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Estudio de seguridad y eficacia de NeoFuse en sujetos sometidos a discectomía y fusión cervical anterior de niveles múltiples

25 de junio de 2020 actualizado por: Mesoblast, Ltd.

Estudio de fase 2 que evalúa la seguridad y la eficacia preliminar de NeoFuse cuando se combina con la matriz MasterGraft en sujetos sometidos a discectomía cervical anterior en varios niveles y fusión con fijación de placa cervical anterior

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y la eficacia preliminar de NeoFuse en sujetos con diagnóstico de enfermedad degenerativa del disco (EDD) en 2 o más niveles de vértebras cervicales adyacentes entre C3-C4 a C7-T1. Todos los sujetos de este estudio se someterán a discectomía cervical anterior de 2 o 3 niveles y fusión con fijación de placa cervical anterior.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, simple ciego, controlado que evalúa la seguridad y la eficacia preliminar de MPC inmunoseleccionados, expandidos en cultivo, nucleados y alogénicos (NeoFuse) combinados con MasterGraft Matrix en un espaciador cervical de PEEK disponible comercialmente en comparación con un control activo en sujetos sometidos a discectomía cervical anterior de 2 o 3 niveles y fusión con fijación de placa cervical anterior.

Después de las visitas de selección y quirúrgicas, cada sujeto será evaluado clínica y radiográficamente dentro de los 3 días y 30 días después de la cirugía, ya los 3, 6, 12 y 24 meses después de la cirugía.

Los sujetos serán evaluados en los mismos puntos de tiempo para la seguridad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Australia, 3168
        • Monash Medical Centre
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3050
        • Royal Melbourne Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres entre 18 y 70 años de edad, ambos inclusive.
  2. Tiene la capacidad de comprender los requisitos del estudio, dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con el protocolo del estudio.
  3. Tiene la capacidad de comprender y proporcionar autorización por escrito para el uso y divulgación de información de salud personal (PHI).
  4. Tiene un diagnóstico sintomático documentado de DDD en C3-C4 a C7-T1.
  5. Tiene radiculopatía y/o mielopatía sintomática que se correlaciona con hallazgos radiográficos de duración de 6 semanas o más que no respondieron al tratamiento no quirúrgico.
  6. Es candidata para discectomía cervical anterior y fusión en dos o tres niveles intersomáticos cervicales adyacentes entre C3-C4 a C7-T1
  7. Tiene un electrocardiograma (ECG) de detección estable, según lo determine el investigador, que no descartaría la cirugía.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos femeninos que están embarazadas o amamantando, o mujeres que planean quedar embarazadas durante el primer año (12 meses) después de la cirugía.
  2. Tiene antecedentes actuales o anteriores de neoplasia en los últimos 3 años (excluido el carcinoma de células basales) y/o cualquier neoplasia activa en los últimos 24 meses, antes de la selección.
  3. Tiene en el momento de la cirugía una infección sistémica o local en el sitio de la cirugía propuesta.
  4. Tiene o está en revisión de una cirugía de fusión previa en cualquier nivel involucrado.
  5. Requiere ACDF en solo un nivel intersomático cervical o más de 3 niveles intersomáticos cervicales adyacentes.
  6. Requiere ACDF sin el uso de un sistema de placa cervical anterior.
  7. Tiene osteoporosis definida por una puntuación DEXA T de ≤ -3.0 o antecedentes de fracturas por fragilidad u otra enfermedad ósea significativa que contraindique el uso de instrumentación espinal.
  8. Tiene un historial médico documentado o evidencia radiográfica de una enfermedad ósea metabólica u otra condición que afectaría negativamente el proceso de curación ósea.
  9. Tiene una prueba positiva para anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  10. Ha recibido tratamiento con cualquier terapia o dispositivo en investigación dentro de los 6 meses posteriores a la cirugía del estudio y/o planea participar en cualquier otro ensayo de terapia con células madre/células progenitoras alogénicas durante el período de seguimiento de 2 años.
  11. Ha recibido terapia previa con células madre/células progenitoras para cirugía de fusión espinal.
  12. Tiene un título de anticuerpos anti-antígeno leucocitario humano (HLA) del 20 % o más y/o tiene especificidades de anticuerpos contra los antígenos HLA del donante.
  13. Es transitorio o ha sido tratado en los últimos 6 meses antes de la inscripción por abuso de alcohol y/o drogas en un programa de abuso de sustancias para pacientes internados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: NeoFusible

Discectomía Cervical Anterior y Fusión con NeoFuse.

NeoFuseTM está constituido por MPC alogénicas seleccionadas inmunológicamente STRO-3, que se derivan de células mononucleadas de médula ósea adulta que se expanden en cultivo y posteriormente se crioconservan.

Los MPC alogénicos se formulan en concentraciones de células nucleadas en un volumen de 5 ml y se crioconservan en sulfóxido de dimetilo (DMSO) al 7,5 %/medio de Eagle modificado con alfa al 50 % (MEM) y ProFreeze® al 42,5 %. La fórmula final consta de 0,15 ml (aproximadamente 10 millones de MPC) de NeoFuse™ descongelado NeoFuse™ combinado con la cantidad de MasterGraft™ Matrix para llenar la jaula de PEEK por nivel de ACDF.

Implantación quirúrgica NeoFuse de dosis única
Otros nombres:
  • Células madre adultas
  • Discectomía cervical anterior y fusión con NeoFuse
  • Fusión espinal cervical
Comparador activo: Gránulos MasterGraft

Discectomía cervical anterior y fusión con gránulos MasterGraft

MASTERGRAFT® GRANULES es un híbrido de cerámica poliporosa reabsorbible de grado médico compuesto por un 15 % de hidroxiapatita (HA) y un 85 % de fosfato beta-tricálcico (β-TCP). La combinación de estos materiales óseos naturales proporciona a los cirujanos un implante poroso osteoconductor que mejora la osteointegración al permitir que las células colonicen todo el implante y optimizar el proceso de curación del hueso.

Implantación quirúrgica de gránulos MaterGraft de dosis única
Otros nombres:
  • Control activo
  • Fusión espinal cervical
  • Discectomía Cervical Anterior y Fusión con Gránulos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad de NeoFuse
Periodo de tiempo: 2 años
Determinar la seguridad de NeoFuse mediante exámenes físicos, signos vitales, eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) y los resultados de pruebas de laboratorio clínico (hematología, química sérica, inflamación e inmunología).
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fusión exitosa con NeoFuse
Periodo de tiempo: 1 año
Evaluar el éxito de la fusión con NeoFuse en comparación con un control activo mediante tomografías computarizadas y radiografías de los niveles de la columna cervical involucrada y evaluar el cambio en los resultados (NDI, SF-36, Cuestionario de depresión de Zung y WPAI.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de abril de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de abril de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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