempo: 30 days
30 days
PaO2:FiO2 Ratio
Periodo de tiempo: 4 days
PaO2:FiO2 ratio at time of 2nd Bronchoalveolar Lavage (BAL) or end of study drug administration.
4 days
Mortalidad a 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias
New Infection
Periodo de tiempo: 30 days
We will use standard clinical criteria including but not limited to: fever, pyuria, new inflitrate on chest x-ray, positive blood cultures, abscess detected on imaging, leukocytosis, and positive skin or soft-tissue cultures to identify presence of new bacterial infections occurring after enrollment.
30 days
Organ Failures
Periodo de tiempo: 30 days
30 days
Biomarkers (C-reactive Protein)
Periodo de tiempo: 96 hours
96 hours
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias
Allergic Reactions
Periodo de tiempo: 96 hours
96 hours
Hypertriglyceridemia
Periodo de tiempo: 96 hours
Defined as triglyceride level >400
96 hours

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Methodist Research Institute, Indianapolis

Investigadores

  • Investigador principal: Chris Naum, MD, Indiana Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de mayo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2014

Última verificación

1 de abril de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Lipids for ARDS

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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