- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01188512
Primer Ensayo de Seguridad en Adultos de la Vacuna Nasal Viva Atenuada contra B. Pertussis
Un Estudio de Fase 1, en un Solo Centro, de Escalada de Dosis, Controlado con Placebo, de una Cepa de B. Pertussis Genéticamente Modificada Administrada en una Dosis Única Intranasal a Voluntarios Adultos Masculinos Sanos
El propósito de este estudio es evaluar la seguridad e inmunogenicidad de una nueva vacuna viva atenuada contra la tos ferina. Es un estudio de fase 1, unicéntrico, con escalada de dosis, controlado con placebo, sobre una cepa genéticamente modificada de B. pertussis administrada como una dosis única intranasal a voluntarios adultos masculinos sanos.
Se necesitan vacunas eficaces para proteger a los lactantes (de 0 a 6 meses, actualmente el grupo de edad más vulnerable), preferiblemente después de una sola administración muy temprano en la vida. El resultado exitoso de este proyecto constituiría un hito importante hacia la vacunación nasal de lactantes, posiblemente al nacer, con una nueva vacuna contra la tos ferina de dosis única. Nuestro objetivo final es proteger a los lactantes en el grupo de edad más vulnerable, antes de que se aplique el calendario de vacunación regular utilizando las vacunas ya disponibles. El objetivo final, por tanto, no es reemplazar los calendarios de vacunación actuales con las vacunas disponibles, sino añadir una primera vacunación nasal para proteger muy temprano en la vida.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Solna, Suecia, 171 76
- Karolinska University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
El sujeto será incluido en el estudio si cumple todos los siguientes criterios:
- Varón sano nacido entre 1979 y 1991 que no haya experimentado tos ferina clínica (verificada en laboratorio) durante los últimos 10 años y que no haya sido vacunado con ninguna vacuna contra la tos ferina.
- Formulario de consentimiento informado firmado por el sujeto.
- El sujeto deberá poder asistir a todas las visitas programadas y comprender y cumplir con los procedimientos del estudio (por ejemplo, capaz de leer y escribir sueco).
Criterios de exclusión:
Si se cumple alguno de los siguientes criterios, el sujeto no debe ser incluido en el estudio:
- Individuos con anticuerpos IgG séricos contra la toxina de la tos ferina ≥20 unidades/mL.
- Presión arterial en reposo ≥ 150/90 mmHg.
- Frecuencia cardíaca en reposo ≥80 lpm.
- Frecuencia respiratoria en reposo ≥ 20/minuto.
- Negativa a abstenerse del uso de productos con nicotina desde el cribado hasta el día 28.
- Uso de drogas narcóticas/alcohol y/o antecedentes de consumo/abuso de drogas/alcohol en los 2 años anteriores al cribado.
- El sujeto ha donado sangre o ha sufrido una pérdida de sangre de al menos 450 ml (1 unidad de sangre) dentro de los 60 días previos al cribado o ha donado plasma dentro de los 14 días previos al cribado.
- Recepción de inmunoglobulina, productos derivados de la sangre, corticosteroides sistémicos u otros fármacos inmunosupresores dentro de los 90 días previos al día 0.
- Uso de corticosteroides en el tracto respiratorio (por ejemplo, esteroides nasales, esteroides inhalados) dentro de los 30 días previos al día 0.
- Uso de medicamentos herbales o suplementos dietéticos dentro de los 7 días previos al día 0 a criterio del investigador. Negativa a abstenerse de medicamentos herbales o suplementos dietéticos dentro de los 30 días posteriores al día 0 a criterio del investigador.
- Recepción de una vacuna dentro de los últimos 30 días previos al día 0 o vacunación planificada dentro de los próximos 30 días después del día 0.
- Encefalopatía en evolución no atribuible a otra causa identificable dentro de los 7 días posteriores a la administración de una dosis previa de cualquier vacuna.
- Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la vacuna del estudio.
- Participación actual en cualquier otro ensayo clínico o participación (y durante todo el estudio) en cualquier ensayo clínico en los 3 meses previos al día 0.
- Incapacidad para adherirse al protocolo, incluidos planes de mudarse del área.
- Antecedentes familiares de inmunodeficiencia congénita o hereditaria (de primer grado).
- Infección por VIH, hepatitis B o C.
- Cualquier condición médica que, en opinión del investigador, pueda interferir con la evaluación de los objetivos del estudio.
- Valores de laboratorio anormales clínicamente significativos a criterio del investigador.
- Persona en contacto frecuente con niños menores de 1 año (padre, trabajador de cuidado infantil, enfermero, etc.) o residencia en el mismo hogar que personas con inmunodeficiencia conocida.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
Tampón de formulación
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Los individuos recibirán placebo una vez por vía intranasal.
Dosis 2 x 0,1 mL (0,1 mL por fosa nasal).
