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The Effect of Intravenous Lipids on Lung Function in Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

25 aprile 2014 aggiornato da: W. Graham Carlos, Methodist Research Institute, Indianapolis

The Effect of Intravenous Lipid Emulsions on Lung Function in ARDS: A Pilot Study

The purpose of this study is to evaluate the effects of nutritional supplementation with omega-9 "olive-oil" and omega-6 "soybean oil" based lipid emulsions in the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). The investigators hypothesize that these specific lipids in combination will immunomodulate the inflammatory reaction that occurs in the lungs of ARDS subjects. This concept is known as "Pharmaconutrition." These lipids will be given intravenously so as to assure administration and only as a supplement to enteral nutrition which all subjects will also receive. The omega-9 will be compared to the omega-6 formulation which is the only FDA approved formulation of use in the United States since its development in 1961 by Fresenius-Kabi, Bad Homburg, Germany. The investigators plan to perform a bronchoscopy with lavage within 24 hours of enrollment, begin the lipid administration and continue it for 96 hours after which time the investigators will repeat bronchoscopy with lavage to assess changes. The lipid administration will cease following the second bronchoscopy. The fluid obtained from lavage combined with serum samples obtained at the time of bronchoscopy will be analyzed for inflammatory mediators and cell counts. Clinical data tracing will include but not be limited to: ventilator days, nutritional status, ICU time, oxygenation and lung compliance, and 30-day mortality.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Methodist Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • diagnosed with predisposing condition causing ARDS
  • are mechanically ventilated through an endotracheal tube
  • have enteral feeding access
  • have central venous access
  • have a PaO2:FiO2 ratio of less than 200
  • have bilateral pulmonary infiltrates on chest x-ray

Exclusion Criteria:

  • sedation requiring the use of diprivan (after enrollment)
  • a clinical diagnosis of left ventricular failure
  • lung cancer
  • hematologic malignancy
  • severe dyslipidemia
  • condition precluding bronchoscopy including inability to maintain oxygen saturations greater than 90% per pulse oximetry despite conventional mechanical ventilation
  • severe immunosuppression
  • use of NSAIDS within previous 24 hours
  • HIV positive
  • pregnancy
  • hypersensitivity to egg or soybean oil
  • active myocardial infarction
  • acute pancreatitis if complicated by hypertriglyceridemia
  • severe sepsis with 2 or more organ failures

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ClinOleic 20%
96 hour continuous infusion.
96 hour continuous infusion.
Comparatore attivo: Intralipid 20%
96 hour continuous infusion.
96 hour continuous infusion.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Bronchoalveolar Lavage Fluid Interleukin-8 Concentrations
Lasso di tempo: 96 hours
96 hours

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ventilator Days
Lasso di tempo: 30 days
30 days
PaO2:FiO2 Ratio
Lasso di tempo: 4 days
PaO2:FiO2 ratio at time of 2nd Bronchoalveolar Lavage (BAL) or end of study drug administration.
4 days
Mortalità di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni
New Infection
Lasso di tempo: 30 days
We will use standard clinical criteria including but not limited to: fever, pyuria, new inflitrate on chest x-ray, positive blood cultures, abscess detected on imaging, leukocytosis, and positive skin or soft-tissue cultures to identify presence of new bacterial infections occurring after enrollment.
30 days
Organ Failures
Lasso di tempo: 30 days
30 days
Biomarkers (C-reactive Protein)
Lasso di tempo: 96 hours
96 hours
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni
Allergic Reactions
Lasso di tempo: 96 hours
96 hours
Hypertriglyceridemia
Lasso di tempo: 96 hours
Defined as triglyceride level >400
96 hours

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Chris Naum, MD, Indiana Clinic

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 marzo 2010

Primo Inserito (Stima)

31 marzo 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

26 maggio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2014

Ultimo verificato

1 aprile 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sindrome da distress respiratorio acuto

Prove cliniche su ClinOleic 20%

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