- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01196195
KONCERT A Kaletra ONCE Daily Randomized Trial sobre la farmacocinética, la seguridad y la eficacia de las tabletas de lopinavir/ritonavir dos veces al día versus una vez al día dosificadas por peso como parte de la terapia antirretroviral combinada en niños infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana 1 (VIH-1) (PENTA) 18) (KONCERT)
El ensayo evaluará la farmacocinética, la seguridad, la eficacia y la aceptabilidad de las tabletas de lopinavir/ritonavir (Kaletra) dos veces al día y una vez al día dosificadas por peso en niños infectados por el VIH-1 que actualmente toman lopinavir/ritonavir como parte de su combinación antirretroviral. terapia y que actualmente están logrando la supresión virológica (<50 copias/ml). Específicamente:
- Para confirmar las recomendaciones de dosificación basadas en el peso mediante la evaluación de la farmacocinética de las tabletas de fórmula de concentración media de lopinavir/ritonavir dos veces al día dosificadas según el peso corporal y comparando con los datos históricos de farmacocinética en adultos y pediátricos de las cápsulas de gelatina blanda de lopinavir/ritonavir y la solución oral respectivamente (1, 2).
- Comparar la farmacocinética de comprimidos de lopinavir/ritonavir dos veces al día con una dosis diaria en los mismos niños.
- Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica a las 48 semanas. También se compararán la adherencia y la aceptabilidad.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
- Charité University Hospital Berlin
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Dusseldorf, Alemania
- Department of Pediatric Oncology Hematology and Immunology KA02
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Frankfurt, Alemania
- J W Goethe University
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Munich, Alemania
- Immundefekt-Ambulanz, Dr. von Haunersches Kinderspital
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Dublin, Irlanda
- Our Lady's Children's Hospital
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Amsterdam, Países Bajos
- Emma Childrens Hospital
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Nijmegen, Países Bajos
- UMC St. Radboud
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Birmingham, Reino Unido
- Birmingham Heartlands Hospital
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Bristol, Reino Unido
- University Hospital Bristol
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London, Reino Unido
- Evelina Children's Hospital
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London, Reino Unido
- St. Mary's Hospital
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London, Reino Unido
- Great Ormond Street Hospital
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London, Reino Unido
- King's College Hospital
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Nottingham, Reino Unido
- Nottingham City Hospital Campus
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Oxford, Reino Unido
- John Radcliffe Hospital
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Bangkok, Tailandia
- HIV-NAT Thai Red Cross AIDS Research Centre
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Chiang Mai
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Changklan, Muang, Chiang Mai, Tailandia, 50100
- Program for HIV Prevention and Treatment (PHPT)/IRD 174
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- menores de 18 años (hasta los 18 años) con infección confirmada por el VIH-1
- peso ≥15 kg
- capaz de tragar tabletas
- estable (es decir, CD4 sin disminuir) en un régimen antirretroviral combinado que ha incluido lopinavir/ritonavir durante al menos 24 semanas
- tomando lopinavir/ritonavir dosificado dos veces al día y estar dispuesto en la visita de selección a cambiar a la formulación de tabletas (si no está tomando tabletas actualmente) y a cambiar la dosis de lopinavir/ritonavir para seguir el plan de dosificación recomendado por la FDA basado en las bandas de peso corporal según sea necesario ( ver 7.2.2); si participa en el estudio farmacocinético*, esté dispuesto a cambiar la dosis de lopinavir/ritonavir para seguir el plan de dosificación recomendado por la FDA en base a en bandas de peso corporal según sea necesario (ver 7.2.1)
- supresión viral (ARN del VIH-1 <50 copias/ml) durante al menos las 24 semanas anteriores (mínimo de 2 mediciones).
- niños y cuidadores dispuestos a participar en el estudio farmacocinético si se encuentran entre un mínimo de los primeros 16 niños inscritos en cada banda de peso corporal en el ensayo, incluida una segunda evaluación farmacocinética si se asignó al azar para cambiar a lopinavir/ritonavir una vez al día.
- los padres/cuidadores y los niños, cuando corresponda, dan su consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- niños en un régimen antirretroviral que incluye un inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido (NNRTI), fosamprenavir o nelfinavir
- niños que han fracasado virológicamente con un régimen que contiene un inhibidor de la proteasa (PI) (donde el fracaso virológico se define como dos resultados sucesivos de ARN del VIH-1>1000 copias/ml (confirmado) más de 24 semanas después de comenzar la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) , es decir, los cambios por toxicidad no se cuentan como fracaso)
- enfermedad grave
- función renal o hepática anormal (grado 3 o superior)
- recibir terapia concomitante excepto para la profilaxis; Es posible que se permitan algunos tratamientos, pero primero deben discutirse con un experto médico del ensayo.
- embarazo o riesgo de embarazo en mujeres en edad fértil
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Kaletra qd
Kaletra una vez al día
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Tabletas de lopinavir/ritonavir.
Dosis = 200/50mg o 100/25mg.
Frecuencia = una vez al día.
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Comparador activo: OFERTA kaletra
dosis dos veces al día de kaletra
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Tabletas de lopinavir/ritonavir.
Dosis = 200/50mg o 100/25mg.
Frecuencia = dos veces al día.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
Periodo de tiempo: semana 48
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por el ácido ribonucleico (ARN) del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
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semana 48
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
Periodo de tiempo: Semana 36
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
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Semana 36
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
Periodo de tiempo: semana 24
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
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semana 24
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
Periodo de tiempo: semana 12
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
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semana 12
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
Periodo de tiempo: semana 8
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
|
semana 8
|
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
Periodo de tiempo: semana 4
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por ARN del VIH-1 ≥50 copias/ml (confirmado).
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semana 4
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Comparar la farmacocinética de comprimidos de lopinavir/ritonavir dos veces al día con una dosis diaria en los mismos niños
Periodo de tiempo: semana 4
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Valores del área bajo la curva (AUC), concentración plasmática mínima observada (Cmin) y concentración plasmática máxima observada (Cmax) de lopinavir después de la dosificación una y dos veces al día (en los mismos niños)
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semana 4
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por el ARN del VIH-1 <400/<50 copias/ml.
Periodo de tiempo: semana 24
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por el ARN del VIH-1 <400/<50 copias/ml.
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semana 24
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica. Esto se mide por el ARN del VIH-1 <400/<50 copias/ml.
Periodo de tiempo: semana 48
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Evaluar si la dosificación una vez al día de lopinavir/ritonavir es comparable a la dosificación dos veces al día en términos de supresión virológica.
Esto se mide por el ARN del VIH-1 <400/<50 copias/ml.
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semana 48
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Aceptabilidad y adherencia a la dosificación de tabletas de lopinavir/ritonavir una vez al día versus dos veces al día
Periodo de tiempo: semana 48
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Aceptabilidad y adherencia a la dosificación de comprimidos de lopinavir/ritonavir una vez al día frente a dos veces al día, evaluada mediante cuestionarios completados por el paciente/cuidador
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semana 48
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Colaboradores e Investigadores
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Finalización primaria (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de virus lentos
- Infecciones por VIH
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Otros números de identificación del estudio
- KONCERT protocol, version 1.6
- 2009-013648-35 (Número EudraCT)
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