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Experimental: BPZE1 - Dosis baja
1.000 unidades formadoras de colonias (ufc) de BPZE1
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Los individuos serán vacunados una vez por vía intranasal con la dosis designada de BPZE1 Dosis 2 x 0,1 mL (0,1 mL por fosa nasal).
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Experimental: BPZE1 - dosis media
100.000 unidades formadoras de colonias (ufc) de BPZE1
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Los individuos serán vacunados una vez por vía intranasal con la dosis designada de BPZE1 Dosis 2 x 0,1 mL (0,1 mL por fosa nasal).
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Experimental: BPZE1 - Dosis alta
10.000.000 unidades formadoras de colonias (ufc) de BPZE1
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Los individuos serán vacunados una vez por vía intranasal con la dosis designada de BPZE1 Dosis 2 x 0,1 mL (0,1 mL por fosa nasal).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad general y tolerabilidad local en el tracto respiratorio de una dosis única ascendente de la cepa de B. pertussis genéticamente modificada
Periodo de tiempo: 6 meses
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Para determinar
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Adhesión de la cepa BPZE1 a la mucosa nasofaríngea
Periodo de tiempo: Hasta 50 días después de la vacunación
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Detección de bacterias colonizantes BPZE1 en cultivo nasofaríngeo
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Hasta 50 días después de la vacunación
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Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: 6 meses
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Las respuestas inmunitarias se determinarán mediante IgG e IgA séricas, IgG e IgA en saliva y aspirado nasofaríngeo, citocinas y números de células T y B efectoras y de memoria tras la estimulación con los diversos antígenos de B. pertussis.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Nabil Al-Tawil, MD, PhD, Karolinska Trial Alliance
- Director de estudio: Camille Locht, PhD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
- Investigador principal: Rigmor Thorstensson, PhD, Swedish Institute for Infectious Disease Control
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Feunou PF, Ismaili J, Debrie AS, Huot L, Hot D, Raze D, Lemoine Y, Locht C. Genetic stability of the live attenuated Bordetella pertussis vaccine candidate BPZE1. Vaccine. 2008 Oct 23;26(45):5722-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.08.018. Epub 2008 Aug 30.
- Mielcarek N, Debrie AS, Raze D, Bertout J, Rouanet C, Younes AB, Creusy C, Engle J, Goldman WE, Locht C. Live attenuated B. pertussis as a single-dose nasal vaccine against whooping cough. PLoS Pathog. 2006 Jul;2(7):e65. doi: 10.1371/journal.ppat.0020065.
- Mielcarek N, Debrie AS, Mahieux S, Locht C. Dose response of attenuated Bordetella pertussis BPZE1-induced protection in mice. Clin Vaccine Immunol. 2010 Mar;17(3):317-24. doi: 10.1128/CVI.00322-09. Epub 2010 Jan 27.
- Skerry CM, Cassidy JP, English K, Feunou-Feunou P, Locht C, Mahon BP. A live attenuated Bordetella pertussis candidate vaccine does not cause disseminating infection in gamma interferon receptor knockout mice. Clin Vaccine Immunol. 2009 Sep;16(9):1344-51. doi: 10.1128/CVI.00082-09. Epub 2009 Jul 22.
- Kavanagh H, Noone C, Cahill E, English K, Locht C, Mahon BP. Attenuated Bordetella pertussis vaccine strain BPZE1 modulates allergen-induced immunity and prevents allergic pulmonary pathology in a murine model. Clin Exp Allergy. 2010 Jun;40(6):933-41. doi: 10.1111/j.1365-2222.2010.03459.x. Epub 2010 Feb 22.
- Schnoeller C, Roux X, Sawant D, Raze D, Olszewska W, Locht C, Openshaw PJ. Attenuated Bordetella pertussis vaccine protects against respiratory syncytial virus disease via an IL-17-dependent mechanism. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jan 15;189(2):194-202. doi: 10.1164/rccm.201307-1227OC.
- Thorstensson R, Trollfors B, Al-Tawil N, Jahnmatz M, Bergstrom J, Ljungman M, Torner A, Wehlin L, Van Broekhoven A, Bosman F, Debrie AS, Mielcarek N, Locht C. A phase I clinical study of a live attenuated Bordetella pertussis vaccine--BPZE1; a single centre, double-blind, placebo-controlled, dose-escalating study of BPZE1 given intranasally to healthy adult male volunteers. PLoS One. 2014 Jan 8;9(1):e83449. doi: 10.1371/journal.pone.0083449. eCollection 2014.
- Jahnmatz M, Amu S, Ljungman M, Wehlin L, Chiodi F, Mielcarek N, Locht C, Thorstensson R. B-cell responses after intranasal vaccination with the novel attenuated Bordetella pertussis vaccine strain BPZE1 in a randomized phase I clinical trial. Vaccine. 2014 Jun 5;32(27):3350-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.04.048. Epub 2014 Apr 29.
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Palabras clave
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- BT06-04
- 2010-019936-11 (Número EudraCT)
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